5.00分
月回答 17
2025年01月05日
倪医生您好，前面就我膀胱占位情况多次向您请教，非常感谢您的宝贵意见。下午向你咨询你给我退回来了，可能是缺乏解读材料，现在磁共振检查全部影像都出来了，可以扫最后一张图片查看，麻烦你帮忙看看（医院医生不愿意说太多或者太直白）。
1. 能看出来侵入深度或者侵入大概情况吗？如果是恶性的话分期情况呢？
2. 磁共振检查图片上膀胱内还有个小凸起，膀胱镜检查的时候貌似没有发现有更多的东西，从空间位置上看可能的原因是肿瘤蒂连接的基底吗？
3. 这个肿瘤大小和类型，是否可以判断出是不是癌症？
4. 如果能解读出其他信息，也希望医生赐教！
另附前面膀胱镜视频和CT增强检查结果（二维码）供回顾。
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2025年01月05日
您好，感谢您的信任。看到您的最新情况，我很重视，有空的时候会尽快回复您。
2025年01月05日
麻烦您等等，我这边现在忙，回复您有可能超过一个小时，您的情况我很重视，有空会尽快来回复您。
2025年01月05日
没关系倪医生，我信任您的专业能力，您方便时答复我就可以。而且我的问题也不会太多了，所以使用一次追问机会跟您沟通也没关系。
感谢您的信任，我这边讨论好了后会回复您，抱歉让您久等了。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2025年01月05日
2025年01月05日
2025年01月05日
谢谢倪医生，你的回答总是严谨和易懂。
这次磁共振检查医生给出的文字报告，有一个点我比较在意，就是“菜花样“。请问倪医生，菜花样指的是像西蓝花那种形态吗？我看到很多肿瘤的形态描述，乳头状、菜花样、分叶形等等，有些弄不清楚。
这种菜花样是否都和恶性肿瘤挂钩？菜花样和乳头状等有明确的判定标准还是说基本靠主观的一个定性判断？
谢谢倪医生！
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您好，感谢您的信任。看到您的最新情况，我很重视，有空的时候会尽快回复您。
2025年01月05日
谢谢倪医生，我清楚了，也没有再追问的内容了，祝您晚安。
感谢您的信任和通情达理，真心祝愿您健康。
TA的问答
症状及患病时长：不知道
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
你好主任，23年的12月我做过全身浅表甲状腺彩超，当时显示颌下没什么问题，23年5月我体检发现甲状腺过氧化物酶抗体稍微高了一点，大概超了一倍左右，然后我就是注意饮食控制，今天在外地出差想着复查一下甲状腺，顺便让他做了一下颌下就有这个问题，不知道是不是跟桥本有点关系，随后在出差地换了个最好的医院看医生说看着没啥大问题，可是我非常害怕，去年11月我和家人患过一次比较严重的感冒，还发烧，当时颌下就感觉有些不舒服，感冒好了没管他，慢慢就好了不疼了，并且本人有比较严重的慢性咽炎， 随后我又今天飞回北京咨询了北京医院的教授，也跟我轻描淡写的说没什么事？并且说不需要任何穿刺，可是这个我搜索了一下形态比较圆并且皮髓质欠清是不是比较不好？
请您就我这个仔细看看，在您做这么多检查中找这种形态规则的多吗？并且后续大多数是不是都没问题？我现在真是放心不下来，很多医生看了直接说没什么关系，但是我确实太焦虑了，能麻烦您用语音说吗？那样我能更清晰的了解
谢谢！症状及患病时长：8月15日鱼刺卡喉，咳嗽没看到咳出来，立刻就医检查，在耳鼻喉科鼻咽镜没找到鱼刺，但有异物感，医生说可能咽下去了，鱼刺划破了，所以有异物感，拍了胸部ct但也没找到鱼刺。后几日依然咽部异物感，拍了颈部ct，也未见鱼刺，但见左侧颈部团块，进而进行颈部cta检查，诊断是左颈部囊实性占位，考虑良性医生建议观察。后因头晕耳鸣急诊，进行头颈mra检查，判断也是建议观察，三个月后复查。期间偶尔出现耳鸣头晕的情况，1月10日去复查，做了颈部mr。这几天又开始觉得咽部异物感，咽不下去，经常有一次打嗝（不确定描素是否准确），胸口按压有疼痛感，也拍了胸部ct。
就医及用药情况：之前未用药，1月10日医生建议手术，拍了颈部mr复查，还未预约到号未给医生看未复诊。
需要解答的问题：一是想明确鱼刺问题，目前胸口按压疼痛和鱼刺是否还有关系？我应该是吞下去了，会不会是扎破食道了？但我近几月都未发烧，如果扎在食道上，也不会这么久才疼吧？能否请医生看下胸部ct。
二是想了解，颈部这个囊肿是否良性，是否有必要手术，我有点手术焦虑，如果手术，还会不会复发？不手术又会怎样？
谢谢医生。倪医生您好，前面就我膀胱占位情况多次向您请教，非常感谢您的宝贵意见。下午向你咨询你给我退回来了，可能是缺乏解读材料，现在磁共振检查全部影像都出来了，可以扫最后一张图片查看，麻烦你帮忙看看（医院医生不愿意说太多或者太直白）。
1. 能看出来侵入深度或者侵入大概情况吗？如果是恶性的话分期情况呢？
2. 磁共振检查图片上膀胱内还有个小凸起，膀胱镜检查的时候貌似没有发现有更多的东西，从空间位置上看可能的原因是肿瘤蒂连接的基底吗？
3. 这个肿瘤大小和类型，是否可以判断出是不是癌症？
4. 如果能解读出其他信息，也希望医生赐教！
另附前面膀胱镜视频和CT增强检查结果（二维码）供回顾。
倪医生你好！今天做了膀胱镜，确定（如图）膀胱里面有个肿瘤。这个东西15年体检就报了，当时是1.0左右，这些年报的差不多都这个尺寸。请问一下这种可能是什么肿瘤？初步判断良性恶性？治疗方案一般是什么样的，预后如何？
谢谢。
医生您好，昨天就膀胱内有回声的问题咨询过您。今天我把前几年的体检报告都翻出来看了才发现2015年开始已经有类似情况，且有的年份体检有，有的年份没有检出，大小以及声影情况也相似。我把15年到24年的体检报告以及最近一次CT检查结果（扫二维码可查看）都附在下面供参考（18年报告遗失，23年未体检）。
15年至今，是不是同一个位置的同一个东西我不太确定，毕竟也没有影像，加上中途还有好像三年没有检出，可能更不好判断。
请问，您见过类似案例吗，原因是什么呢？这个我不知道是不是您主攻专业，也冒昧问问这种情况最大可能性是什么东西？
