2019年07月13日
第1次提问
医生,您好。我90年,17年1月生大宝,19年4月29日生小宝,俩宝都是用剖腹产,小宝一直是纯母乳喂养。在16年怀大宝的时候,外阴(不知道说的对不对)就是私处长毛的地方(上面+下面两侧)都会痒。那时候怀孕医生建议清水冲洗,经常冲洗感觉也还好,有时会痒,有时不会。没去重视也没去看医生,就这样断断续续持续到现在。生二宝的时候,恶露不多就一点点,一直持续近两个月。42天产后检查,那时候恶露还有一点点深红色,那时候有做彩超医生说子宫恢复的不错,也有检查阴道,医生说那深红色是从子宫出来,说是子宫恢复的有的要两个月。也跟医生说了瘙痒的问题,她开了吃的六味地黄丸,洗的,还有抹的具体见图。 六味地黄丸喂奶能吃吗?那药膏能抹吗?洗的是一瓶盖的药水加半盆的温水清洗,晾干后抹药膏。洗了几次不痒,可是没洗的这几天又开始痒了。 有时候床上喂奶脚弯着靠近身体剖的伤口右侧末尾那感觉会有点扯着疼,请问这情况正常吗?有订了丁香妈妈APP里的塑形课,这样的情况三个月后能练吗? 请问剖的产后几个月才可以同房呢?

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2019年07月13日
孙雪医生
您好!抱歉回复您晚了。
你现在的主要问题是外阴瘙痒。单纯的外阴瘙痒如果排除阴道的炎症,那么需要皮肤科医生来协助诊断和治疗。如果瘙痒同时合并阴道炎,则阴道炎治疗痊愈后外阴瘙痒症状能够有效缓解。平时注意饮食不要食用辛辣食物,外阴保持干爽,避免穿紧身衣物,内裤选择纯棉的,不要用香皂、浴液、刺激性洗液清洗外阴,保证睡眠与休息。您使用的软膏是地塞米松,是一种激素,不建议经常使用。
第二个问题,产后42天复查子宫恢复良好,就可以恢复性生活了,注意避孕,没恢复月经也有排卵的可能。
第三,剖宫产切口附近偶尔疼痛,现在产后将近三个月,这种情况是正常,因为切口的皮肤神经感觉的恢复需要很长的时间,只要切口表面愈合良好,没有深压痛,就没有问题。如果有明显压痛,可以做切口彩超来判断一下。如果切口没有问题,现在进行循序渐进的锻炼是可以的。
第四,六味地黄丸这个中药是治疗您哪方面问题,我不十分清楚。如果没有什么明显不适,我觉得您可以不吃这个中药了。
继续坚持母乳喂养吧,祝您生活愉快!
2019年07月13日
第2次提问
医生,您好!请问自己要怎么判断有没有阴道炎?若是单纯性的外阴瘙痒可以用其他的什么药膏呢?之前开的这瓶清洗的药是否继续用?平时只需用清水清洗外阴就行,是吗?地塞米松适用于哪些症状呢? 剖腹产切口表面愈合良好,请问什么叫深压痛?那是一种是什么样的感觉呢?日常生活中需要注意什么?比如弯腰提重物啥的 本来以为六味地黄丸是促进子宫恢复的,所以之前吃了半瓶,到某一天才意识到这是中成药,而我还在哺乳期。除了外阴瘙痒和切口那有时会疼,其他都正常。 附上42天彩超的单子,麻烦您看下,那时候子宫的恢复情况。

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2019年07月13日
孙雪医生
好的,继续为您解答。
一,外阴瘙痒如伴有分泌物颜色异常或量多或异味,则考虑阴道炎症,如果您方便的话,可以在附近医院进行阴道分泌物检查,根据结果决定治疗方案,针对病原体进行治疗。过度清洁会破坏阴道内环境,没有阴道炎时,您只需清水洗外阴,避免过度清洁,严禁阴道内灌洗。
二,如果医院化验没有阴道炎,只是外阴瘙痒,可以外阴用洗液清洗的,您使用的洗液可以用。如果还是没有缓解,建议皮肤科就诊,排除外阴皮肤病。地塞米松是激素类用药,一般皮肤科医生可能会根据情况使用。
三,您的彩超没有问题。切口压痛,也就是您自己按压切口,有无疼痛情况发生。如果疼痛明显,就去医院检查一下。
四,产后复查,如果盆底功能没有问题,可以提重物,只有自己身体可以接受。弯腰这个都没有问题的。产后二个多月了,基本都恢复了,生活上没有其余要注意的啦。
2019年07月13日
第3次提问
您好,医生!这是我中午去医院检查的结果,麻烦您看一下。这是阴道炎吗?严重吗?请问正规是怎么治疗的?需要用哪些药?怎么用?用多久?麻烦您开处方。 另外,刚有些头脑发热,应该先拿检查结果给您看的。检查医生说要上药,照红光,在医院上了次药,照了20分钟的红光。做完这些问医生说用什么药,医生说是医院自己配的药,我偷偷拍了下来麻烦您看下。用的药的时候凉凉的跟我在家用皮炎平的感觉一样,当场问了护士的确有用皮炎平,其他的好像是褐色粉末状。去上药之前说要去三四天,一天百,上完药问用什么药的时候再问要几天,这次却说要一个星期。担心小宝醒来找奶吃,于是去我们这的一家私立医院检查,自我感觉不靠谱,您觉得呢?我需要换公立医院看吗?正常我这种情况,治疗需要多少?

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2019年07月13日
孙雪医生
从化验单上看,是细菌性阴道病合并霉菌性阴道炎。细菌性阴道病一般白带有鱼腥臭味,霉菌性阴道炎则是豆渣样白带并有瘙痒。如果您质疑这个化验,可以去另一家医院再验一次。
阴道炎需要上阴道栓剂,治疗一个疗程后停药三天复查。不除外复发或者治疗不彻底再应用一个疗程的可能。
照红光我真的不知道这是什么治疗。第二张图片和第三张图片是电子阴道镜检查,其实阴道炎真的不需要这种检查。不知道您是否TCT和HPV检查有问题才做这个阴道镜的。最后一张治疗单字迹不清楚,我没看出来是什么药。这种打法实在不像正规医院的规范。您还是换医院看吧。
感谢您的信任!

TA的问答

孙医生,您好,现在孕23周,中午在公司睡午觉时候,不知是否因床陷了下去,午睡起来后,肚脐左边约5厘米地方,按下去有点痛,然后偶尔会抽痛一下,请问需要去医院照b超吗?我是左侧睡的,谢谢解答医生,您好。我90年,17年1月生大宝,19年4月29日生小宝,俩宝都是用剖腹产,小宝一直是纯母乳喂养。在16年怀大宝的时候,外阴(不知道说的对不对)就是私处长毛的地方(上面+下面两侧)都会痒。那时候怀孕医生建议清水冲洗,经常冲洗感觉也还好,有时会痒,有时不会。没去重视也没去看医生,就这样断断续续持续到现在。生二宝的时候,恶露不多就一点点,一直持续近两个月。42天产后检查,那时候恶露还有一点点深红色,那时候有做彩超医生说子宫恢复的不错,也有检查阴道,医生说那深红色是从子宫出来,说是子宫恢复的有的要两个月。也跟医生说了瘙痒的问题,她开了吃的六味地黄丸,洗的,还有抹的具体见图。 六味地黄丸喂奶能吃吗?那药膏能抹吗?洗的是一瓶盖的药水加半盆的温水清洗,晾干后抹药膏。洗了几次不痒,可是没洗的这几天又开始痒了。 有时候床上喂奶脚弯着靠近身体剖的伤口右侧末尾那感觉会有点扯着疼,请问这情况正常吗?有订了丁香妈妈APP里的塑形课,这样的情况三个月后能练吗? 请问剖的产后几个月才可以同房呢?您好医生,我现在刨腹产第35天,刀口上边的肉一碰整体发麻,之前没注意,从第二十几天开始才注意到这种情况,这个正常吗?很麻但是不痛按压也不痛医生 我女今年20岁了。去年九月份打胎只做了人流 医生给的药物也没吃 营养也很少平时都不怎么注重,但是感觉现在经期异味会重 白带也是干干的。是不是有残留物在子宫里 要去做一个清宫手术 调查吗 你好大夫 我一直月经不调 去年冬天带了节育环 没感觉不适 后来月经前期 就会分泌黑褐色分泌物 然后几天之后才开始来月经 上次月经结束时间是10月20号左右 前几天喝啤酒了 第二天小肚子疼 分泌黑褐色东西 昨天小肚子疼 以为要来月经 可还是没来 分泌物还是黑褐色