陈欢
主治医师
皮肤科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
4.82分
月回答 78
2024年12月30日
症状及患病时长：四五年前，双腿一到冬天就冰凉然后会比较干长红色颗粒很痒，大腿以及屁股外侧最严重，大臂外侧最少只有有几颗。用手摸上去还有凹凸不平的感觉，看着不明显。
就医及用药情况：两年前去看过皮肤科医生。说是冷空气啥的，注意保暖和涂身体乳。
需要解答的问题：
这两年我从一开始降温就开始穿秋裤保暖，并且开始涂身体乳保湿。现在就是晚上睡觉时候开着电热毯暖和的时候偶尔会痒，但是关掉之后半夜睡觉时候会痒醒。挺痛苦的，想问一下医生这个具体是什么病，有没有可服用的药物，或者缓解办法。（我图片上传失败，不知道怎么处理）
2024年12月30日
您好，感谢您的信任。根据您提供病史，冬天出现的这种症状要首先考虑乏脂性湿疹的问题，建议您通过加强皮肤保湿来进一步改善。
乏脂性湿疹全身均可发生，但小腿的前外侧最常见，其次是背部、躯干、大腿和手臂等部位。皮肤的表现主要有皮肤干燥、裂纹及皮屑（鳞屑）。开始一般是皮肤干燥，看上去皮纹很明显。随着病情加重，皮肤甚至会干裂、出血。裂开的皮肤往往是呈多边形或曲线，类似于碎瓷样裂纹外观，其中裂隙是皮肤表层失去水分引起的。
该病形成的原因，跟以下因素会有关系：季节的变化、年龄的增长、洗浴次数过多、洗浴水温过高、内分泌代谢改变、血液循环障碍、遗传及营养不良、药物等，均可使表皮角质层中的游离脂肪酸含量减少，游离脂肪酸减少会引起皮肤更容易失去水分。当皮肤表层水分流失过多，皮肤就容易干燥、脱屑、开裂。另一方面，干燥会引起瘙痒，瘙痒就会抓挠，表皮抓破，可出血、疼痛。
治疗上，建议您多注意一下相关的诱因，加强保湿来改善：
1.尽量减少洗澡的频次，洗澡时水温不宜过高、时间不宜过长、不宜用碱性肥皂等沐浴品；避免过度抓挠、摩擦等机械刺激；在干燥环境中可以使用加湿器；保持健康的心理状态，避免压力过大、过于紧张等。
2.加强皮肤保湿：身体乳、保湿乳对保护皮肤屏障、减少水分丢失很重要，洗澡后及时涂抹保湿产品，能够更好地锁住水分。每天坚持外用身体乳，下肢及耳部等干燥的部位，可以多用几次，建议长期外用，可以降低复发的概率。
3.红斑丘疹伴有瘙痒的情况，可以局部短期外用中弱效的激素类药膏治疗，像丙酸氟替卡松乳膏或者地奈德乳膏等都可以，每天1~2次，症状缓解之后停用，避免长期使用。连续外用不建议超过半个月以上。
目前可以先这样对症治疗，只要能够改善应该没关系的，如果越来越重可以再复诊或者面诊。
乏脂性湿疹全身均可发生，但小腿的前外侧最常见，其次是背部、躯干、大腿和手臂等部位。皮肤的表现主要有皮肤干燥、裂纹及皮屑（鳞屑）。开始一般是皮肤干燥，看上去皮纹很明显。随着病情加重，皮肤甚至会干裂、出血。裂开的皮肤往往是呈多边形或曲线，类似于碎瓷样裂纹外观，其中裂隙是皮肤表层失去水分引起的。
该病形成的原因，跟以下因素会有关系：季节的变化、年龄的增长、洗浴次数过多、洗浴水温过高、内分泌代谢改变、血液循环障碍、遗传及营养不良、药物等，均可使表皮角质层中的游离脂肪酸含量减少，游离脂肪酸减少会引起皮肤更容易失去水分。当皮肤表层水分流失过多，皮肤就容易干燥、脱屑、开裂。另一方面，干燥会引起瘙痒，瘙痒就会抓挠，表皮抓破，可出血、疼痛。
治疗上，建议您多注意一下相关的诱因，加强保湿来改善：
1.尽量减少洗澡的频次，洗澡时水温不宜过高、时间不宜过长、不宜用碱性肥皂等沐浴品；避免过度抓挠、摩擦等机械刺激；在干燥环境中可以使用加湿器；保持健康的心理状态，避免压力过大、过于紧张等。
2.加强皮肤保湿：身体乳、保湿乳对保护皮肤屏障、减少水分丢失很重要，洗澡后及时涂抹保湿产品，能够更好地锁住水分。每天坚持外用身体乳，下肢及耳部等干燥的部位，可以多用几次，建议长期外用，可以降低复发的概率。
3.红斑丘疹伴有瘙痒的情况，可以局部短期外用中弱效的激素类药膏治疗，像丙酸氟替卡松乳膏或者地奈德乳膏等都可以，每天1~2次，症状缓解之后停用，避免长期使用。连续外用不建议超过半个月以上。
目前可以先这样对症治疗，只要能够改善应该没关系的，如果越来越重可以再复诊或者面诊。
2024年12月30日
有没有经济实惠的或者有针对性的保湿乳或者身体乳推荐。
为保护用户隐私不显示图片
2024年12月30日
2024年12月30日
还有疑问可以再留言，祝早日康复！
2024年12月31日
还有疑问就是，1、如果我增加运动，比如打羽毛球，跳绳，之类的运动，对病情有帮助麽。（毕竟我喜欢运动，但是一运动就出汗就得洗澡）2、吃非那雄胺（防止雄脱的）有影响么
2024年12月31日
TA的问答
症状及患病时长：肚子，后背，脖颈后部，后腋窝处瘙痒，有红斑。手指皮肤肿痛，皲裂。精神状态不佳，感觉无力，嗜睡。两周以上
就医及用药情况：无就医，吃了过敏药
需要解答的问题：诊断病情和原因，如何恢复症状及患病时长：
10月底左脚第三第四脚趾很痒，脚趾缝间可见两个大泡而且附近脚背肿起来了。验血了，医生说细菌感染，开了红霉素和醋酸甲泼尼龙，消肿了。但是现在图片处是其中一个大泡的位置，伤口一直没有完全愈合。最近破裂的程度又加深了。
就医及用药情况：
从10月底，我一直用达克宁软膏涂抹这个地方，平时偶尔有点痒。碰到热水也会有点痒。就是这个破皮一直没有完全愈合。
需要解答的问题：
怎么样才能让这个伤口完全愈合？怎么用药？需要注意什么？症状及患病时长：身上腹部和大腿根部长红色小疹子，一周左右，还在增加
就医及用药情况：吃了氯雷他定和西替利嗪不管用
需要解答的问题：
是什么疹子，该怎么治疗症状及患病时长：病程两天半，身上起红疹，有些发痒，主要集中在前胸，四肢。后背也有但不多。
就医及用药情况：两天服用两次氯雷他定糖浆，第一天10ml，第一天20ml
需要解答的问题：是荨麻疹吗？哪种荨麻疹呢？如何治疗？
氯雷他定糖浆说明书上是成人一次10ml一天一次，能服用20ml吗？早晚各一次。症状及患病时长：四五年前，双腿一到冬天就冰凉然后会比较干长红色颗粒很痒，大腿以及屁股外侧最严重，大臂外侧最少只有有几颗。用手摸上去还有凹凸不平的感觉，看着不明显。
就医及用药情况：两年前去看过皮肤科医生。说是冷空气啥的，注意保暖和涂身体乳。
需要解答的问题：
这两年我从一开始降温就开始穿秋裤保暖，并且开始涂身体乳保湿。现在就是晚上睡觉时候开着电热毯暖和的时候偶尔会痒，但是关掉之后半夜睡觉时候会痒醒。挺痛苦的，想问一下医生这个具体是什么病，有没有可服用的药物，或者缓解办法。（我图片上传失败，不知道怎么处理）
