2024年12月26日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:11月底当时尿中有泡沫,被网上一些视频吓到了以后,就跑去体检了,我说一下我这几次体检的情况。 11.27尿常规,尿沉渣,尿微量白蛋白0,均正常,肾功能肌酐100(上限97),胱抑素正常,肾脏以及消化系统彩超正常。 11.30,因为怕是饮食原因,就清淡了3天,多喝水又去查,尿检依旧正常,还是单纯肌酐106(上限97),胱抑素正常,电解质正常 12.1换了一家医院,去找了认识的医生,几个医生帮忙一起看也没说出什么东西,就说再查一下,可能很多原因引起的,然后我又查一次,肌酐84(上限93.3)恢复正常了。。 12.25在青岛市区旅游,正好过了快一个月,就想着再查查肌酐,这次肌酐是98.4(上限97),胱抑素c正常,我一个月饮食规律,水也喝挺多的,但是23号晚上吃了烧烤,24在外面走了一天有点劳累,不知道和这些情况关系大不大。 体型偏瘦,不健身,吃不胖体质,180,64kg,血压血糖血脂均正常,无症状,尿酸也不高,估算肾小球滤过率(Cr)93

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侯敬涛医生
您好,非常感谢您的咨询,您的问题已收到,稍等我看一下资料,在等候期间先不要回复,以免影响您宝贵的回答次数,谢谢。
2024年12月26日
侯敬涛医生
你好,非常抱歉久等了,因为今天在上班,没来得及马上进行回复,中间又有事情给耽误了一下,非常抱歉。
从这个结果来看,确实肌酐现在水平上来讲是在正常值的上限,而且是围绕着正常值进行一个上下波动。
但是我们同时也看到了胱抑素c这个指标,这个指标也是一个判断肾功能的常用的指标,通常我们会结合这个这个指标来一起评判肾功能,当肌酐出现了超标,但是胱抑素c并没有超标,我看了这么多次的检查结果都是正常的。这其实也是表示我们肾功能并没有出现真正的减退,按照我们用肌酐和胱抑素c联合公式来进行评判肾功能的话,应该也是正常的。
所以我们现在最主要就是要看到底有没有蛋白尿有没有肾脏损伤的其他的。问题目前来看是没有,如果没有肾脏损伤的其他的原因我觉得就不需要担心,至少现在不需要吃药,我们进行观察就可以了。观察这个指标的变化就可以。
这个肌酐只是在波动,并没有持续性的升高,我觉得就不用害怕,就暂时不需要处理
第2次提问
就进行观察就可以吗,但是为啥我的肌酐会这么高呢?有可能是天生的原因吗?
侯敬涛医生
一般来讲对于这种升高,我们会抽血查自身抗体血管炎抗体,看看有没有免疫性的因素,也要追查一下自己以前提醒的结果,到底有没有升高的一些蛛丝马迹。也就是说在肾内科要进行一个排除性的检查,如果排除了这些异常没有问题,那我们就进行观察,因为对以前发生的事情不可追溯,但是肾脏的情况目前来看没有受到实质性的损伤。
2024年12月26日
第3次提问
三年之前做过肾功,因为是爸妈带去查的,也是他们去查的,所以我不知道肌酐到底是多少,当时就是正常的反正,不知道具体的值,现在也查不到了。要说有什么症状,一年之前有两天尿频,然后会起夜,比较明显,但后来就好了。然后上次做泌尿系统彩超,有个小的前列腺钙化灶。还有今年年初,因为阳了嗓子疼了一个月,用药了一个月,打了点滴。不知道这些是不是危险因素。顺便问一下医生,抗体检查和肾脏有关系吗
侯敬涛医生
您好,补充提问已收到,稍等我回复信息。
2024年12月26日
侯敬涛医生
这些都不是肾脏的相关的危险因素的。你在说到抗体检测不知道是什么抗体,一般我们对于肌酐的升高要查的是自身抗体,血管炎抗体,这些常见的免疫方面的抗体。如果只是身体的普通的抵抗力的抗体,这个是没有什么影响的。
总体上来讲还是不需要担心以前查的肌酐数值在正常范围之内,但是一定要看离正常值的高限还有多远距离,以前的资料很难找得到,所以我们后续还要在以后都有时间在不断的观察。

TA的问答

症状及患病时长:女性66岁,最近一周晨尿呈茶色,腰酸痛,以下为今天的检测结果 就医及用药情况: 需要解答的问题:什么原因导致的?是严重病变吗?症状及患病时长:你好,今天做了体检,这是体检报告,麻烦看下尿常规这块的问题大吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 大夫您好,接着昨天的提问继续, 我补充一下几项尿液测试,发现尿肌酐26502这个值有点儿高得离谱了。尿a1蛋白也有点儿高,这要紧吗? 症状及患病时长: 半个月 就医及用药情况: 半个月前每天睡醒就会眼睛肿,然后脸肿,这两天突然脚肿腿肿(脚抬高可以缓解肿),一般眼肿脸肿一个早上就会消退,昨天开始,一整天都是眼肿脸肿。 需要解答的问题: 什么病因,严重吗,需要怎么治疗症状及患病时长:痛风 就医及用药情况:因为酒驾进看守所,前20多天因为“不宁腿综合征”连续20多天没天睡眠不超过3小时,后面开到了“不宁腿”的对症药“森福罗”后才开始睡着,但是每天就在吃,联系吃了30天直到出所。吃上这个药后大约一个星期后在里面脚趾头关节开始痛风,每次痛的有点顶不住就喊医生就开一天药,但是每天医生不一样,明显看得不同医生开出来的药略有不一样。另外他们开药都是止痛药和降尿酸要一起开,我记得这样是不正确的吃法。但是沟通后无果。他们坚持要止痛药和降尿酸药一起吃。就这样在里面断断续续加一起吃了有十多天,出来身体很虚,觉得不对劲,去验血显示肌酐临界。 需要解答的问题:肌酐97,这个不正常应该是这个痛风药病理性造成的吧?应该怎么就医,调理。生活作息那些要怎么调整。平时还可以喝点小酒吗?