2024年10月21日
第1次提问
症状及患病时长:现年51岁,6年前患子宫腺肌症使用曼月乐,半年前摘除后月经恢复,发现出血量多,且时间长 就医及用药情况:两月前来月经曾使用止血药裸花紫珠颗粒 需要解答的问题:发现子宫增大较快,不知何时绝经,想问是否需要再用曼月乐或其它治疗方法

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2024年10月21日
王真红医生
您好,感谢信任,病史已知悉,接下来我会就您的情况给您进行详细的分析和建议,您稍等,先不要回复我这一条。

以上意见供参考。网络咨询不能替代面诊。谢谢!
2024年10月21日
王真红医生
1.还不能确定何时绝经。平均绝经年龄50岁左右。您可以进一步抽血查AM H了解卵巢储备功能,如果卵巢储备不好、那么离绝经也近了。
2.您目前可以打GNRHA(达菲林、诺雷得等这类都可以),打三针,一个月一针,让子宫缩小、再上曼月乐环。预计可以熬到绝经,可以达到比较好的治疗效果。
2024年10月21日
第2次提问
谢谢!请问打这个针是在月经前还是后多久比较合适?目前我正在月经中,已经7天了,出血量很大,非常担心出血时间长了引起贫血,刚去医院打了一针白眉蛇毒血凝酶,另外医生给了一些调理中药
王真红医生
您好,正在回复中,请耐心等待几分钟。
王真红医生
1.是在月经期(目前月经还在身上可以打)打的、每28天一针。担心贫血的话,您打GNRHA之前先查一下是否贫血,如果贫血也要同时纠正贫血。因为第一次打完这个针后2周左右还会有一次出血。打第二针后就不会出血了。
2.在打第三针后可以复查一下彩超看看子宫是否缩小,缩小了就可以上曼月乐环了。
2024年10月22日
第3次提问
麻烦再问一下,会有什么不良反应吗?在打针的这三个月,我如何判断是否已绝经?还需不需要戴曼月乐?
王真红医生
您好,正在回复中,请耐心等待几分钟。
2024年10月22日
王真红医生
1、GNRHA副反应是由于低雌激素带来的副反应,表现为:闭经、更年期症状:潮热、烦躁、睡眠质量下降、骨质流失、骨折风险增加。主要是模拟绝经状态。
2.可以通过查性激素3项来了解是否卵巢功能衰竭(绝经本质是卵巢功能衰竭)。
3.停止打针后如果卵巢还是有功能,那么还是会来月经,那么意味着还是会痛经、经量多、子宫增大,那么还是需要上曼月乐环来维持治疗效果的。您可以在打针前就先查性激素3项、AMH评估卵巢功能后再决定是否进行GNRHA+曼月乐环治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 月经出血 量大 鲜红 就医及用药情况: 20天前服用紧急避孕药 需要解答的问题: 2月17号服用紧急避孕药几天后疑似撤退性出血,3月1号彻底干净,3月7号内裤有些许褐色分泌物,晚上有同房,3月8号出血带量大鲜红疑似姨妈,目前出血量一直很大请问正常吗?症状及患病时长:症状及患病时长: 大概有三年到4年的时间。 就医及用药情况:就医及用药情况: 一直在吃思诺思,马来酸氟伏沙明,有16个月的时间,每天睡前1片。 去年的8月份到今年的11月份,一直在吃抗抑郁和抗焦虑的药。 需要解答的问题:需要解答的问题: 我按照您上次的医嘱,做了检查,比如女性激素,骨质疏松还有卵巢功能以及相关的检查。我把检查结果传给您看看。 症状及患病时长:现年51岁,6年前患子宫腺肌症使用曼月乐,半年前摘除后月经恢复,发现出血量多,且时间长 就医及用药情况:两月前来月经曾使用止血药裸花紫珠颗粒 需要解答的问题:发现子宫增大较快,不知何时绝经,想问是否需要再用曼月乐或其它治疗方法症状及患病时长:医生您好,打扰了,我有一个较大的子宫肌瘤4cm✖️ 3.2cm,可能还有小的,体检时发现,患病时长未明。 就医及用药情况:已线下就医,未用药。 需要解答的问题: 我28岁,目前想要备孕,平时月经较规律,经量不过多,经期5-6天,不怎么有尿频现象,但我痛经特别严重,每次都要吃3天的止痛药,痛经时经常还会腿疼,之前在医院查了白带正常,了解到子宫肌瘤孕期会很快长大,我想问一下您,我的肌壁间瘤是稍内凸还是外凸,在左边还是右边,它的位置影响大吗?想拜托您评估一下,带瘤怀孕和做了剖瘤手术再怀孕哪种风险更大,对身体损伤更小?我现在应该尽快怀孕吗?这样的话担心孕期有子宫肌瘤容易流产,或保胎艰难;还是等做了子宫肌瘤手术后再怀孕?因为我本身就有高度近视,分娩方式想选择剖腹产,担心子宫有疤痕,剖腹产时可能会引起大出血,也担心手术再恢复就又过了两年,怀孕难度增大。感谢您! 症状及患病时长:大概有三年到4年的时间。 就医及用药情况:一直在吃思诺思,有10个月的时间,每天睡前半片。 去年的8月份到今年的2月份,一直在吃抗抑郁和抗焦虑的药。 需要解答的问题: 我想做一下绝经前的一些检查,比如女性激素,骨质疏松还有卵巢功能以及相关的检查。 我们这边的医院对检查的项目不明确,我想让医生给我明确一下检查项目,然后我再上传检查结果。