2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:最近两个月突然开始脱发,发缝变宽,之前从来没有这种情况。同时间也长湿疹,但现在湿疹已经痊愈。 就医及用药情况:之前痤疮吃异维a一年,今年八月份停药。停药后头皮变油。今年免疫力下降,尿道炎阴道炎扁桃体炎,但都已经痊愈。八月份吃过一次紧急避孕药,月经紊乱了一段时间,现在已经正常。 需要解答的问题:有可能是什么因素导致的脱发?我需要去医院做检查吗?

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2024年10月16日
李锦医生
你好,感谢您对我的信任和提问。情况我已经充分了解了。这种情况考虑是休止期脱发。

第一,从专业角度上讲,我们的毛囊的生长周期包括生长期、休止期、消退期这三个时期。休止期是毛囊脱发的过程,一般在毛囊脱发后三个月左右毛囊进入到消退期,然后再过三周后毛囊进入到生长期,也就是重新开始长出头发。在正常情况下,处于休止期的毛囊一般不超过100个。但是人体在各种变化情况下,进入到休止期的毛囊比例明显增多,而且在休止期停留的时间也会延长,最终表现为一段时间内脱发明显增多。这就是导致目前情况的原因和发病机制。

第二,造成休止期脱发的原因是比较多的,比如精神压力比较大,睡眠问题,饮食不规律,其他基础疾病等等,根据您所描述的情况,您发生脱发的原因我觉得和之前吃紧急避孕药月经紊乱有关系的,和之前有尿道炎阴道炎免疫力下降有关系。而且休止期脱发往往不是在当时就出现,很多人就是在这些诱因发生的几个月之后才出现。

第三,关于检查。您如果方便的话,可以到医院的皮肤科就诊,抽血检查铁蛋白,甲状腺功能,维生素d,同时进行头皮皮肤镜检查,但是我觉得完全也是可以直接用药的,因为这些检查只是一些辅助的检查帮助诊断的,往往对于后续的治疗用药影响不大。

第四,我们平时先要把注意事项做好。平时规律作息,尽量保证充足的睡眠。调整好自己的心情情绪和压力。

饮食上,建议均衡营养,不要挑食、偏食和特别忌口。蔬菜、水果、蛋白质等都可以吃,要均衡营养,这样才能满足头发及身体对营养的需要。平时建议甜食和油腻油炸的食物少吃就可以了,因为平时您的头发会偏油一些。

平时也对头发进行适当的护理。洗头不影响的,适当按摩头皮,也可以适度多梳头,可以毛囊的血液循环。

第四,药物。因为您现在发生的时间不是特别长,可以考虑主要就是外用药物。可以考虑外用百分之2浓度的米诺地尔。每天两次,每次3到5喷,要在头皮干燥的时候进行使用。坚持使用对于减少脱发促进头发增长是有帮助的。

在药物使用的前期,因为药物的效果还没有出来,会觉得脱发量还是比较多是正常的,我们坚持进行使用。再者把相关的诱因去除,把注意事项做好,效果就会慢慢的展现。

TA的问答

症状及患病时长:最近两个月突然开始脱发,发缝变宽,之前从来没有这种情况。同时间也长湿疹,但现在湿疹已经痊愈。 就医及用药情况:之前痤疮吃异维a一年,今年八月份停药。停药后头皮变油。今年免疫力下降,尿道炎阴道炎扁桃体炎,但都已经痊愈。八月份吃过一次紧急避孕药,月经紊乱了一段时间,现在已经正常。 需要解答的问题:有可能是什么因素导致的脱发?我需要去医院做检查吗?症状及患病时长: 20年前头发原来又粗又硬也很多,现在头发又细又软,一天不洗头就很油,平时头发经常发现脱落,头发洗完一天左右就非常油,随手一捋就是3-5根下来. 如此长达10几年了 就医及用药情况: 之前有去看过中医,喝过重中药,没什么用 需要解答的问题: 未婚未育不是产后脱发,请问有什么好的治疗方案?附上头发稀疏的照片,特别是头顶患病时长:左右膝盖附近内侧持续性瘙痒,左腿在肌腱附近,右腿在膝盖侧弯处。另外有右侧腋下处类似病灶。我一开始以为是湿疹,但是好几天没有持续性,感觉又不像,国庆住了一个民宿,睡觉有抱枕头的习惯,这几个位置刚好是和枕头接触比较多的地方。 我一开始 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 孩子后背痒了两天,今天发现小疙瘩。症状及患病时长:最近剪指甲时发现右脚大拇指指甲变厚变粗糙,患病时长不确定 就医及用药情况:怀疑是灰指甲,自己买了环吡酮胺乳膏,涂了3天,每天一次;期间用碘伏消毒以及锉刀锉过指甲 需要解答的问题:麻烦医生看一下是不是灰指甲?以及怎么治疗