2026年04月02日
第1次提问
症状及患病时长:皮肤上没有皮疹之类的,但是小孩就是一直挠,很痒的样子,总会挠破皮,这样的情况有四五个月,最近两三个月症状加重了。 就医及用药情况:在当地的皮肤医院抽了血,Ige是正常的,医生开了氢化可的松乳膏和复方樟脑乳膏 需要解答的问题:请问这是湿疹吗,还是过敏引起的

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王森分医生
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王森分医生
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王森分医生
家长您好,需要您补充回复一些信息:

1、宝宝搔抓的地方摸着有没有粗糙不光滑的颗粒感呢?照片中看着是有一些粗糙不光滑的。

2、之前宝宝有没有发作过湿疹?家中三代以内有没有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘、反复湿疹的家族史?

3、有没有发现宝宝接触什么之后就明显加重,不接触就明显缓解呢?
2026年04月02日
第2次提问
会瘙痒的地方不会粗糙,图片看着应该是他抓挠的,没有长过湿疹,以前有过牛奶过敏史。妈妈爸爸这边都没有以上的家族史
王森分医生
您好,补充信息已收到,正在回复您,请稍候❤️

备注:此条信息不需回复🙅🏻,避免浪费追问权限。
2026年04月02日
王森分医生
您好,反馈信息已收到。

引起皮肤瘙痒比较常见的原因是皮肤疾病(如湿疹皮炎)、皮肤敏感干燥、热刺激、过敏等。
您宝宝皮肤上没有皮疹,只是单纯瘙痒,这种情况不足够判定为湿疹,湿疹还是会有粗糙不光滑的皮疹。
您宝宝这种单纯瘙痒,皮肤摸着正常的,要考虑瘙痒症。主要跟自身皮肤敏感有关系,干燥、热刺激、接触刺激过敏,都是可能的诱因。

🍒建议处理如下:

护理上:

1、热刺激是常见的诱发瘙痒的原因,儿童新陈代谢旺盛、出汗多,容易出现皮肤瘙痒。平时要注意保持凉爽,穿盖不要太厚,经常摸一下宝宝皮肤,颈部后背温热无汗,手脚温偏凉的状态是比较适宜的。洗澡水温不要太高(不超过36℃)、洗澡时间不超过10分钟。

2、皮肤干燥也是引起瘙痒的常见诱因。
要注意涂抹润肤霜。涂抹时注意用手揉一揉吸收进去,皮肤表面不用残留太多。润肤霜可以一天涂抹2~3次。

3、尽量避免搔抓,瘙痒和搔抓是一个恶性循环。越抓越痒,越痒越抓,直到抓疼了,疼痛掩盖住了痒感才愿意停止。所以发现宝宝搔抓的时候,一定要及时控制住。临时瘙痒明显时,可以涂抹润肤霜止痒,也可以冷敷止痒。

4、勤洗晒衣物床单被罩等贴身物品。容易贴近宝宝皮肤的衣物床单被罩等贴身物品,尽量选择柔软的,减少摩擦刺激。

治疗上:

1、如果以上护理就能改善,可以不用药物治疗。

2、对于单纯瘙痒,没有红疹的,可以涂不含激素的0.03%他克莫司软膏,一天两次。

有少数孩子刚开始涂抹他克莫司软膏时有皮肤发红刺激,一般使用几天后可以耐受。对于刺激反应重的,可以放在冰箱里冷藏后使用。

3、如果后面出现发红、摸着粗糙不光滑的地方有瘙痒,可以涂激素药膏,比如您提到的丁酸氢化可的松乳膏,一天两次,目前暂不需要。

4、仍有瘙痒的,可以再加上口服抗组胺药,比如仙特明的盐酸西替利嗪滴剂,一次0.5ml(10滴),一天一次。

🍒补充:

1、皮肤瘙痒很难在短期内迅速改善,通常需要坚持长期的护理治疗。
对于瘙痒影响睡眠的,可以口服仙特明的盐酸西替利嗪滴剂。这个药物很安全,没有口服时间的限制,目前临床上有每天口服超过一年的。

2、复方樟脑乳膏疗效和安全性不确切,不建议用。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。

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第3次提问
王医生,再麻烦您一下,就是小朋友手臂上长白色的斑点是什么问题呢?

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王森分医生
您好,追问已收到,正在回复您,请稍候❤️
2026年04月02日
王森分医生
您好!

照片中孩子手臂的是色素减退,在搔抓破损,结痂脱落后可以出现,在暴晒后也可能会出现。
对于您宝宝这种情况,要考虑搔抓引起的可能性更大。可以仔细看一下孩子颈后那一块,也是有发白的,是同样的问题。

这种颜色的改变不用特殊处理的,是能自然恢复的,不用担心哈。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。若方便请帮忙评价,非常感谢!
第4次提问
我看网上说有可能是特应性皮炎,现在有点焦虑,会不会有这种可能性呢?
王森分医生
您好,追问已收到,正在回复您,请稍候❤️
2026年04月02日
王森分医生
您好!

特应性皮炎确实可以出现瘙痒,但也会有湿疹的皮疹表现。
对于反复发作湿疹,伴有瘙痒,有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘等家族史的,或者查血有IgE/嗜酸性粒细胞增高的,也可以诊断为特应性皮炎。特应性皮炎在皮肤上的表现是反复湿疹。

刚才问您家里有没有过敏性鼻炎等家族史,就是为了排查特应性皮炎。
您宝宝皮肤上没有湿疹,摸着是光滑的,没有上述家族史,Ige也是正常的,是不足够判定为特应性皮炎的,不用担心。

上面提到的他克莫司软膏,可以用来治疗特应性皮炎,也可以用来缓解瘙痒。如果按照上面提到的,做好润肤、保持凉爽,还是不能缓解瘙痒,是可以涂抹他克莫司软膏,来缓解瘙痒的。

希望我的回复对您有帮助,祝您宝贝健康快乐每一天!❤️

TA的问答

症状及患病时长:近半年 就医及用药情况:地奈德 尤卓尔 需要解答的问题: 女孩子目前4岁多 骶骨凹陷处痒痒 如图 用了低激素药膏一直都好不了 还是痒痒症状及患病时长:皮肤上没有皮疹之类的,但是小孩就是一直挠,很痒的样子,总会挠破皮,这样的情况有四五个月,最近两三个月症状加重了。 就医及用药情况:在当地的皮肤医院抽了血,Ige是正常的,医生开了氢化可的松乳膏和复方樟脑乳膏 需要解答的问题:请问这是湿疹吗,还是过敏引起的 症状及患病时长: 宝宝3月21日出生,目前13天,昨天洗澡发现屁股上方有一个小红肿块,今天小肿块变大了一些。小肿块发红,按着有些发硬。宝宝目前精神状态正常,无发热等其他反应,但今天打喷嚏次数变多,不确定是否有关联。 就医及用药情况: 目前未就医或用药。 需要解答的问题: 1.宝宝的小肿块属于什么原因? 是否严重? 2.下一步应如何治疗?症状及患病时长:今天上午换尿布时发现穿尿布的位置有红疹 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:是什么问题?需要用什么药物或做什么事情。症状及患病时长:昨天中午摔伤,4月1号,自行车滑倒摔倒车把手上,被划伤 就医及用药情况:涂了垫付 需要解答的问题:怎么处理后续,还需要碘伏消毒吗?他是疤痕体质,担心留疤,需要防晒吗,还需要买生长因子或者买什么药膏吗,现在应如何护理买什么药物