2024年09月10日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:经常头疼吃安乃近止疼 需要解答的问题:胃胀,容易放屁,打嗝检查了没有幽门螺旋杆菌,体检了没有别的问题 需要吃哪些药

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2024年09月10日
李莉医生
首先,根据您描述的症状胃胀,产气多和胃镜检查,您目前的症状显示慢性胃炎或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

其次,慢性非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,这种胃炎几乎人人都有,只要去做胃镜,都会有这个诊断,不是大问题。如果没有症状可以不用吃药。有症状对症治疗就行。

食管上的白点问题不大,可能食管炎导致的。

第三,胃病的治疗,抑酸药奥美拉唑或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。

胃病的特点是可以反复发作,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停,减量停药,比如隔天吃一次,减少复发的几率。

第四,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。
第2次提问
霉菌性食管炎需要治疗么,需要吃什么药
2024年09月10日
李莉医生
目前不能诊断霉菌性食管炎,只是打了问号。只需要按食管炎治疗。上面的用药建议也是同时治疗食管炎的。

TA的问答

症状及患病时长:近期体检报告出现“腹膜脂肪间隙局部稍模糊伴多发小淋巴结”,(另体检前三天内有喝醉酒的情况,回来吐的比较厉害,不知是否会导致出现上述报告反馈情况) 就医及用药情况:近日体检报告反馈情况如下:* 生化全套(本部) 【*总胆红素】28.9, 偏高,(≤26)umol/L 【*甘油三酯】1.83, 偏高,(0.56-1.7)mmol/L 【L-脂蛋白胆固醇】3.54, 偏高,(健康人<3.4;不同ASCVD危|险人群目标值:低危<3.4|中高危<2.6:极高危<1.8|超高危<1.4)mmol/L * 心电图 窦性心律P-R间期缩短 腹膜脂肪间隙局部稍模糊伴多发小淋巴结 上述情况去年体检都没有出现过; 需要解答的问题:请李主任查看上述体检报告的情况,对于部分指标偏高如何处理,另对于“腹膜脂肪间隙局部稍模糊伴多发小淋巴结”是什么原因导致,如何处理,谢谢给予指导(具体详见附件体检影像报告)。症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:艾斯奥美拉挫肠溶胶囊、硫糖铝口服混悬液、马来酸曲美布汀片。 需要解答的问题:症状是胸部偶尔会噎疼,最近吃完饭总是觉得嗓子噎,然后想打嗝打不出来,就会吐白沫、堵得慌胀。晚上比白天严重一点。2023年8月做过胃镜(浅表性胃炎),2024年5月,做过喉镜没有异物,拍过胸部Ct没有异物。 上个月去医院,医生给开了药,吃了一个月,没有明显的好转。症状及患病时长:嘴苦好几天了 躺着好一点坐起来站起来苦的重 没其他症状 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 给爷爷问诊,83岁,从五月份开始消化有问题:白天晚上都饿的不行,经常一晚上起来三四次吃东西(每次都吃到饱了 但是也没有吃太多 就饱了 过会又饿的不行)随后至西京医院内分泌科查了血糖、b超等,(报告以上传到照片上)排除甲亢和糖尿病 但肠胃上的问题没结论、也没开药;随后,回老家吃了五十副中药,把之前每天饿的不行的情况彻底缓解了;但是现在又消化不良了,肚子胃胀,每天吃一点就觉得饱了,(比如说:中午饭就吃半个包子就够了 然后到下午五六点再吃半碗面)没有饿的感觉,但就是感觉特别胀 就医及用药情况:中医调理(四磨汤)吗叮咛 需要解答的问题: 现在又消化不良了,肚子和胃胀,每天吃一点就觉得饱了,(比如说:中午饭就吃半个包子就够了 然后到下午五六点再吃半碗面)没有饿的感觉,但就是感觉特别胀(最近去老家市医院大夫没看出啥 只说中药调理变不消化了 给开了舒肝解郁胶囊、醒脾胶囊、枳术宽中胶囊(爷爷吃了几天感觉没用还胀也不饿 没有特别对症) 您好主任 我今天上午做了胃肠镜,麻烦您帮我看一下我这个视频和检查结果有没有什么问题呢 谢谢您了主任 第一个视频肠镜 第二个视频胃镜 麻烦您帮我看一下谢谢