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您好，感谢您的信任。根据您提供的照片和病史，身上及手部这种症状都要首先考虑湿疹的问题，虽然不是很严重的疾病，但会容易反复发作，不太容易根治。如果瘙痒明显，可以继续口服抗过敏止痒的药物，同时局部外用激素类药膏来改善。同时还要多注意相关的诱因，降低复发概率。
您还提到最近有乏力、嗜睡、精神不佳的情况，这种症状应该不是湿疹导致的。不过有这些诱因的时候，会容易影响个人的免疫，从而也会容易诱发或者加重湿疹的症状。如果这种症状比较明显，可以抽空到医院内科就诊一下，排查一下是什么原因导致的。

导致湿疹复发及加重的影响因素可能包括以下方面：
1. 遗传因素：遗传因素在湿疹的发病中起着一定的作用。如果父母或直系亲属患有湿疹，个体患病的风险可能会增加。
2. 环境因素：环境中的某些因素可能触发或加重湿疹。例如，气候变化、干燥的空气、寒冷的天气、花粉、尘螨、动物皮屑等都可能对皮肤产生刺激，导致湿疹的发作。
3. 接触过敏原：某些过敏原可能引起湿疹的发作。常见的过敏原包括食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）、药物、化妆品、金属、香料等。接触这些过敏原可能导致皮肤过敏反应，进而引发湿疹。
4. 皮肤干燥：皮肤干燥是湿疹的一个重要诱发因素。干燥的皮肤容易失去水分，导致皮肤屏障功能受损，更容易受到外界刺激和过敏原的影响。
5. 心理压力：心理压力和情绪波动可能对湿疹的发病和加重产生影响。紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能导致免疫系统的失衡，进而影响皮肤的健康。
6. 感染因素：某些感染性疾病，如金黄色葡萄球菌感染，可能与湿疹的发病有关。
7.  免疫系统异常：湿疹与免疫系统的异常有关。免疫系统的失调可能导致皮肤炎症反应的增加，进而引发湿疹。

需要注意的是，湿疹的发病机制复杂，不同个体的影响因素可能有所不同。所以需要您自己多去留意，了解并避免潜在的触发因素，以及采取适当的皮肤护理和治疗措施，有助于控制病情和减少发作。

治疗的话，如果皮疹部位瘙痒非常明显，建议局部外用激素类药膏同时口服抗过敏药治疗，具体如下：
1.身上及手指皮疹瘙痒部位可以短期外用激素类药膏治疗，像莫米松乳膏、卤米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏等都可以，每天1~2次，皮疹好转之后停用。避免长期使用，局部连续外用最长不建议超过3周。

2.瘙痒明显时，建议同时口服抗组胺药止痒对症治疗，像氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀片或者西替利嗪等都可以，每天一次，每次一片，症状缓解之后逐渐停用。

同时对于冬季湿疹的预防，尽量多注意以下方面，来降低复发概率
1. 保持皮肤清洁：冬季皮肤容易干燥，因此要注意保持皮肤清洁，但不要过度清洁，以免破坏皮肤的天然屏障。
2. 使用温和的护肤品：选择温和、无刺激性的护肤品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。
3. 注意保湿：冬季空气干燥，皮肤容易失去水分，因此要注意保湿。可以每天使用保湿乳液、面霜、护手霜等产品，保持皮肤湿润。如果没有做好保湿，皮肤容易干燥，会容易增加湿疹复发的概率。
4. 避免过度洗澡：冬季洗澡次数不宜过多，每周 2-3 次即可。洗澡水温度不宜过高，时间不宜过长，以免过度清洁和去除皮肤表面的油脂。
5. 注意饮食：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免过多摄入辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。
6. 避免过度疲劳和压力：保持充足的睡眠，避免过度疲劳和压力，以增强身体免疫力。
7. 注意穿着：选择宽松、柔软、透气的衣物，避免穿着过紧、过硬的衣物，以免刺激皮肤。
8. 避免接触过敏原：如果知道自己对某些物质过敏，应尽量避免接触过敏原。

如果最近这种症状越来越严重，用药治疗效果也不好，最好抽空到医院面诊，完善血常规、血生化、体液免疫等检查，排除一下其他方面原因导致的可能性。

您好，是我本人回复的，为了更好的帮助您，所以回复比较详细。请问您是有什么疑问吗？如果还有疑问可以再留言。

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