2024年10月15日
第1次提问
症状及患病时长: 四年前生完孩子得了甲亢 吃了半年的药好了 最近一周心率110左右 怕热 很难受 去医院验血发现数值又高了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 应该怎么吃药 之前吃的是进口的 甲巯咪唑 现在高怎么吃

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2024年10月15日
黄庆先医生
第一,从你提供的化验单来分析,甲状腺激素高,促甲状腺激素低,考虑甲状腺功能亢进症,

第二。甲状腺功能亢进症分很多种类型,有桥本甲状腺炎合并甲亢,有格雷夫斯病,还有其他一些原因导致的甲亢,但是单纯从这三个指标来看,不能具体明确到底是哪一种类型的甲亢。

第三。需要你完善甲状腺相关抗体检查。
甲状腺抗体包括,甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、促甲状腺受体刺激性抗体(TRAb)。等抗体结果回报以后再明确是哪种类型的甲亢,然后再有针对性的治疗。

第四。同时需要你查血常规和肝功,因为治疗甲亢的药物对肝脏,对白细胞都有一定损伤,一旦应用治疗甲亢的药物,肝功能和血常规必须都正常才能治疗。

第五,甲亢日常生活注意事项如下。
1. 低碘饮食,少吃含碘多的食物,海带紫菜,海鲜都要少吃。
2. 避免熬夜,劳累,压力等。
3. 避免情绪波动,吵架生气等。
4. 避免吸烟,包括二手烟。

第六,如果化验结果检查完,提示就是一个真正的甲亢,而且肝肾功能没有问题。考虑考虑治疗方案如下,

甲巯咪唑(赛治)10mg,每片,早晚各一片。


​第七,因为药物容易伤白细胞,伤肝,用药后注意事项如下。
1. 一周后复查血常规。
2. 两周后复查血常规,肝功能,甲功三项。
2024年10月15日
第2次提问
心率在110左右 吃什么药降心率呢?
2024年10月15日
黄庆先医生
心率快,可以先用控制心率的药物,把心率降下来。
对于甲亢的人群,最常用的就是普萘洛尔, 10mg一片,早中晚各1粒。可以缓解你的心率

这个药物可以明天就用上,检查的同时,就可以用控制心率的药物,不冲突。

TA的问答

女 身高167 体重110 ;10-13来例假今天是第五天 症状及患病时长:19年查出来多囊卵巢综合症,上个月查了一下性激素还有月初去查了一下胰岛素分泌情况。就诊医生说没什么大问题,然后检查回来之后有两次低血糖情况,一次出现在10-13中午吃饭前,一次是今天早上醒来的时候,头晕眼花,补充了糖分后,现在是头痛。 就医及用药情况:目前用药达英35,维生素A 维生素B复合 B6 还有维生素D和葡萄糖酸锌 需要解答的问题:想让您详细解答一下我这个血糖和胰岛素情况怎么样,会不会有胰岛素抵抗,以及日常应该注意什么。 症状及患病时长:家族有糖尿病史 就医及用药情况:还未用药 需要解答的问题:怎么用药合适?医生麻烦推荐一下药物。 自家兄弟用的药物是达格列净片,之前别的医生推荐的是二甲双胍,请问这两种药物哪个合适?怎么吃。 本身有淋巴瘤基础病,已经做过自体移植。平常抵抗力会比较低。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:黄医生好,体检报告咨询一下,男,60岁,去年空腹血糖6.5糖化血红蛋白6.0,今年空腹血糖6.3,糖化血红蛋白5.89,一直未予药物治疗,坚持运动,一年来体重变化不大,但人变瘦了,不知道是血糖原因还是运动的关系,血脂也偏高,目前不知道这样的血糖值该怎么处理 症状及患病时长8~9年痛风史 虽然时间长 也许是我从小不抽烟不喝酒的原因 目前还没有痛风石 每次也只是大脚趾 脚背 脚腕痛 就医及用药情况: 这8年还没吃过任何降酸药 止痛药 我都是每天喝水 慢慢恢复的 需要解答的问题:我现在想问的是 碳酸氢钠片能与车前草泡水一起喝吗? 打算下周二去市医院好好看看痛风病 症状及患病时长:你好医生我早起空腹血糖是4.9早餐后两小时是6.2,中午饭后两小时血糖也是6.8,到了晚上饭后两小时是8.2了请问这种情况正常吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: