王丽平
主任医师
神经科
北京大学第三医院
休息中
5.00分
月回答 12
2024年11月18日
症状及患病时长：十年高血压病史，一周以来出现头晕，行走不稳。
就医及用药情况：一直口服非洛地平缓释片
需要解答的问题：下面的三张报告单是今天刚做完核磁的结果，复诊号是明天上午。
想问一下主任，有脑软化灶是脑梗过了吗，这种情况严不严重，后续的治疗方案都会是什么
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2024年11月18日
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2024年11月18日
TA的问答
左手臂无力感，偶发麻木，握持微颤（矿泉水瓶可见）
mr影像做了两个头颅和颈椎
手掌部握持什么的力度目前正常，肌肉看起来没有萎缩迹象。
有一个担心的情况：
就是我感觉手上的反应跟不上脑子，特别是打字的时候。
想咨询两个问题，第一个目前这个现象是颈椎造成的吗，后续应该如何治疗？
第二个，好害怕渐冻症什么的，但是看了两个神经内科医生，说目前应该不考虑
症状及患病时长：患者男，78岁离休干部，糖尿病5年左右，血糖控制的比较好，有高血压，但是相对稳定。近1月出现，左侧下肢不舒适，没有疼痛，也没有麻木，就是走路的时候觉得两个腿不一样，有一点采棉花的感觉，肌力没有明显异常。近一周出现了，右侧前肢和手部的抽痛麻木，以尺侧明显，大拇指有内扣倾向，双手平举时右手正常，左手轻度有一点颤抖。肌肉对称伸舌居中，语言没有异常，没有摔倒。
就医及用药情况：就诊于西安当地解放军986医院提示脑部磁共振。没有发现新发脑梗生化检查没有发现明显异常，做了一个脑血管的ct，颈部b超提示颈内动脉闭塞
需要解答的问题：1. 症状是否与内动脉闭塞有关？2颈内动脉闭塞于78岁的患者是否需要治疗？3.还有可能有什么其他原因引发的，左侧肢体上下不同时出现异常？4.还需要哪些进一步的治疗和处理？症状及患病时长：偏头疼七八年，伴随失眠，鼻子不通等症状。
就医及用药情况：以前疼的时候就吃青海药厂出的去痛片，复方制剂，其组分为:每片含氨基比林150mg﹑非那西丁150mg﹑咖啡因50mg﹑苯巴比妥1.mg。
需要解答的问题：以前吃去痛片有效果，最近吃药也没有效果。在当地医院做了检查，想请帮忙看看是什么问题，严不严重，需要如何治疗。谢谢。症状及患病时长：52岁男，今年2月降血压发现血压高，吃药控制至今，血压日常幅度大，有时正常有时很高。
14号早吃降压药未吃饭到医院体检突然晕倒，摔到后脑勺有个大包有点破皮流血，血压很低，进急诊ct无事，输水血压升至正常，医生说考虑24小时有出血状况，直接入院检查。
14～18号上午一直有头晕头蒙状况，吃饭恶心，这期间血压基本正常，几天观察发现血压低是头晕头蒙，高一点会好些。18号下午好转可以下床走动。
就医及用药情况：住院中，抽血检查肝功能数值有点异常，后新加彩超「肝脏回声增厚」，颈动脉彩超检查有斑块，颅脑灌注医生看过说有腔梗，MRI增强报告显示「右侧颈内动脉岩段管腔轻微狭窄」医生看完影片说狭窄程度看着有些大不确定具体数值，建议造影看狭窄程度是否需要支架。
需要解答的问题：请问医生这种情况是否需要造影？这种狭窄后期需要注意什么？狭窄情况后期会造成脑梗或者其他严重情况吗？日常饮食生活需要如何避免出现其他疾病？
你好，王医生，一年多以前咨询过你几次（可能翻看之前的咨询记录）时间很快，一年多过去了，这一年多来肌肉偶尔会跳动，但是我也没去注意他了，偶尔跳个两三天，他又自己好了，大约10天前出去踏青，然后在景点大约爬了7格的楼梯，爬完楼梯走了两三步，右腿膝盖突然打软了一下，至今过去10天了，这几天又有点焦虑了，目前的状态是没有其他异常，能跑，能跳，就是因为这个我又开始慌起来了，想请王医生从医生专业角度来帮我分析一下这个事。
