2024年11月12日
第1次提问
症状及患病时长:昨天下午突然觉得后背疼,后来发现是在吞咽后有梗阻感,目前症状依然存在,打嗝和咽东西之后都会有疼痛 就医及用药情况:拍了胸部CT未见异常 需要解答的问题: 请问是什么原因导致的?会不会存在食管疾病
叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任。我已看到您发过来的信息,现在开始编辑信息回复您,需要一点时间(20分钟左右),麻烦您稍微等待一会!按照平台的规则,您还有两次追问和补充问题的机会,所以不要轻易追问以免浪费您的宝贵问诊次数!谢谢您的理解、配合!
2024年11月12日
叶国荣医生
您好!您发过来的信息已阅读。为了更好地了解您的情况,给到您更好的建议,麻烦您按照以下的提问进行补充:

您平时有没有反酸、烧心、反胃、嗳气、胃痛、胃胀、恶心、呕吐、黑便?有没有慢性喉咙痛、异物感、咳嗽、咳痰?有没有胃口不好?平时饮食规律吗?有没有吃宵夜的习惯,有没有吃饱了就躺下去睡觉?有没有睡前大量喝水、喝奶?大便正常吗?最近有没有体重下降?平时有没有其它的慢性病,需不需要长期吃什么药(如果有,请告诉我)?以前有没有什么药物过敏?起病以来有没有做过什么检查?有没有吃过什么药?如果吃过药,吃了什么药,吃了多久,效果如何?

谢谢!
第2次提问
平时偶尔会反酸嗳气,不常发生;胃痛也偶尔有,平时饮食规律没有胃口不好,一日三餐均正常吃,宵夜不吃,有时会吃饱后躺下,没有睡前大量喝水喝奶,平时大便正常偶尔会便秘,前两天有点拉肚子,今天没拉,没有慢性病不常期吃药,没有药物过敏,昨天下午发现后背疼之后去拍了胸部CT,未见异常,没有吃任何药
2024年11月12日
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间(大约15分钟),稍等!
2024年11月12日
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您对不舒服的描述,考虑您可能有食管疾病,比如食管炎、食管溃疡、食管狭窄等疾病。从现在症状判断不出到底是什么病,如要明确到底是什么病,建议您到医院面诊消化内科医生,做点检查,建议您做个胃镜,做胃镜检查时伸个镜子下去,能直接地看到食管、胃、十二指肠黏膜的情况,必要时上消化道钡餐检查(排除食管裂孔)。建议您做些检查,是为了明确病因,不代表疾病严重,不用太担心。

二、关于治疗:
做了相关检查,明确了病因,则根据检查结果制定治疗方案。

如果您暂时不做相关检查,用药建议详见电子处方,我开出电子处方之后,需由平台的药师审核通过之后您才能看得到,有时药师比较忙,需要一点时间,请您耐心等待,建议您自行购买。

三、生活饮食上应该注意:
一日三餐规律饮食,吃些容易消化的食物,避免过饱(七成饱)、过快饮食,避免刺激性、难消化、容易产气的食物。不要吃太烫的食物,不要喝太烫的水,建议喝温开水。如何避免反流:在吃完东西之后的2小时内不要平卧;抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。高脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低食管下段括约肌压力,宜适当控制。如有抽烟喝酒,戒烟戒酒,这样能够使胃酸分泌降低,使胃黏膜和食管黏膜的损伤减少。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。如果有便秘,要积极治疗,比如多吃新鲜蔬菜水果、粗粮,以避免便秘及腹内压增高,便秘改善后可降低腹内压,减少反流。避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流。
第3次提问
好的谢谢医生,所以我在打嗝和吞咽后觉得后背疼的原因可能是食管炎导致的?
2024年11月12日
叶国荣医生
不客气!有可能是食管炎,食管炎是最常见的食管疾病,也有可能是食管溃疡或者其他的食管疾病。从症状判断不出到底是什么病,很多病都有类似的症状。如果要明确,最起码要做个胃镜检查。

TA的问答

症状及 症状及患病时长: 反复胃痛(胀痛,但胃里感觉没气,部位如图)第三天,有时痛有时不痛,现在痛的厉害,躺下去痛的更厉害,无胃口 就医及用药情况: 前两天吃了奥美拉唑每天一粒,第一天痛时吃有缓解,第二天痛时吃无缓解,今天早上无疼痛症状但是去医院开了药枫蓼肠胃康,马来酸曲美布汀,硫糖铝口服混悬液,白天正常吃药,晚上开始又有疼痛症状,但是吃药后感觉没有缓解 需要解答的问题: 吃什么药可以缓解疼痛? (胃镜无问题,无幽门螺杆菌,有胃炎和肝炎史)症状及患病时长:母亲2015年直肠癌根治术手术,上周例行年度复查胃肠镜,报告如下: 就医及用药情况: 需要解答的问题:主要问题有两个1.胃窦处这个活检没大问题,还需要超声内镜确认是否粘膜层下隆起原因,后续需要胃镜摘除么?2.肠镜两个息肉,活检为广泛锯齿病变,这个是属于腺瘤么?有恶变风险么,内镜下已经切除,是否还需要治疗 你好医生,我有早上醒来排便的习惯,但这两天感觉用手纸擦肛门的时候感觉有点粘粘的液体,但我自己观察大便又没有粘液一样的,跟之前正常大便一样的,白天拉完,再擦肛门又没有这种粘液一样的东西,这个是什么情况?正常吗?本人长期严重焦虑症,疑病症,很害怕。症状及患病时长:去年11月份体检出现幽门螺杆菌感染,找您开了单子,可能是吃的药次数太少,然后也没复查。今年10月底体检又出现了幽门螺杆菌感染,希望能彻底杀除。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:急性肠胃炎10天 就医及用药情况:之前问过您,开了一些药,吃药3天后腹泻、恶心、腹痛都有好转,但是总感觉排不出便,腹胀。忍了5天左右排便状况开始好转,但是晚上又开始上腹痛,这两天都是晚饭后1小时左右开始疼,第二天早上起来一会儿后好转。今天打嗝比较频繁。图片是之前吃的药。 需要解答的问题:需要吃药吗?