2024年12月26日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:甲硝唑和阿莫西林 需要解答的问题: 吴医生,您好 我下排两颗智齿周围的牙龈有点频繁的发炎,最近的一次是今年的9月。 在上一次大约是两年前,两次我都咨询过牙医,可不可以拔掉,但是他们都拒绝了,可能是语言障碍,我没太听懂为什么拒绝,您方便解答嘛? 现在的情况是,左下智齿周围的牙龈又发炎,且已经能看到那颗智齿了。 请问这种情况下,您建不建议我拔掉智齿呢? 还有个额外的问题,我的牙齿从片子上看有没有特别需要治疗 比如需要补一下 或者需不需要考虑正畸 麻烦您了

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2024年12月26日
吴玉杰医生
您好,感谢您的信任。

目前从您的图片上来看,您的下颌两颗智齿却是由不同程度的阻生,最后面是长不出来的,因为被牙槽骨覆盖了。有过发炎史的话就需要消炎后拔除智齿哦。不建议保留。

因为这种智齿不能够完全长出来,就会有牙龈覆盖在上面,容易引起食物的残渣的残留,位于牙列的最后端,所以容易清洁不到,引起反复发炎。

因此比较建议拔除下颌的两颗智齿上面的智齿因为埋伏比较深,位于牙槽骨深处,可以先暂时观察。

另外从片子上看牙齿没有比较深的蛀牙,但是比较浅的话,在片子上是看不出来的,需要拍全口的口腔内图片。同时正畸是否需要需要查看咬合关系,单独的二维片是看不出来的哦。

所以您可以补充一下咬合关系图片哦。以及口腔内不适位置图片哈查看有没有浅的蛀牙。

祝您一切顺利
2024年12月26日
第2次提问
谢谢您的回复。 英国的两个牙医都不同意给我拔掉,我也不是很明白为什么。。。。 您有什么建议嘛?关于沟通的方式吗?能让他们同意拔掉。。。 还有两颗是不是都要拔掉,不能只拔单边?
2024年12月26日
吴玉杰医生
您好

这个一般专业性的认知都是一样的,就是有过发炎史的智齿,并且后期萌出的可能性比较小,这种一般都是建议拔除的,所以您可能沟通的时候跟他说一下有过发炎史的。实在不行,您可能需要再换医生。

这种智齿拔起来相对来说比较困难一些,所以一次建议拔除一颗,以免创伤性太大。两个智齿的情况是一样的,所以风险也是一样的,建议分次拔除。

TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况:三黄片,黄连上清片 需要解答的问题:我智齿上面一个肉疙瘩,发白,疼,这是什么病吃什么药 症状及患病时长:上下牙多处龋齿,以两侧下牙最后一颗为甚,龋斑几乎全覆盖牙面,但不深(无痛)。右侧上牙最后一颗、左侧下牙最后一颗曾有龋炎和急性牙周炎史(服用甲硝唑,氯已定含漱液含漱后缓解自愈)。平素牙齿清洁保养一般,有一定牙结石现象。 近3个月来,右上牙最后一颗和倒数第二颗间牙缝频繁出现食物塞入现象,异物感强,曲钩牙线棒钩状牙签端探入常有深窝感。今晚饭后用曲钩牙线棒清理食物残渣,随残渣掉落一硬物,观察不像牙结石而是牙齿组织。遂使用家用采耳摄像头探入观察。发现右侧上牙最后一颗出现大面积空洞,可见内部组织。但无痛感(舌头用力触揺牙齿及曲钩牙签探入)。 就医及用药情况:尚未就医用药。 需要解答的问题:该症状如何定性?需要拔牙再植还是可以采取填充补牙?目前生活饮食如何注意?日常牙膏该如何选择? 症状及患病时长: 吴医生,之前有来找您咨询过,您和我说如果是自己的牙,会尝试保留,这句话给了我很大的鼓舞。CT出来了。 就医及用药情况:CT片附上 需要解答的问题: 这颗牙还要保么?还是择期拔除? 为什么? 症状及患病时长: 每天刷牙牙龈出血,不确定多久,大概半年-一年左右,中度口臭。2017开始牙齿矫正,带箍牙器钢的那种到2022年左右结束,在取完箍牙器之后就觉得有口臭。目前牙龈除了刷牙流血,没有其他不适症状。 就医及用药情况:未就医,未用药。 需要解答的问题:是否因箍牙导致牙龈萎缩,萎缩是否导致每天刷牙流血以及口臭,可否用维生素b2 b6 治疗口臭,以及如何用药?如果不是以上原因,需要检查哪些方面?谢谢医生。症状及患病时长:好几年了 就医及用药情况:吃过胃药 需要解答的问题:当时消化不良,同时口腔异味,然后做胃镜,发现胃炎,吃了一段时间复查 ,胃炎治好了,但是还是口臭,我就怀疑是不是口源性导致的,想知道吃啥药能好,牙龈有点红肿