问题详情

你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！
您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您疼痛具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，您所说手背后往上提，这个动作拍个小视频给我看看。每次都疼吗？还是做几次才疼？一停就不疼了吗？睡一觉起来会好点吗？
再次，需要把片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。或者提供电子版链接。您从事什么工作？
最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

您好，看您的表现比较像肩周炎。虽然从这个片子来看，您的肩关节确实没什么大的问题，但是这个检查是在五六个月之前做的，那么对您现在的情况我觉得并不能够很好的判断，所以建议您再重新复查一个情况下的磁共振。
可能刚受伤的时候确实是没有什么大的问题，但是伤后肩关节活动减少，局部瘢痕组织粘连，导致现在肩关节的活动范围显著受限，疼痛的情况。

肩周炎的特点是不动不疼，特别是手往背后伸的时候疼的厉害，比较支持肩周炎的诊断。建议您再试试保守治疗。
我的具体建议如下。
第一，近期避免肩关节负重，不要扛东西，不要手提重物。
第二，注意肩关节局部保暖，避免受凉，可以穿厚一点，晚上睡觉注意不要把肩膀露在外面。
第三，关节局部做做理疗，热敷。用热水袋每次二十分钟，每天三次。或者买个红外线治疗仪，自己在家烤烤电也行。
第四，可以继续口服药物，建议塞来昔布胶囊每次一粒每天两次，饭后服用。
第五，尽快完善肩关节的核磁共振，如果这个片子也没有什么大的问题，可以加强功能锻炼。但是一定要注意先做检查，如果说肌腱有撕裂或者断裂的情况，过度锻炼可能会导致疾病进一步加重。
锻炼的强度以刚能够引起一点疼痛，但是又还能忍受为主。活动范围逐渐增加。常用的办法是用手爬墙（图三），可以面对白墙站好，手指沿着墙壁向上爬，从而带动肩关节活动。
第六，如果上述治疗效果不好，可以考虑做一个微创的肩关节镜检查，清理一下肩关节，去除肌腱的致压因素，效果也不错的。
希望能够帮到您！

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有一定的作用，可以试试。
但是先确定是不是肩周炎比较重要，如果是，锻炼更重要。