症状及患病时长：大夫您好，我19岁时右侧做过疝气手术，后面右侧睾丸肿大，已经有17年，期间无任何不适，只是最近感觉有一点点胀痛，最近彩超报告如下，辛苦您帮忙诊断下，就医及用药情况：无需要解答的问题：请帮忙确诊下是否为睾丸鞘膜积液，如果是，一般用哪种治疗方便比较合适，大概费用是多少？ |泌尿外科|丁香医生

2024年11月24日

第1次提问

症状及患病时长：大夫您好，我19岁时右侧做过疝气手术，后面右侧睾丸肿大，已经有17年，期间无任何不适，只是最近感觉有一点点胀痛，最近彩超报告如下，辛苦您帮忙诊断下，就医及用药情况：无需要解答的问题：请帮忙确诊下是否为睾丸鞘膜积液，如果是，一般用哪种治疗方便比较合适，大概费用是多少？

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2024年11月24日

李明峰医生

目前，彩超有两个问题，第一个问题就是一侧的睾丸鞘膜积液五公分左右，再加上你所描述的这种睾丸肿大的症状，一般建议可能需要手术治疗的

第二个问题考虑有这个精索静脉曲张，并且是比较严重的，3度的静索静脉曲张，这个也是要手术治疗的

也就是说，目前这两个情况都可以考虑去做一个微创的手术治疗，因为睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张同样都会容易导致你目前所描述的这种胀痛症状，特别是运动之后，有可能会导致你症状的加重

2024年11月24日

第2次提问

那大夫，这个只能手术治疗吗？有没有其他保守方案？以及，如果手术治疗，请问这个费用大概是多少？辛苦了

李明峰医生

这个鞘膜积液是没有办法用药物去治疗和处理的，精索静脉曲张的话，可以考虑口服迈之灵片，但是你目前这个精索静脉曲张是比较严重的，可能口服这个药物也只是缓解症状

所以总体来讲，这两个问题都需要手术治疗，但是手术的费用这个确实不好去说的，毕竟每个地方手术的费用是不一样的，再加上康复的情况不一样，可能总体产生的费用都不一样

但是去正规的公立医院去就诊和治疗，不管是手术治疗收费都是不靠谱的，这个倒不要太担心，再加上本身有这个医保和农保的报销，基本上不会花很多钱的