2024年11月21日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 十年前从高中开始,每次睡觉都会做梦,白天趴在桌上睡10分钟都会做梦,印象中只有军训或者体测的时候,太累了会没有梦。醒来之后第一时间梦不会记得,有的时候睡回笼觉梦还会延续,有的时候回突然梦到几年前甚至小时候做的梦,比如发烧的时候做的梦都基本一样
刘乘洋医生
你好,信息已经收到。感谢你的信任!你的问题我已经仔细阅读,稍后详细回复你(需要一些时间大概10分钟-30分钟左右)。在收到下次回复之前,请你暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费你的次数和金钱。谢谢!
2024年11月21日
刘乘洋医生
你好,从我的角度来看,你描述的这种情况其实挺常见的,可能与多种因素有关,包括压力过大、饮食不当、睡眠环境不佳等。下面是一些建议。

分析与推理
1. 压力过大:
• 你提到的从高中开始就有这种情况,可能是学习压力大,长期精神紧张导致的。
• 成年后,工作和生活的压力也可能影响睡眠质量,导致频繁做梦。

2. 饮食不当:
• 晚餐过量或食用刺激性食物,如咖啡因、巧克力等,可能会影响睡眠质量和梦境内容。

3. 睡眠环境不佳:
• 房间太亮、太吵或温度过高或过低,都可能影响睡眠质量,导致多梦。

4. 神经衰弱:
• 神经衰弱是一种常见的神经症,主要表现为精神易兴奋和脑力易疲乏,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。你描述的情况与之相符,特别是醒来时梦的内容不易记住,这可能是由于神经衰弱导致的睡眠质量下降。

治疗与自我调整建议
1. 调整作息:
• 规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。
• 睡前避免进行大量活动,让大脑有足够的时间放松和休息。

2. 改善饮食:
• 晚餐避免过量,不吃或少吃刺激性食物,如咖啡因、巧克力等。
• 可以尝试在睡前喝一杯热牛奶,有助于放松和入睡。

3. 优化睡眠环境:
• 确保房间安静、黑暗和适宜的温度。
• 使用舒适的床上用品,创造一个良好的睡眠环境。

4. 缓解压力:
• 学会放松和减压,如通过运动、冥想、听音乐等方式来缓解压力。
• 可以尝试与朋友或家人交流,分享自己的感受和压力,寻求他们的支持和理解。

5.药物治疗:
如果自我调整没有效果,可以在考虑使用一些药物来改善睡眠质量。比较常用的药物如褪黑素等,是改善睡眠质量常用的,可以每晚睡前一粒服用,持续的服用一段时间,可以帮助缓解这种做梦多的症状对你的影响。
但药物治疗应作为辅助治疗手段,不能长期依赖。

总结
你描述的情况可能与压力过大、饮食不当、睡眠环境不佳以及神经衰弱等因素有关。通过调整作息、改善饮食、优化睡眠环境、缓解压力以及必要时寻求药物治疗,你可以逐步改善睡眠质量,减少做梦的频率。
第2次提问
不好意思,前面写错了,是醒来之后梦不会第一时间忘记 另外,还有没有其他平日(非睡前)里能吃的或者喝的东西可以缓解这种情况的,药物和食物都可以推荐
刘乘洋医生
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2024年11月21日
刘乘洋医生
你好,我理解你醒来后梦境记忆清晰的情况,这可能与你睡眠周期的特定阶段有关。关于你询问的平日能吃的或者喝的东西来缓解多梦情况,以下是我为你提供的一些建议:

食物推荐
1. 牛奶:牛奶中含有色氨酸和肽类,这些成分有助于缓解神经紧张,促进睡眠。你可以在睡前或者平时适量饮用,但不要过量,以免晚上起夜影响睡眠。
2. 小米:小米是滋补的佳品,可以养五脏、壮筋骨、宁心、安神。你可以将小米熬成粥,晚餐时食用,有助于改善睡眠质量。
3. 蜂蜜:蜂蜜中含有多种营养成分,具有镇静安神的作用。你可以在睡前喝一杯温水,加入适量的蜂蜜,有助于放松身心。
4. 核桃:核桃富含多种营养,可以改善睡眠质量。你可以每天吃几颗核桃作为零食,或者将核桃加入早餐中。

药物建议
需要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,以下是一些可能有助于改善睡眠的药物建议:
1. 营养神经类药物:如谷维素片、维生素B12片等,这些药物能够营养神经,对于因神经衰弱导致的多梦可能有一定效果。
2. 养心安神类药物:如养心安神丸、枣仁安神颗粒等,这类药物能够治疗心神不宁引起的失眠、多梦等症状。但请务必在医生指导下使用,避免自行购买和服用。

其他建议
1. 适量运动:适量的运动可以帮助消耗体力,有助于晚上入睡和提高睡眠质量。但请注意,避免在睡前进行剧烈运动。
2. 保持情绪稳定:情绪过于激动、焦虑等容易影响睡眠。你可以尝试通过冥想、深呼吸等方式来放松身心,保持情绪稳定。
3. 改善睡眠环境:确保卧室安静、黑暗、凉爽和通风良好。如果环境嘈杂或光线过亮,可以使用耳塞、眼罩等工具来改善睡眠环境。

最后,每个人的体质和情况都不同,所以上述建议可能并不适用于所有人。如果你尝试了上述方法后仍然多梦或者睡眠质量没有改善,请及时就医寻求专业医生的帮助。

TA的问答

症状及患病时长:80天 就医及用药情况:目前在福州神经精神病防治院治疗,9月5日到10月21日每天吃10mg来士普➕睡前一粒右佐匹克隆;10月22日到11月5日早上吃20mg来士普,晚上吃50mg盐酸曲唑酮片➕5mg扎来普隆胶囊;11月6日至今早上吃20mg来士普,晚上吃50mg盐酸曲唑酮片➕ 2.5mg地达西尼。焦虑状况一直没有改善医生把来士普加到20mg,因为焦虑导致的严重失眠前面两种安眠药又没什么效果,所以医生给加了盐酸曲唑酮片且换了2种安眠药,地达西尼有一定的助眠效果,但是已经吃了3周。 需要解答的问题:现在想换成早上20mg来士普,晚上50mg盐酸曲唑酮➕50mg盐酸达利雷生,这样吃可以吗?药物之间会不会有相互作用? 症状及患病时长:轻度焦虑症和轻度抑郁症 就医及用药情况:11月19日就诊,医生开了氟哌噻吨美利曲辛片和盐酸丁螺环酮片,吃了两天黛力新后在您的建议下停用,只吃盐酸丁螺环酮片 需要解答的问题:午休的时候心跳特别快(未用药之前也经常有这种症状),导致我无法入睡,晚上睡觉就没有这种情况,麻烦刘医生解答一下是怎么回事事,是焦虑症引起的还是其他原因症状及患病时长:医生您好,我现在在吃盐酸度洛西汀曲唑酮和托莫西汀。但是现在我出现了风热感冒的状态,请问有哪些感冒药是我能吃,且不与上面这三种药冲突的。或者说含有哪些成分的药不能吃呢? 就医及用药情况:盐酸度洛西汀80mg,曲唑酮50mg,和托莫西汀25mg 需要解答的问题:有哪些感冒药是我能吃,且不与上面这三种药冲突的。或者说含有哪些成分的药不能吃呢?症状及患病时长:医生你好,我因女儿的婚姻感到焦虑,女儿回来住就觉得是和老公闹意见了,开始焦虑,女儿不回来就觉得是女儿怕我担心自己在那边忍着,总之就是不往好处想,我自己也觉得这不对,但总是转不过弯来,这是抑郁还是更年期呀 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,本人男,20岁现在大一在校生,初高中时候因为学习压力和家庭环境原因确诊了重度抑郁症和焦虑症,22年高中休学一年后来复学最后高考完了,但是躯体化自复学时候就有,现在上大学因为学业和压力环境感觉症状更严重了。 症状:左胸口明显不适,疼痛而且伴有心悸,胸闷呼吸略有不适,伸展的时候更明显。前段时间有过非常疲倦的情况,而且睡觉只能缓解一点点疲倦,每天精力不足,天天听白噪音转移注意力。 跑步时候胸口更明显的疼痛。 情绪在亢奋和异常低落之前摇摆,对未来感觉空白,不时会有轻生想法但是从来没有实施过,也没有自残,对亲朋好友的亲情很淡,察觉不到什么亲情,而且从休学差不多一样的时间出现了隔绝感,就是感觉周遭的世界不真实,类似人格解离的症状,对关心非常渴望,记忆力奇差无比 每天都时时刻刻在焦虑,会把小事无限放大萦绕在心里,不受控制的有危险情形妄想,侵入型思维,四肢发冷,手脚出汗严重,手有点抖放松不下来,因为思绪过于混乱所以不想放下手机,睡觉不规律,起床浑浑噩噩。 因为我学业,未来,人生,求职规划这些事情而感到焦虑,但是我这样已经好几年了,感觉不需要休学,但是在学校也什么都干不成,只能休息或者整天听白