2025年01月22日
第1次提问
宝宝胳膊上长了很多小痘痘 手指上也几个 但是不红

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王森分医生
您好,咨询已收到,宝宝的情况要首先考虑皮炎湿疹类疾病。

接下来的时间我将打字详细回复您如何处理,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待。

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2025年01月22日
王森分医生
您好,首先感谢信任!

照片中宝宝皮疹表现,要首先考虑皮炎湿疹类疾病。
干燥、接触刺激、摩擦刺激都是可能的诱发因素。

建议处理如下:
护理上:
1、平时可以使用温水清洁,水温不要太高,清洗后彻底擦干。

2、每次洗手擦干后立即涂抹润肤霜,如凡士林。

3、如有瘙痒,瘙痒时可以涂抹凡士林缓解瘙痒,尽量避免反复搔抓。

治疗上:
促进消退方面,皮炎湿疹类疾病治疗方面首选的是外用激素,可以选择中效的艾洛松(糠酸莫米松乳膏),一天一次涂抹,涂抹时注意用手揉一揉促进吸收。

如果连续外用1-2周激素仍然没有明显改善,或出现皮疹持续增多加重,需要考虑湿疹皮炎类疾病中的特殊类型-摩擦性苔癣样疹。
该病俗称“沙土皮炎”,接触沙子是有可能会诱发的,另外接触其他变应原或反复摩擦刺激、频繁清洗、日晒多也可能会诱发,也有学者认为可能跟病毒感染相关。

摩擦性苔癣样疹可自行消退,但大多消退较慢,一般2到3月,也有更久一些的。
前期多有皮疹持续增多,有些多的可以出现四肢都有,少数可以泛发全身的。不过不用太担心,这种疹子后面还是会逐渐自然消退的。

总结:
大多外用激素2周能基本消退。如果外用2周仍不能明显改善,皮疹泛发增多,要考虑摩擦性苔癣样疹。问题不大,但病程确实比较久,短期内也可能会出现加重表现。不过最终还是能消退的,注意涂抹润肤霜等待自愈就可以。

补充:
糠酸莫米松乳膏在同一个部位每天连续涂抹建议控制在4周内。如果已经用了4周需要再用,最好中间能停用1周。

需要您补充回复的信息如下:
1、最近宝宝接触有什么特殊吗?有接触沙土植物吗?有玩水、频繁清洗吗?
2、之前宝宝有发作过湿疹吗?
3、宝宝有瘙痒吗?

请您按顺序补充以上信息(可以标注1,2,3逐条回复)。

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2025年01月22日
第2次提问
1 宝宝最近也没接触什么 就是偶尔会揪花盆里的花 玩水没有 洗手大概一天四五次 胳膊只有洗澡的时候才会洗 洗完也会涂抹保湿霜 2 宝宝去年也长过湿疹 涂了一周地塞米松就好了 之前长的是像癣一样 说是干性湿疹 3 也看不出她痒不痒 平时也没见她挠过 昨天洗完澡抹油的时候才发现
王森分医生
您好,补充信息已收到,编辑信息回复中,请稍候!

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2025年01月22日
王森分医生
您好,根据反馈的信息和疑问,回复如下:

1、“1宝宝最近也没接触什么 就是偶尔会揪花盆里的花 玩水没有 洗手大概一天四五次 胳膊只有洗澡的时候才会洗 洗完也会涂抹保湿霜
2 宝宝去年也长过湿疹 涂了一周地塞米松就好了 之前长的是像癣一样 说是干性湿疹”

湿疹在很多地方常被俗称为藓、皮藓,但跟医学意义上真菌感染引起的癣不是一回事。

之前宝宝有湿疹病史,冬季气候干燥,出现皮肤干燥、湿疹复发是有可能的,可以按照上面提到的护理治疗。

但如果用药一周左右还是不能明显缓解,要考虑上面提到的摩擦性苔藓样疹。
该病诱因复杂,有时候很难确认,前期常有增多加重,但后面是可以自愈的,不用担心。

2、“3 也看不出她痒不痒 平时也没见她挠过 昨天洗完澡抹油的时候才发现”

这种情况应该是痒感不明显的,如果用药一周左右不能明显缓解,是可以停用药膏,注意做好润肤,等待自愈的。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。

TA的问答

症状及患病时长:皮肤痒,长红包,反复,持续时间大概十天 就医及用药情况:艾草煮水泡洗,涂纽强保湿 需要解答的问题:这个是由什么引起的,怎么才能康复呢症状及患病时长:近半年 就医及用药情况:地奈德 尤卓尔 需要解答的问题: 女孩子目前4岁多 骶骨凹陷处痒痒 如图 用了低激素药膏一直都好不了 还是痒痒症状及患病时长:皮肤上没有皮疹之类的,但是小孩就是一直挠,很痒的样子,总会挠破皮,这样的情况有四五个月,最近两三个月症状加重了。 就医及用药情况:在当地的皮肤医院抽了血,Ige是正常的,医生开了氢化可的松乳膏和复方樟脑乳膏 需要解答的问题:请问这是湿疹吗,还是过敏引起的 症状及患病时长: 宝宝3月21日出生,目前13天,昨天洗澡发现屁股上方有一个小红肿块,今天小肿块变大了一些。小肿块发红,按着有些发硬。宝宝目前精神状态正常,无发热等其他反应,但今天打喷嚏次数变多,不确定是否有关联。 就医及用药情况: 目前未就医或用药。 需要解答的问题: 1.宝宝的小肿块属于什么原因? 是否严重? 2.下一步应如何治疗?症状及患病时长:今天上午换尿布时发现穿尿布的位置有红疹 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:是什么问题?需要用什么药物或做什么事情。