你好,抱歉回复晚了。
从你的细针穿刺细胞学检查结果来看,你的穿刺检查并未获得恶性肿瘤依据,只是看到了一团非典型细胞,从文字描述来看,其结论可以判定为“AUS”(即甲状腺穿刺诊断标准Bethesda 3类,翻译为意义不明的非典型病变),这在多种甲状腺良性结节、慢性炎性病变中也有可能见到,总体恶性风险在15%左右,不能说明结节性质。
但是,穿刺到的可疑细胞又不那么让人放心,因此原则上说,需要重复穿刺才能对结节性质做出进一步判断。但由于结节体积确实也比较小,重复穿刺也未必能取到足够的细胞。因此建议你可以考虑补充BRAF基因检测(利用这次穿刺得到的细胞一般即可完成检测);若BRAF突变为阳性,则也可以诊断为甲状腺恶性肿瘤。
由于目前结节虽然可疑,但其体积较小、没有明显的淋巴结转移,即使确实是恶性肿瘤,也属于相对早期的阶段,其继续发展的速度可能相对缓慢,其实际危害相对是有限的。
因此,若补充分子检测仍无法确诊,可以考虑暂时密切观察,3个月后复查甲状腺B超,看结节体积是否继续增大,或者形状是否发生改变、出现新的可疑特征。