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您好，早上好，结合之前的咨询记录，以及目前孩子的病情情况和视频来看，孩子目前就不能单纯的考虑是感冒后咳嗽了，要考虑是肺部支原体感染了，因为从胸部片子来看是有支气管炎的表现的，加上孩子的咳嗽比较深，夜间咳嗽厉害，是比较符合支原体感染的特点的，再加上目前支原体感染大流行，因此目前不管是症状特点还是流行病学来看，都考虑是支原体感染了，那么，根据您的问题，给您以下依次回复，
第一，听说孟鲁有亢奋副作用、可以换一款同效果药吗？
答，是的，孟鲁斯特钠对某些孩子有精神方面的副作用，发生几率大概5%，更换的话推荐可以用复方福尔可定口服液或者氢溴酸右美沙芬糖浆，二选一即可，
第二，另外这个病程进度，需要消炎药吗？比如依托红霉素之类的，或者其他更好的药，
答，有必要给孩子增加抗支原体感染的消炎药了，建议增加口服阿奇霉素，建议按照3天疗法为一个疗程，需要连续用两个疗程，且服用剂量按照10mg/公斤/天服用，那么建议每天服用阿奇霉素干混悬剂0.25g（2.5袋）每天一次，或者直接吃阿奇霉素片，每天一片，第一次服用需要家长根据孩子的生活习惯和时间安排，固定一个时间服用（比如中午12点，或者早上8点，或者晚上20点都可以），连续用三天，这样为一个疗程，当一个疗程结束后，停药4天，然后4天后再吃一个疗程，就可以停药了。
第三，孩子喜欢吃甜的东西，这段时间需要戒甜吗？
答，不用特意忌口甜食的，按照孩子的意愿来即可，按需喂养。
而孩子的其他药物，雾化治疗以及内舒拿还需要继续使用，只是当前增加阿奇霉素口服以及用其他药物替代孟鲁斯特钠就行了，
希望以上回复，对您有所帮助，祝孩子健康快乐，茁壮成长。

好的，继续目前的治疗方案来就行，孩子夜间咳嗽厉害，也没必要通过头孢来止咳的，头孢没有直接的止咳作用，建议给孩子睡觉的时候睡一个斜坡，可以有效的减轻咳嗽的，基于目前的用药，两天时间就会有明显的好转的，不用太担心的

好的，根据您的问题，给您以下依次回复，
第一，阿奇吃三歇四，的那个四天要寻找其他消炎药吗？
答，不需要的，阿奇霉素代谢很慢，即使停药了四天，血液里面也有一定的药物浓度的，也在持续起效，

第二，很多宝妈反馈孩子阿奇耐药，三天后就换成了多西，孩子所有的用药在您这里都有记录，一切按照您的开方使用，几乎不下猛药，也不擅自改变。不知道是用过阿奇产生耐药，还是有的娃天生耐药？
答，这应该是和每个孩子体质不同，以及用药习惯不同引起的，你家孩子用阿奇霉素足够了，不用更换多西环素的，

第三，昨夜感觉好一点，22:30睡着了但是23:00咳嗽醒了，抱在手里边打呼边咳嗽，大概2分钟一串咳嗽、带出一点点粘液白色痰，看表持续30分钟后（这半个小时我觉得是最难熬的时间段），孩子23:30再次睡着，睡到早晨7:45再次咳醒，这八个多小时娃几乎没有咳嗽，我只听到零星两声。
这算正在恢复吗？
答，是的，这属于已经在好转中了，安心继续用药，等待进一步好转即可，

第四，早上醒来咳嗽完，白天还是很好的，一小时咳嗽2-3次，不是每次都有痰，请问这种情况，羽毛球课要请假多久？
答，好的，这种情况上课肯定要请假了，不能去上了，否则有可能导致其他孩子的传染，以及过度的运动会加重病情，建议请假在家好好休息