问题详情

您好，感谢您的信任。根据提供的病史和照片，足趾这种症状要首先考虑足癣的问题，就是俗称的脚气。
如果想进一步明确诊断，也可以到皮肤科完善真菌镜检来明确，如果不方便，建议继续外涂抗真菌药物治疗。同时因为有破溃的情况，可能合并有细菌感染，所以也要外涂抗细菌感染的药物，这样才会有利于症状的缓解。

足癣并不是很严重的疾病，用药治疗会改善，但是真菌比较顽固，非常容易复发，尤其是当足部出汗较多，皮肤表面比较潮湿的时候，就会容易出现。所以用药治疗是一方面，后期也需要注意相关的诱因来降低复发的概率。

足癣需要抗真菌治疗，首选外用药物，但是真菌感染比较顽固，所以需要坚持治疗，一般用药需要至少一个月左右，可以外用药膏，一直到皮疹完全缓解消退后，再外用至少半个月才能停用，停用药物过早有可能会出现复发的情况。像以前脚趾出现的水疱以及现在趾间这种浸渍糜烂破溃的症状，都要首先考虑真菌感染的导致的。
常用的抗真菌药物包括酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏，达克宁等，可以选择一种，每天早晚各涂一次，坚持使用。您可以继续使用达克宁，如果用的时间确实非常长了，可以更换为酮康唑或者特比萘芬，每天1~2次。

您现在趾间存在轻微的破溃情况，皮肤屏障是破坏的，有轻微的创面，需要您尽量保持局部干燥，减少避免接触水的时间和频率，如果创面非常明显，可以把红霉素软膏和抗真菌的药膏混合一起使用，每天两次，这样才会有利于症状的缓解。或者每天先涂碘伏，晾干之后再涂抹抗真菌药膏，这样也可以。

再嘱咐您一下，当您足癣的症状痊愈之后，后面还需要注意对真菌感染的预防，尽量穿透气性较好的鞋子，减少足部的出汗，保持足部皮肤清洁干燥，每天更换袜子，尽量避免使用公共拖鞋等物品，家人如果也有足癣的情况，需要同时治疗，降低复发的概率。

是的，红霉素软膏是抗细菌感染的药物，可以跟酮康唑一起涂的，混合使用或者交替使用都可以。因为有创面，有的时候两种感染可能都存在，所以用一种有可能效果不好。
创面破溃明显的时候，尽量还是保持干燥，避免接触水，不然的话症状会容易加重，不利于恢复。