2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长: 主任你好。我父亲昨晚背疼来就医的。医生建议切掉胆。还要在外面装个袋子2个月 想问下一定要切吗?有没有其他办法的 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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吕富靖医生
CT胆囊结石,伴有点慢性胆囊炎,主要看这个症状有无右上腹疼痛或伴有后背疼痛,另外有没有查肝功能,血常规,是不是有明显的异常,是否有急性胆囊炎的表现。如果没有的话,这个手术也不是特别急着做。
但是,如果临床上经常引起这个右上腹疼啊后背疼,那倒是要考虑做这个腹腔镜胆囊切除。
2025年01月16日
第2次提问
都有检查。麻烦主任帮我看一下

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吕富靖医生
看到了,血常规和肝功能都有明显异常,考虑还是有急性胆囊炎症,这种情况建议还是抗炎治疗后,做腹腔镜胆囊切除的
2025年01月16日
第3次提问
半月前作了尿结石手术之类的。现在医生说要做胆管镜怕胆管里面有结石。要在胸口放个袋子。这个需要吗。因为患者本人比较抗拒
吕富靖医生
可以先做一下核磁mrcp检查,明确有无胆管结石,如果没有,就单纯做腹腔镜胆囊切除就可以了,不需要胆道镜干预胆管

TA的问答

吕主任您好,本人31岁,身高187cm,体重81kg,去年11月至12月腹泻增多,无腹痛,有肠鸣,排便后胃部空虚感强,且极易着凉引发腹泻,平均一个月2-4次,每次3-5天,吃整肠生和得舒特后缓解,当时做了些检查,如体检、便常规、卫长卫等,结果均正常,请见第1至3张图。 目前,大便次数基本每天一次,但很难有香蕉便,基本都是一截截,边缘比较粗糙的棉花糖状,不硬但也不容易泡散;无腹痛便血,只是排便后腹部空虚感强,有腹鸣。记得之前,也说不清大概时间点了,20多岁上大学时候大便基本都是香蕉便、一长条,问了身边同事很多和我一样,以前香蕉便,现在一截截。 本人情绪易紧张、敏感、操心,一是想请问大夫结合症状和检查结果,是否不考虑严重的器质性病变(最近上网看大便之类的,说的我太害怕了)?二是目前我的大便情况是否还需要用药,是否需要进一步检查治疗?三是我这种大便形态是否正常,尤其是此前香蕉便(大便形态4),现在大便形态5、6较多。症状及患病时长: 主任你好。我父亲昨晚背疼来就医的。医生建议切掉胆。还要在外面装个袋子2个月 想问下一定要切吗?有没有其他办法的 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:肠息肉,慢性萎缩性胃炎 就医及用药情况: 需要解答的问题:对比之前的胃肠镜检查报告和病理检查报告,体检后问诊12.15晚上感觉上腹部(肋骨下)有发热的感觉,口水多,当晚吃的都是凉菜凉粥,次日烧心一天,就诊后断续吃了几天奥美拉挫和吗叮林,铝碳酸美,有点好转但是大便有改变,成稀便了甚至腹泻,不知道和吃药有无关系,后来以只吃耐信为主吃了5天,又便秘了,停了耐信后10天但大便不规律了包括次数和性状,以前一天两次现在一天一次或两天一次,且有时稀有时形状不连续(一小段一小段的,也是成型的但掉进马桶就散开),最近半个月最主要的症状是打嗝(没有声音,闷的)非常多,一天得有四五十个,空腹打,两餐之间打,吃饭中喝水时和饭后都打,睡觉时翻身或换姿势时也有想打打不上来的感觉,很苦恼,但没有反酸也没有反流的感觉1️⃣求问是什么原因导致的打嗝这么多且不分时机,晚上感觉胃里有气在一窜窜的,有时上腹部也有烧灼感,主要是饭前,饭后偶尔也有2️⃣为啥口水多,感觉嘴里有时黏糊3️⃣请帮看一下刚出的胃肠镜报告,看说有一个息肉,这个是什么原因导致的?跟最近吃药多排便多或困难有关系吗?跟痔疮有关系吗?这息肉是良性的吗有问题吗4️⃣打嗝严重跟这肠息肉有关吗5️⃣今天肠息肉切除用了钛夹,今晚能吃饭吗,最近的饮食怎么注意,要注意多久症状及患病时长:反流食管炎,巴雷特食管。2024年9月前保养的很好,也不怎么吃药,胃也不怎么反流。到了冬天感觉症状加重了,最近胸口有点顶顶的。 就医及用药情况:胃难受就吃点拉唑 需要解答的问题: 2022年诊断出巴雷特食管,今年去复查了,帮看下有加重嘛?下次复查巴雷特可以三年后嘛。