5.00分
月回答 9
2024年10月27日
症状及患病时长：
血压血脂偏高，经常口渴，早晨起床会出现脚软无力的现象。有甲状腺结节病史。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想让医生看一下体检报告，看一下后续是去大型医院治疗还是在家观察吃药
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您好，感谢您对丁香医生平台李大夫的信任，我正在查看您的信息和编辑文字，可能需要30-60分钟，不要回复此条信息，以免浪费追问机会……
2024年10月27日
1
这次抽血检查发现有尿酸高和血脂，高这两项指标偏高都会促进动脉治疗硬化，会增加心脑血管疾病的患病风险，所以针对这两项偏高，建议需要服用药物控制，其中主要是控制好血脂，尿酸偏高的不是特别多，可能注意饮食可以把它降下来。
可以服用阿托伐他汀钙片，20毫克规格，一天一次，一次一片，睡前服用
2
血常规的检查有一些异常，但建议再次复查一次，目前来说不能说明什么问题。
3
经常口渴要考虑有没有糖尿病的可能，但这次检查没有查血糖。
4
高脂血症饮食
坚持“两低一高”，即“低热量、低脂肪和高纤维”，低热量是指摄入热量，不高于身体活动所需的热量。
1）低热量，高纤维
要改变精米白面为主食的习惯，完全粗粮也不适合，粗细搭配最佳。全麦食品、玉米、小米、高梁、燕麦、荞麦等，各种豆类也是很不错的杂粮，适当多吃果蔬，它们都低热量、高纤维。一般来说，每日主食的量大致在200 到350g之间，不应低于185g。
怎么搭配呢？粗粮和杂粮占主食的1/3左右，不低于1/4，每顿都搭配一些。三餐主食分配：早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5，或早餐1/3、午餐1/3、晚餐1/3。
2）低脂肪
精选优质蛋白，如鱼类、禽类、牛肉等；
少吃猪肉；禁食肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅、动物内脏、人造黄油、奶油、点心等等。
3）多运动
运动对降血脂效果良好。推荐每周运动5次，每次半小时，快走、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧运动都不错，控制运动强度，不要超过最大心率的80%。最大心率就是220-年龄
这次抽血检查发现有尿酸高和血脂，高这两项指标偏高都会促进动脉治疗硬化，会增加心脑血管疾病的患病风险，所以针对这两项偏高，建议需要服用药物控制，其中主要是控制好血脂，尿酸偏高的不是特别多，可能注意饮食可以把它降下来。
可以服用阿托伐他汀钙片，20毫克规格，一天一次，一次一片，睡前服用
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血常规的检查有一些异常，但建议再次复查一次，目前来说不能说明什么问题。
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经常口渴要考虑有没有糖尿病的可能，但这次检查没有查血糖。
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高脂血症饮食
坚持“两低一高”，即“低热量、低脂肪和高纤维”，低热量是指摄入热量，不高于身体活动所需的热量。
1）低热量，高纤维
要改变精米白面为主食的习惯，完全粗粮也不适合，粗细搭配最佳。全麦食品、玉米、小米、高梁、燕麦、荞麦等，各种豆类也是很不错的杂粮，适当多吃果蔬，它们都低热量、高纤维。一般来说，每日主食的量大致在200 到350g之间，不应低于185g。
怎么搭配呢？粗粮和杂粮占主食的1/3左右，不低于1/4，每顿都搭配一些。三餐主食分配：早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5，或早餐1/3、午餐1/3、晚餐1/3。
2）低脂肪
精选优质蛋白，如鱼类、禽类、牛肉等；
少吃猪肉；禁食肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅、动物内脏、人造黄油、奶油、点心等等。
3）多运动
运动对降血脂效果良好。推荐每周运动5次，每次半小时，快走、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧运动都不错，控制运动强度，不要超过最大心率的80%。最大心率就是220-年龄
麻烦您了医生，感谢您的回复。看您发的诊疗结果我的理解就是在家注意饮食和运动，服用药物观察就可以是吗？体检结果没有其他的问题了吧，
2024年10月27日
是的，目前从这些检查结果来看，没有其他什么问题。
2024年10月27日
她刚刚让我跟您咨询一下，她最近半年，嗓子发干，经常口渴，这些是什么原因导致的呢？
2024年10月27日
您好，您的补充信息我正在阅读分析，编辑文字需要些时间（20-40分钟），请稍等……
TA的问答
尊敬的李医生，您好，前些天我因为心率问题，寻求您的帮忙，得到了您的专业指导、叫我服用47.5mg琥珀酸美托洛尔缓释片，我每天一次，掰开服用半片，今天是服用的第9天，静息心率和走路心率都分别下降20+，这几天血压是65-75/105-115这水平（之前心率高的时候偶尔会引起低压接近90，总体血压正常，没有高血压），非常有效和稳定，一般我这情况，这个药吃多久啊？一个月还是更长时间？达到一个什么标准就停止吃药了？
另外有个问题：我可以换副作用更小的这个“盐酸贝凡洛尔片”吗？是50mg规格的，这个药和琥珀酸是同一类型的吗？也是缓释剂吗？
对于我的情况，单纯心率问题，没有高血压问题，哪种更加适合我？
由于多次在这App咨询李医生，我和全家对您非常非常信任，希望得到李医生的专业指导症状及患病时长：医生您好，我目前正在服用拜新同降压药，一天一次，30mg，工作原因，这几天上夜班，这两天晚上我测量血压，连续两天超过90.140的情况，今天第一次是96.157，然后又测量两次，在88.138这样。这种情况，我需要服用他的降压药物，或者增加剂量吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我去年体检血脂高图23，我问过您，按您说的我吃了药，一个月以后复查正常了图四，然后没吃药，但是我一直运动。平时吃的清淡，体重比去年体检清了10多斤，今年体检第一张，血脂又高了，这个应该怎么办症状及患病时长：心率不稳定
李医生，您好，去年家人高血压高血脂多次在这app得到您的专业指导，非常感谢！
目前我也有点问题，今年的5月份我才首次确诊新冠，症状有点严重，休息了一个月才好（本人是运动体型，一直运动习惯和很好的饮食习惯，在这次新冠确诊的前5年都没有感冒或者任何上呼吸道感染相关症状），新冠康复后，状态总是比较疲劳，心率（手表显示的脉搏）不正常，坐着躺着心率80，稍微走走路100-120，更加夸张的是只要一弯腰就130+，下面附上一张今年8月2号的图，擦了几分钟地板150+ ，心慌心悸的感觉有，躯体不是明显，就是疲劳，感觉累。9-10月份慢慢恢复一点点强度不高的有氧运动，11月份开始就更加夸张了，只要不是躺着，手表显示脉搏都95-100（以前没得新冠之前坐着不动心率60-65，躺着55），弯腰穿鞋脉搏120，稍微走快点脉搏135，还有血压也89-125了，年初新冠前基本都是70-110的血压，最近又去大体检了一下（不是体检中心，是门诊医生给开的很全面的各种检查）大生化全部正常，心肌酶正常心电图，彩超也没啥大问题，我这应该怎么治疗啊？求指导，非常感谢！症状及患病时长：
就医及用药情况：一直遵医嘱服药，没有变化
需要解答的问题：
最近胸部有点不舒服，是干了重力活之后，今天没有不舒服，需要去做什么行动吗？需要再去做个冠脉CT吗？
