2024年10月05日
第1次提问
症状及患病时长:张大夫,为什么总是感觉这地方胀痛图一。,但是实际躺下按压这里图二按压痛。老是放屁排气,比如大便的时候也是先排气再拉出来点,还有就是胃胀,堵在里面不消化,想扣嗓子眼吐出去。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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张冬磊医生
您好,您的问题我已收到。本条不是自动回复,因为目前我正在工作,所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任,因为追问次数有限,请您先不要回复,以免浪费追问机会。谢谢。
张冬磊医生
您好,感谢您的耐心等待,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
由于照片可能存在镜像问题,所以麻烦在附件图上标注一下位置。胃胀腹部不适多久了?是否和进食相关?进食后多久出现?不适最长能持续多长时间?排气打嗝后是否可以缓解?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?是否恶心、反酸或烧心?排气多,大便频率如何?是否成型?排便是否费力?有无便血或黑便?是否有尿频尿急等?近半年体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?是否吸烟饮酒?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?最后一次何时检查过胃镜、肠镜、呼气试验或腹部超声等,结果如何?谢谢。

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2024年10月05日
第2次提问
总觉得左上腹部有胀痛,拉扯感。胀。但是按压是图二那按压疼痛。感觉进食后症状明显。老是排气。老想蹲厕所拉不尽,。感觉排气后还是不太缓解,胀痛不是特别难忍。胃胀,感觉东西堵在里面不消化。老想扣嗓子眼吐出去。有吸烟,不喝酒。夜里没有疼痛难忍。没有体重下降。就是家族有肠道肿瘤史,都是70岁才得的。昨天咨询过你
张冬磊医生
您好,您的回复已经收到。正在继续回顾之前的情况,稍后我会针对您的情况给出详细回复,谢谢。
张冬磊医生
您好,您2023胃镜肠镜无明细异常,因此目前还是考虑和之前的诊断一样,考虑胃肠功能紊乱可能性大。和之前建议的一样,建议保持以下良好的饮食和生活习惯:
1.尽量避免吸烟,平时三餐规律进餐,避免饱食,进食七成饱(不饿)即可,就餐要细嚼慢咽,就餐要大于15分钟。
2.避免进食辛辣刺激(例如辣椒和芥末)和生冷(生食河鲜、冷饮冰棍)的食物,避免进食过甜(例如巧克力)和过于油腻(例如肥肉和五花肉)的食物。
3.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物,减少饮用牛奶、豆浆等饮品,防止产气过多造成腹胀、腹痛、肠鸣和排气增多等。
4.健康的生活习惯、适当体育锻炼是胃肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。只有做到避免紧张焦虑、按时规律作息(不要熬夜,建议23点前就寝)、避免情绪波动并适当参加运动才能有效促进恢复。
您手中有哪些西药够1周的药量如您之前提到的曲美布汀、药品类益生菌和铝碳酸镁咀嚼片等?谢谢。
2024年10月05日
第3次提问
那我总觉得左上腹胀痛,为什么按压是在左脐周,那这是哪的胀痛?
张冬磊医生
那我总觉得左上腹胀痛,为什么按压是在左脐周,那这是哪的胀痛?
左上腹一般是胃部所在的位置。脐周左侧多是肠道位置,所以才考虑您是胃肠功能紊乱的。如果不适影响了您的生活,您可以使用处方中的药物,按照处方中的剂量和用法使用1周,之后根据情况决定进一步诊疗方案。药物没有立竿见影效果的,起效是需要时间的,所以不要着急。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康!
具体用药
马来酸曲美布汀 每次0.1克 每日3次 餐前半小时口服
铝碳酸镁咀嚼片 每次1.0克 每日3次 餐后1小时或不适时嚼服 胃粘膜保护剂,治疗胃痛胃胀恶心等胃部不适

TA的问答

症状及患病时长: 您好,我妈妈胃部并没有明显不适,四年前在老家切了三个胃息肉,之后上周在广州做了胃肠镜,结果如图。 1)病理显示有肠上皮化生,我看网上说这个属于癌前病变,那么进展的概率有多大? 2)病理显示有杆菌,她前两天回老家了,在一个一般的医院查了碳14显示阴性,应该是吹的不准吧,杀菌应该如何吃药? 3)肠上皮化生这个问题通过吃药可以逆转吗? 4)如果杀了幽门螺杆菌是不是癌变的可能性就不大? 5)下次复查胃镜应该是什么时间?三个月还是半年? 问题比较多,辛苦您了!谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,我两年公司体检都显示胃三项数值异常,幽门显示阳性。请您帮我看看这个数据可能存在什么风险,需要马上去做肠胃镜吗?症状及患病时长:两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,因为我近期体检胃泌素低,加上有反酸烧心的情况,所以去做了个胃镜,结果显示胃炎伴胃窦糜烂,想请您看一下这个看起来严重吗?而且我看还取了活检,我听说一般有大问题才会活检,所以很担心,想请医生诊断一下,谢谢!症状及患病时长:医生您好,我目前在国外,刚出国三个月,之前没有这种情况,10月份一次急性肠胃炎(狂拉肚子)以后,经常会出现肚脐眼下方小腹和脐周不适。打嗝有食物的味道,吃拉挫能缓解。我怀疑自己有幽门,因为我前一个星期支原体吃了很多抗生素,腹部不适消失了,这个星期不吃了以后又有点复发。 就医及用药情况: 我现在这里有拉挫,多潘利同,肠炎宁,乳酸菌素片,还有莫沙必利,枫廖肠胃康,还有消化酶,阿莫西林和阿奇霉素。我想请问我可以怎么吃药呢,想好好吃药治一治 需要解答的问题: 症状及患病时长: 饭后不消化,容易饱,堵在胸口,喝水都堵。大便正常,胃部没有疼痛但是有的时候饭后会抽搐,主要就是消化慢,没有明显烧心,主要就是消化慢,尤其是饭后,站起来后就有些缓解。持续一个多月了,之前喜欢吃完饭就躺,这几天饭后会比较难受。 就医及用药情况: 莫沙必利吃了一周 需要解答的问题: