2024年11月20日
第1次提问
症状及患病时长:11月9日周六,我爱人她晚上没睡着。导致白天虚弱乏力心慌头晕,也去看过心内神内了心内做了一个心电图即时的没问题,吃过一个稳心颗粒,谷维素还有一个神内开的口服液(这个名字需要的话后续补充给您)。但是到今天效果一般,她越来越焦虑,希望能躺下就直接睡,我劝他尽量别焦虑最好能控制好情绪,他也不听就说就是因为睡不好导致情绪不好,情绪不好紧张导致害怕睡觉睡不着。现在我比较担心他因为这个病把情绪搞崩了,出现精神疾病。我不专业我不知道这事后应该如何安慰她让她缓解焦虑。 就医及用药情况:稳心颗粒、谷维素、还有一个口服液 需要解答的问题:请问他这个是要有什么精神疾病发展方向么?需要她去看临床心理科么
陈勇医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经看到了。
系统设置您还有两次追问的机会,建议您等我详细回答之后,有问题再继续追问。这样希望能尽可能的解决您的问题。
2024年11月20日
陈勇医生
您好,首先,这种情况短期可以白天别睡觉,晚上在服用安眠药睡觉,先保证能睡。

长远来说,这种情况肯定是有焦虑的情况的,需要去精神科确诊,确诊后需要考虑长期服用一段时间抗焦虑药物,同时长期保持一个健康的生活方式。
有条件也可以同时做心理咨询。。

这种情况也是属于疾病,症状明显也很难单纯通过安抚和调节来改善的,症状明显该吃药还是得吃药,药物为主,在药物基础上辅以心理治疗和生活方式调节。
陈勇医生
可以把下面图片中的问题尽量客观认真回答一下,发给我看看

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2024年11月20日
第2次提问
图片上是我爱人的回答,后两页纸中,标题有红色横杠的代表他失眠开始导致的,不失眠的情况比这个好。

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陈勇医生
您好,初步的评估显示焦虑抑郁都有,可以去精神科进一步确诊,确诊后规范治疗。

这个年纪本身睡眠不好,大部分都是和焦虑抑郁有关。

生活上调节建议按照下面图片上的方法来调节睡眠。

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2024年11月20日
陈勇医生
短期可以先去医院开点安眠药物,或者也可以先服用曲唑酮,或者米氮平,
安眠药物必须要线下医院就诊开药,其他途径都是不允许的,
曲唑酮这类本身抗焦虑抑郁药物,但是有镇静作用,可以用来改善睡眠。这类药物不属于安眠药,可以给您开处方。
2024年11月20日
第3次提问
艾司唑仑片怎么样(这是上次神内开的) 和您说的这两种有什么区别 哪种更适合?一开始没睡好的原因可能和您说的差不多。现在特别焦虑的原因可能是睡不好 因为其它事想得倒少了 所以现在先解决睡眠还是抗焦虑 因为感觉现在这两个问题互相影响 不知道是睡眠好了焦虑自然缓解 还是不焦虑了睡眠就自然好了
陈勇医生
01:42
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陈勇医生
01:32
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TA的问答

症状及患病时长:11月9日周六,我爱人她晚上没睡着。导致白天虚弱乏力心慌头晕,也去看过心内神内了心内做了一个心电图即时的没问题,吃过一个稳心颗粒,谷维素还有一个神内开的口服液(这个名字需要的话后续补充给您)。但是到今天效果一般,她越来越焦虑,希望能躺下就直接睡,我劝他尽量别焦虑最好能控制好情绪,他也不听就说就是因为睡不好导致情绪不好,情绪不好紧张导致害怕睡觉睡不着。现在我比较担心他因为这个病把情绪搞崩了,出现精神疾病。我不专业我不知道这事后应该如何安慰她让她缓解焦虑。 就医及用药情况:稳心颗粒、谷维素、还有一个口服液 需要解答的问题:请问他这个是要有什么精神疾病发展方向么?需要她去看临床心理科么 症状及患病时长:丘脑出血,住院前三天一直头疼,第三天受不了了,去医院做CT检查高血压引起的脑出血 病人,男,40岁 就医及用药情况:甘露醇,氯化钠 需要解答的问题:现在是住院的第五天,自然头疼,刚做了CT出血量感觉变多了。怎么回事,怎么办,语言做些什么 症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题:陈医生晚上好,想问一下这些体检结果有什么大碍吗?您能帮忙分析分析吗? 感谢您了您好,陈主任: 1.检查情况:继9号向您请教我父亲脑炎问题已经过去10天左右了,在此期间又继续做了一系列检查,包括脑核磁,还要腰穿等,检查结果有异常的见下图。 2.用药情况:在此期间医院基本按照病毒性脑炎治疗,用药是每天3次阿昔洛韦注射,每天1次80甲泼尼龙,目前已减药至40甲泼尼龙,服用硝苯地平+雷贝拉唑+钙片。 3.症状表现:在此期间吃喝拉撒睡均正常,正常时候能下床散步,正常交流,跟正常人一样。就是期间出现过两三次胡言乱语症状,并伴随血压升高,每次持续几个小时,间隔2天左右,但是胡言乱语症状是逐步减轻的,且没有行为异常。 4.我的问题: ①目前能否确认是病毒性脑炎?如不能还需做哪些检查? ②目前的治疗手段是否对症正确?还需治疗多久? ③目前治疗期间仍然会出现这种间歇性的语言混乱并伴随血压升高,是否正常?症状及患病时长:最近两年年有时出现连续几天思维迟缓,记忆力下降然后自行缓解,逐渐频繁出现。过去7个月加重,一直感觉思维经常感觉像被‘堵住’了一样,难以集中注意力,思考复杂事情时感觉头部发紧。情绪控制力下降,经常感觉情绪低落、焦虑和冲动。有时感觉失忆,认不出镜子里的自己和日常物品的功能。最近5个月在吃抗抑郁药伏硫西汀,但效果不明显。最近还有一次癫痫发作,在服用哌醋甲酯之后。 就医及用药情况:这个月做了颈椎x光,ct,核磁和头部核磁,mra。链接内容请下载后打开,点击start.然后输入密码20060830。还有两年前做的脑mri的报告和最近的尿液和血液检测,请参阅图片 需要解答的问题:可能是什么原因导致的症状呢,现在的影响结果有出现异常吗?另外,是否需要做其他检查,或是否有适合的治疗方案?非常感谢