2024年11月17日
第1次提问
症状及患病时长:最近两年年有时出现连续几天思维迟缓,记忆力下降然后自行缓解,逐渐频繁出现。过去7个月加重,一直感觉思维经常感觉像被‘堵住’了一样,难以集中注意力,思考复杂事情时感觉头部发紧。情绪控制力下降,经常感觉情绪低落、焦虑和冲动。有时感觉失忆,认不出镜子里的自己和日常物品的功能。最近5个月在吃抗抑郁药伏硫西汀,但效果不明显。最近还有一次癫痫发作,在服用哌醋甲酯之后。 就医及用药情况:这个月做了颈椎x光,ct,核磁和头部核磁,mra。链接内容请下载后打开,点击start.然后输入密码20060830。还有两年前做的脑mri的报告和最近的尿液和血液检测,请参阅图片 需要解答的问题:可能是什么原因导致的症状呢,现在的影响结果有出现异常吗?另外,是否需要做其他检查,或是否有适合的治疗方案?非常感谢

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陈勇医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经看到了。
系统设置您还有两次追问的机会,建议您等我详细回答之后,有问题再继续追问。这样希望能尽可能的解决您的问题。
2024年11月17日
陈勇医生
03:01
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陈勇医生
01:30
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2024年11月17日
陈勇医生
您好,刚刚问了技术支持,

下面是技术的回复:

看起来是这个影像内容包内存太大了,超过1G了,而且这个格式系统无法识别,患者上传的是一个程序而不是具体的影像,医生端小程序是无法下载程序的。

建议您让用户截下关键影像的图片或视频重新上传给您,
2024年11月17日
第2次提问
好的医生,情况我了解了,谢谢您 这里是一些影像的录屏和照片。另外我看到mri脑额叶上部有一个5毫米左右的白点,请问这个正常吗

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2024年11月17日
陈勇医生
01:19
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陈勇医生
00:32
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2024年11月17日
陈勇医生
您好,总体来看,这种脑白质的点状高信号,少量,可以算是正常范围,就是很多正常人做核磁也会发现。
可以和2年前的对比一下,一样的没有变化,更说明没有问题。
陈勇医生
目前身体检查没有发现明确问题,那么还是考虑是精神疾病导致的,
您之前的用药方案效果不好的话,建议可以在精神科专家处在进行调整。

TA的问答

症状及患病时长:前几天我妈在散步时突然晕倒在地,没有任何前兆,也没有抽搐、口吐白沫等其他的症状,送到医院醒来后对自己如何晕倒的没有印象了。 过往病史:最早10年前因为腹痛晕倒过一次,持续了数秒钟,三年前我妈更年期想推迟绝经时间,买了一些偏方膏药,后有一次在家突然晕倒在地,晕倒了一天一夜才醒来,醒来后性情大变, 变得话少,整个人无精打采,目光呆滞,以前是很外向活泼开朗的一个人。另外她一直有乙肝小三阳。 就医及用药情况:当地医院检查了核磁共振、脑电图、动态心电图, 最后也没能确诊是什么原因,目前已经出院,医生怀疑是癫痫,但没有给出结论 需要解答的问题:希望医生能给诊断一下是什么原因?是否还需要做哪些检查才可以确诊? 症状及患病时长:11月9日周六,我爱人她晚上没睡着。导致白天虚弱乏力心慌头晕,也去看过心内神内了心内做了一个心电图即时的没问题,吃过一个稳心颗粒,谷维素还有一个神内开的口服液(这个名字需要的话后续补充给您)。但是到今天效果一般,她越来越焦虑,希望能躺下就直接睡,我劝他尽量别焦虑最好能控制好情绪,他也不听就说就是因为睡不好导致情绪不好,情绪不好紧张导致害怕睡觉睡不着。现在我比较担心他因为这个病把情绪搞崩了,出现精神疾病。我不专业我不知道这事后应该如何安慰她让她缓解焦虑。 就医及用药情况:稳心颗粒、谷维素、还有一个口服液 需要解答的问题:请问他这个是要有什么精神疾病发展方向么?需要她去看临床心理科么 症状及患病时长:丘脑出血,住院前三天一直头疼,第三天受不了了,去医院做CT检查高血压引起的脑出血 病人,男,40岁 就医及用药情况:甘露醇,氯化钠 需要解答的问题:现在是住院的第五天,自然头疼,刚做了CT出血量感觉变多了。怎么回事,怎么办,语言做些什么 症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题:陈医生晚上好,想问一下这些体检结果有什么大碍吗?您能帮忙分析分析吗? 感谢您了您好,陈主任: 1.检查情况:继9号向您请教我父亲脑炎问题已经过去10天左右了,在此期间又继续做了一系列检查,包括脑核磁,还要腰穿等,检查结果有异常的见下图。 2.用药情况:在此期间医院基本按照病毒性脑炎治疗,用药是每天3次阿昔洛韦注射,每天1次80甲泼尼龙,目前已减药至40甲泼尼龙,服用硝苯地平+雷贝拉唑+钙片。 3.症状表现:在此期间吃喝拉撒睡均正常,正常时候能下床散步,正常交流,跟正常人一样。就是期间出现过两三次胡言乱语症状,并伴随血压升高,每次持续几个小时,间隔2天左右,但是胡言乱语症状是逐步减轻的,且没有行为异常。 4.我的问题: ①目前能否确认是病毒性脑炎?如不能还需做哪些检查? ②目前的治疗手段是否对症正确?还需治疗多久? ③目前治疗期间仍然会出现这种间歇性的语言混乱并伴随血压升高,是否正常?