家长上午好。看过您发的视频并了解相关咨询内容后,从视频中能明显听到孩子打鼾,还有较严重的鼻塞异常声音。这种情况,考虑很可能是呼吸道过敏,也就是鼻炎。鼻腔分泌物若没有及时清理,晚上就会影响孩子正常呼吸和睡眠。长期如此,危害不容小觑。睡眠过程中会导致慢性缺氧,这对孩子生长发育极为不利。《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断与治疗指南(2020年版)》指出,睡眠呼吸障碍会影响儿童的生长发育、认知功能等。同时,长期的分泌物不能清理,可能引发鼻后滴漏综合征,导致咳嗽。时间一长,还可能引发呼吸道感染等并发症。所以,我们需要进行干预治疗。
具体方案如下:生理盐水鼻喷剂早晚使用,将孩子头部稍微前倾,每个鼻孔喷3 - 5下,然后轻轻按压鼻翼,促使分泌物排出。使用时要注意喷头不要直接对着鼻中隔,以免损伤鼻腔黏膜。糠酸莫米松鼻喷雾剂用于预防和治疗3至11岁儿童季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。每日一次,每个鼻孔各喷一揿(每揿含糠酸莫米松50μg )。使用前需充分振摇容器,首次使用前要先试喷,直至看到均匀的喷雾。抗过敏药物方面,氯雷他定,2 - 12岁儿童,体重>30公斤,一次10mg,一日1次;体重≤30公斤,一次5mg,一日1次。可在睡前服用,以减轻药物可能引起的嗜睡副作用。西替利嗪,6岁以上儿童,一次10mg,一日1次;2 - 6岁儿童,一次5mg,一日1次。同样建议在睡前服用。另外,睡觉时,适当垫高头部,这样能防止鼻腔分泌物倒流,减轻对呼吸道的刺激。目前孩子视频中出现的这些异常声音,一定要积极干预,避免引发更多呼吸道疾病风险。