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月回答 6
2024年09月25日
症状及患病时
就医及用药情况：
需要解答的问题：
麻烦大夫看看体检报告中尿常规、生化、癌部分的结果，帮我解读下，并提点建议，谢谢
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2024年09月25日
您好，感谢您的信任。
根据您的体检报告，将异常指标变化和分析建议给您，供您参考：
1 甲状腺超声提示有结节，但体检未体现具体内容，一般来说都有个TI-RADS分级，建议您到乳甲外科行详细的甲状腺超声检查，同时抽血化验下甲状腺功能；
2 妇科检查提示宫颈糜烂，建议您到妇科进行就诊，以行针对性的治疗，这方面不是我的专业特长，请见谅；
3 尿常规提示有潜血弱阳性和微量尿蛋白，这些参考意义不大，且您肾功能正常。请您不必担心，定期体检即可。
4 低密度脂蛋白低无明显临床意义，一般高值提示血脂偏高，不必担心；
5 肿瘤标志物提示甲胎蛋白升高，铁蛋白降低。甲胎蛋白一般提示肝部肿瘤或畸胎瘤，铁蛋白降低一般提示肝脏功能障碍，您肝部超声和肝功能均正常，建议您一起重视，去消化内科或者肝胆外科进行腹部CT和肝脏方面的详细检查，以及早发现或排除肝胆方面的疾患。
谢谢！
根据您的体检报告，将异常指标变化和分析建议给您，供您参考：
1 甲状腺超声提示有结节，但体检未体现具体内容，一般来说都有个TI-RADS分级，建议您到乳甲外科行详细的甲状腺超声检查，同时抽血化验下甲状腺功能；
2 妇科检查提示宫颈糜烂，建议您到妇科进行就诊，以行针对性的治疗，这方面不是我的专业特长，请见谅；
3 尿常规提示有潜血弱阳性和微量尿蛋白，这些参考意义不大，且您肾功能正常。请您不必担心，定期体检即可。
4 低密度脂蛋白低无明显临床意义，一般高值提示血脂偏高，不必担心；
5 肿瘤标志物提示甲胎蛋白升高，铁蛋白降低。甲胎蛋白一般提示肝部肿瘤或畸胎瘤，铁蛋白降低一般提示肝脏功能障碍，您肝部超声和肝功能均正常，建议您一起重视，去消化内科或者肝胆外科进行腹部CT和肝脏方面的详细检查，以及早发现或排除肝胆方面的疾患。
谢谢！
2024年09月25日
去年甲胎蛋白是8.01,铁蛋白是7.31，今年是甲是7.54,铁是9.84。从变化趋势看有参考价值吗？
您好，感谢您提供有价值的对比信息，如果您既往有对应的体检报告对比，同时检查无其他异常，您可继续定期复查即可，也不必过度担心。今年的这两项指标较去年有所改善，相信您已做过相应检查。
祝您健康！
祝您健康！
非常感谢大夫的解答，祝您一切越来越好
2024年09月25日
TA的问答
症状及患病时长：病人男，49岁，昨晚八点左右突然晕倒，后心跳停止，急送至医院复苏成功。
就医及用药情况：今早上介入造影显示血管已通畅，目前双侧瞳孔散大固定，血压靠三联升压药及ECMO1VBp。呼吸靠呼吸机辅助。
需要解答的问题：
抢救时间可能有延误造成脑损伤，病人应怎样抢救提高生还几率及预后质量？您见多识广，希望听听您的意见
我母亲10.16住院，当时的病情是才确认肿瘤不久，梗阻性黄疸，脚有点轻肿，10.23做了胆管支架手术，穿刺，当天晚上有黑便，后面3天便秘，这3天输液量少饮食也不多，10.26加大补液量和营养液，用大瓶开塞露灌入，当天10.26，和第二天10.27有3次少量稀便，其中有一次有少量红色，10.30日晚上嗜睡，10.31早上检测肾功能急性损伤，肌酐从一周前10.24的120升到500多，10.31到目前嗜睡加重，现在处于浅昏迷，最近连续3天做了床旁8小时透析，ph值已经正常，查血氨正常，她的血压呼吸频率氧饱和度这些一直比较平稳，病人开始手典型抖动，病人用药历史，芬太尼透皮贴另服氢考酮（禁忌有肝功能损伤和便秘），我母亲肝功能不好，便秘，另外进医院就开始用头孢他啶，嗜睡后停用，换头孢哌酮舒巴坦，用量超出说明书几倍已停，做过2次核磁神内科说能排除脑梗出血缺氧水肿肿瘤，我主要想咨询下我母亲是什么原因引起的浅昏迷
图1和图2是10.24和10.31的肝肾功能，图3是10.27肝功，图4是10.31凝血，图5是11.1和10.31感染，图6是10.31血气，图7是11.1血气，图8是10.31核磁我母亲10.16住院，当时的病情是才确认肿瘤不久，梗阻性黄疸，脚有点轻肿，10.23做了胆管支架手术，穿刺，10.30日晚上嗜睡，10.31早上检测肾功能急性损伤，肌酐从一周前的120升到500多，10.31到目前嗜睡加重，昨天早上到昨天下午在做透析，她的血压，呼吸频率，氧饱和度这些一直比较平稳，病人肝门胆管癌做过支架，梗阻性黄疸在消退，症状是昏睡神智不太清醒，出气有腥臭味，手有典型抖动，用芬太尼透皮贴一片，另服氢考酮（而且这个药禁忌里有中重度肝功能损伤和便秘），我母亲长期便秘，胆管支架手术后当天和后两天有一些黑便 ，然后几天没有大便，3天前用大瓶开塞露输入后有一些稀便，有一次有一些血色，10.31号发现急性肾损伤那天有一次吐口水有血色，怀疑可能有上消化道出血，这些从网上看可能引发肝性脑病，做过2种核磁，神内科说能排除脑梗，出血 ，缺氧，水肿，肿瘤，我主要想咨询下我母亲是什么原因引起的浅昏迷，
图1和图2是10.24和10.31做的肝肾功能，图3是10.27肝功，图4是10.31凝血，图5是11.1和10.31感染，图6是10.31血气，图7是11.1做透析时做的血气，图811.1核磁您好，我父亲前天开了5小时车去外地，右侧小腿开始肿胀，今天去县里医院拍彩超，显示有静脉血栓形成。当地医生建议立马住院治疗，我父亲想明天回老家医院住院，请问这个晚住一两天问题大么？症状及患病时长：73岁，女，昨天下午开始嗓子干疼，前两天外出游玩去了海拔3000多米的地方，这两天在平原，可能累到+有一点着凉，今天早上发烧38度左右，目前浑身发冷，轻微咳嗽上上周未出行时刚发烧过，跟您问过诊，想请问这种情况应该如何应对及用药，谢谢！
就医及用药情况：昨天晚上喝了板蓝根感冒冲剂
需要解答的问题：想请问这种情况应该如何应对及用药，谢谢！
