4.95分
月回答 282
2025年01月17日
症状及患病时长：颈椎病变
就医及用药情况：首次检查，没有用药
需要解答的问题：大夫您好，前天向您咨询过腰椎问题，现在我的颈椎mri也有结果了，还请帮我看一下结果了，好像比之前的腰椎更重一些？
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2025年01月17日
你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！
从这个片子来看，您的颈椎主要就是曲度变直，椎间盘有突出，但是非常的轻微，考虑是由于颈椎曲度异常，椎间盘负担加大，所以导致的老化性的改变。目前距离神经还比较远，所以也不用太担心。
具体情况如何，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您有没有颈部疼痛？疼痛怎么开始的？多久了？有什么可疑的诱因吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，疼痛跟颈部活动有关系吗？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？
最后，有没有胳膊和手的疼痛或者麻木？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！
从这个片子来看，您的颈椎主要就是曲度变直，椎间盘有突出，但是非常的轻微，考虑是由于颈椎曲度异常，椎间盘负担加大，所以导致的老化性的改变。目前距离神经还比较远，所以也不用太担心。
具体情况如何，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您有没有颈部疼痛？疼痛怎么开始的？多久了？有什么可疑的诱因吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，疼痛跟颈部活动有关系吗？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？
最后，有没有胳膊和手的疼痛或者麻木？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！
2025年01月17日
我颈部没有疼痛，主要疼痛集中在肌肉：1，右斜方肌即下方冈下肌附近，从2021年开始就是落枕必疼，但以前一晚休息就能好，现在休息能大幅缓解，但下午开始就会疲劳疼痛，脖子向后推、向右歪时疼痛感最强；2，左手臂小臂刺痛，目前已缓解，小指无名指一侧稍疼和麻木，这个症状起于12月12日，当时心情因事极度焦虑，第二天醒来手臂就小臂和部分大臂肌肉刺痛，甚至手指做灵活动作有点吃力，大拇指打字费力（尤其是打字时向后拉），这个状况随我的焦虑半缓解在1月元旦后大半解除，但目前仍未完全康复，小指和无名指还有些微麻木感，手指做灵活动作还是有点略微没自信。我的左手臂从更早（19年可能）就偶尔有麻木感，直到去年七八月还只是偶尔，但从九月开始我有数次严重焦虑，手臂的症状就开始放大了。另外就是我的双斜方肌都会因焦虑而僵硬，还会不自觉耸肩。甚至焦虑导致我喉部肌肉紧张，导致吞咽痛时还觉得右斜方肌一起痛。我上传两张照片就是我右侧斜方肌疼痛的位置，左侧就是主小臂和小指无名指一侧了
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2025年01月17日
从片子看颈椎就是曲度变直，曲度变直以后会牵扯到颈后部的肌肉，让它长期维持一个牵拉的状态，很容易劳损引起酸胀疼痛等。
您现在症状我觉得一方面跟心情焦虑有一定的关系，另一方面可能跟肌肉劳损也有一定的关系。
这种情况不需要特殊处理，加强日常保养就好。
我有几个具体建议如下。
首先，避免长时间低头伏案，一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
其次，颈背部可以做做理疗，热敷，自己在家用热水袋敷敷，每次二十分钟每天两次，或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等，手法不好控制，容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。
再次，如果症状严重，药物治疗可以帮助缓解症状，我建议西乐葆胶囊200毫克每次，每天两次，盐酸乙哌立松片50㎎每次，每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题，所以还是要从改善生活方式开始。
最后，平常选择枕头的时候，建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的，质地相对硬一点的，面积要稍微大一点的，高度控制在5-8㎝，睡觉的时候把脖子下面垫实，以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
另外，多参加室外活动，注意颈背部保暖，避免受凉等可以帮助减少复发概率。
希望对您有帮助！
您现在症状我觉得一方面跟心情焦虑有一定的关系，另一方面可能跟肌肉劳损也有一定的关系。
这种情况不需要特殊处理，加强日常保养就好。
我有几个具体建议如下。
首先，避免长时间低头伏案，一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
其次，颈背部可以做做理疗，热敷，自己在家用热水袋敷敷，每次二十分钟每天两次，或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等，手法不好控制，容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。
再次，如果症状严重，药物治疗可以帮助缓解症状，我建议西乐葆胶囊200毫克每次，每天两次，盐酸乙哌立松片50㎎每次，每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题，所以还是要从改善生活方式开始。
最后，平常选择枕头的时候，建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的，质地相对硬一点的，面积要稍微大一点的，高度控制在5-8㎝，睡觉的时候把脖子下面垫实，以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
另外，多参加室外活动，注意颈背部保暖，避免受凉等可以帮助减少复发概率。
希望对您有帮助！
之前就诊的康复科开过一盒氟比洛芬凝胶膏药，我先用着然后开始改善生活计划就可以了是吧，感谢医生的详实回复了，以后有相关问题或进展我再拜访您
好的，但是要知道药物不解决根本问题，主要还是调整生活方式。
希望对您有所帮助！
祝您生活愉快，一切顺利！
希望对您有所帮助！
祝您生活愉快，一切顺利！
TA的问答
症状及患病时长：一周前突然左手手指持续微麻，左肩胛骨凸起，左胸低于右胸，近两日左胳膊酸疼
就医及用药情况：
未就医
需要解答的问题：
可否节后再拍片治疗，近期可以通过什么手段环境
症状及患病时长：颈椎病变
就医及用药情况：首次检查，没有用药
需要解答的问题：大夫您好，前天向您咨询过腰椎问题，现在我的颈椎mri也有结果了，还请帮我看一下结果了，好像比之前的腰椎更重一些？
症状及患病时长：女，53岁，搬重物之后腰疼，大概一个月左右，疼痛越来越厉害，腿麻，坐骨痛
就医及用药情况：去医院拍片，腰间盘突出和膨出，压迫神经，建议手术
需要解答的问题：
是否需要手术，能否保守治疗症状及患病时长：昨天下午去按摩，技师让我双手在前方环抱，他在后面帮我松骨头，最下面那一段响了，上面的没响，今天这个点醒了之后感觉响的那一段位置有一点疼，我本人一直有一点腰疼的问题，但是睡觉还没有睡的疼过
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：这个可能是什么问题，需不需要立马就医症状及患病时长：上周六去滑雪摔了一跤，左胸一直很痛，几天了不见好转，刚刚去医院挂了号拍了ct，说肋骨骨折，请问这个要怎么样治疗啊
就医及用药情况：
需要解答的问题：
