2025年01月25日
第1次提问
症状及患病时长:患病大概2-3年。重度焦虑。躯体化症状明显。精神紧绷。头重脚轻,身体沉无力。身体失衡,站不稳,身体无力,有时无法握紧拳头。上课无法集中注意力。以前嘴巴舌头经常会紧绷,现在吃了药之后症状改善很多,只是有时会。我个人认为是学习压力导致的焦虑症。上课无法自然放松听课。经常头晕。脑电图轻度异常,医生说是脑速过快。还没有吃药之前,腰很容易酸痛,吃药之后就极少会出现这种状况了。 就医及用药情况:2024年11月22日去医院检查了。也是从那时候开始吃乌灵胶囊、黛力新、吡拉西坦片一直到现在。 需要解答的问题:现在需要换药吃吗?具体换什么药呢

为保护用户隐私不显示图片

李玲医生
您好!首先感谢您对我的信任,欢迎您向李医生咨询。晚点回复您,请耐心等待,谢谢
2025年01月25日
李玲医生
您现在的焦虑还是非常严重,建议您把吡拉西坦片换成欣百达30mg每天,其他两个药照吃
李玲医生
您目前的状态,除了服药,平时可以积极去调节。

调节起来是需要一个过程的,所以千万不要着急,在做一件事情的时候一定要集中注意力,专注去做,不要追求结果,不可能立竿见影的,但是,只要坚持,功夫不负有心人,一定会好起来的。

1,与家人和朋友诉说自己的感受和情绪

家人之间学习互相支持、安慰、分享心情,不要压抑 分享感受,是一个好方法,能用话语把情绪说出来就是最好的复原良药。 另外,提供安全、理解、支持、鼓励的谈话氛围 就能够帮助到情绪的宣泄,降低紧张度,恢复安全感和适应能力。

2,转移注意力,行动起来调整情绪

采取一些方法来镇定自己,例如,允许自 己写出你的想法或感受,运动,深呼吸,抱抱可以慰藉你的物 体,泡泡热水澡或冲澡,找出令人愉悦的事,与人谈天等等。这些方法 的有效性因人而异,因此最重要的是你自己列出一张镇定自己方法的清 单,告诉自己当负面情绪要淹没你时,这些是你应该执行的事。

3,闭上眼睛,做一个深且长的腹式呼吸

慢下来,闭上眼睛,双肩自然下垂,把注意力有意带到腹部,做几次深长的腹式呼吸。深呼吸可以降低压力,改善情绪、提升注意力。
腹式呼吸:吸气时将腹部鼓起,呼气时再把腹部收缩。

4,4-7-8呼吸法

找一个舒适的位置,你的眼睛打开或关闭,重复做以下动作。
张大嘴巴呼气同时发出“呼”的声音。
然后闭上嘴巴用鼻子轻轻吸气,在心里默数4秒。
接着屏住呼吸7秒钟。
之后完全用嘴深深呼气,再次发出“呼”的声音, 这次呼气持续8秒。
现在再一次吸气。将上述四个呼吸动作完整重复3次。

要注意的总是用鼻子轻轻吸气,而用嘴呼气时要发出声音。舌尖在 整个过程中都保持不动。

5,想象放松

调整一个让自己最放松舒服的姿势,闭上眼睛,想象一个让自己感 到舒适的画面,也许是海洋、草原,或者是任何一个可以让自己放松的 画面,尽量将画面想象的更细致,更深入。进入想象状态后,能起到很 好的放松效果,还可以配上自己喜欢的柔和的音乐。

6,移空技术危机干预简易自我操作步骤

1) 两分钟三调放松:正襟危坐,关注呼气,随呼气放松身体、放空思绪。
2) 选定靶症状(主要的消极情绪、感受或引起该它们的场景),自我评分其严重程度(0-10)。
3) 想象靶症状的象征物,即将其具象化。如将胸闷想象为被石头压住。
4) 在视线正前方移动象征物,进退交替,渐行渐远,一直移到看不见的 地方。
5) 感受没有象征物的轻松境界并停留片刻。再次自我评分(比首次评分 低1/3为有效,减半显效)。

7,蝴蝶拍技术

当个体正处于焦虑不安或感到失控情境中时,让其双臂在胸前交叉,左 手放在右肩,右手放在左肩,交替慢慢轻拍肩膀4-6次,同时关注当下的各种 感受。然后做一次深呼吸,如果觉得有改善,可重复以上动作5次。 在进行蝴蝶拍的时候速度要慢,就好像孩提时期母亲安慰孩子一样,轻 而缓慢。通过这个动作,我们可以安慰自己,使心理和躯体恢复和进入一种 “稳定”状态。

一定要规律作息不要熬夜,每天可以安排适度的有氧运动,比如:慢走。

这些方法都是平时我们教给别人去做的。……其实方法有很多,不必要每一种都去做,可以选择一到两种喜欢的方式,只要每天坚持做,一定可以帮您度过难关的。

希望对你有帮助,祝您越来越好。
李玲医生
您现在的问题非常明确,只要积极治疗,慢慢就会好起来的
第2次提问
好的。请问医生,换药之后我具体要吃多久呢?往后还要换药吗?
李玲医生
收到,回复中,请稍候
2025年01月25日
李玲医生
先吃两周,再过来复诊,我根据情况再调整方案
第3次提问
好的,谢谢李医生!平时我需要注意什么吗?比如说忌口什么食物
李玲医生
收到,回复中,请稍候
2025年01月25日
李玲医生
没有特别的禁忌,尽量不吸烟,喝酒,咖啡,茶等就可以了。不能熬夜,规律作息。

希望对您有帮助,提前祝您春节快乐🎆

TA的问答

症状及患病时长:对任何事情都没有想去做的动力和兴趣 对喜欢的事情也没有做的欲望 只想躺着 整天情绪低落 经常无意义发呆 身上也没有力气 会反胃干呕 手指发麻 头晕 食欲也下降 经常性失眠 早上六七点就会做梦惊醒 最近感情和事业方面都受挫 内心很敏感 经常性一个人内耗 胸口疼 流眼泪 感到很孤独 害怕一个人呆着 一下子就会依赖上别人 很害怕被别人抛弃 现在每天都过的很痛苦 就医及用药情况:第一次就医 自己在网上做过量表 说是重度抑郁 暂无用药情况 需要解答的问题:从小就这样 但是当时没有抑郁症这个概念 最近和心理专业的学长聊天才知道自己可能是这方面的问题 他叫我找专业医生看看 所以我想知道自己是不是真的有这方面问题 已经严重影响到日常生活和人际关系交往了 希望得到医生的帮助症状及患病时长:四个月 就医及用药情况:医生你好,我是从确诊抑郁状态到目前为止4个月,症状是经常因为小事或无缘无故情绪低落流泪,有自杀倾向和自伤行为(仅一次)。日常生活没有兴趣,平时的爱好也没有兴趣,经常觉得活着没有意义,有种度日如年的感觉,睡觉正常,不失眠,偶尔头疼,懒动,害怕自己的思想别别人读到,家庭工作和情感最近也都不太顺利,抑郁症状从开始工作开始,以前不爱和人打交道,现在特别怕孤独,就喜欢跟人聊天,有人说话。会手抖。服用过盐酸文拉法辛(副作用强停止)、草酸艾司西酞普兰(副作用困影响工作停止),现服用盐酸舍曲林每早两片,阿立哌唑每晚一片 需要解答的问题:想再做一次量表看看情况,想解决生活无趣的问题,想问是否需要加药,想问是否可以寻求中医帮助症状及患病时长:患病大概2-3年。重度焦虑。躯体化症状明显。精神紧绷。头重脚轻,身体沉无力。身体失衡,站不稳,身体无力,有时无法握紧拳头。上课无法集中注意力。以前嘴巴舌头经常会紧绷,现在吃了药之后症状改善很多,只是有时会。我个人认为是学习压力导致的焦虑症。上课无法自然放松听课。经常头晕。脑电图轻度异常,医生说是脑速过快。还没有吃药之前,腰很容易酸痛,吃药之后就极少会出现这种状况了。 就医及用药情况:2024年11月22日去医院检查了。也是从那时候开始吃乌灵胶囊、黛力新、吡拉西坦片一直到现在。 需要解答的问题:现在需要换药吃吗?具体换什么药呢症状及患病时长: 1个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:最近一个月晚上入睡不困难,但是会经常醒,醒了以后就会睡不好了,还会盗汗,每天床单被子都是湿的,最近一个星期开始体温偏高,37.5度左右,头痛没有精神,浑身无力偶尔还会肌肉酸痛手的关节疼。总是会为了工作上的事焦虑心慌,对什么事都提不起兴趣,开心不起来,之前没往病了的方向去想,但是最近开始有具体症状了,所以想咨询一下症状及患病时长:我经常睡眠不好,需要吃褪黑素软糖才能勉强入睡,甚至吃了也睡不着,睡眠质量很差,一点动静就可以醒过来,醒过来之后就很难入睡,或者睡了,过一两个小时就醒一次,反复入睡,体重明显下降,食量明明还可以,但是就是胖不起来,瘦到骨头都能硌着疼,情绪很容易起伏,出问题第一时间就是委屈,脑袋空白,想哭,容易发脾气,这种情绪需要调节很久才能稳定,有时过于激动,还会出现控制不住的全身颤抖,容易想到轻生,还有方式,念头会持续一段时间,但是不会采取行动,对未来感到迷茫,甚至麻木 就医及用药情况:还未就医 需要解答的问题:我想问一下医生,我这种情况是因为生活压力过大,还是心理问题,需要做出哪些调整呢?