问题详情

您好，非常感谢您的信任付费咨询，您的信息我已收到，我正在门诊，此时稍微有点忙，约1小时后会详细的回复您，请您稍等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步详细回复您之后您再回复我。非常感谢您的理解和等待～～
如果您确实不愿意等待，您可以选择退款，可以选择咨询平台其他医生，由此给您带来的不便我表示抱歉。

您好，对于您现在孕期，鼻炎的鼻塞，可以使用布地奈德喷鼻剂，一日2次，这是一个孕期的B级用药，相对比较安全。同时可以同时洗鼻子缓解鼻塞等症状。


您的主要症状是鼻塞哈？是否合并有打喷嚏，流鼻涕等症状？
是否有做过过敏原检查，具体对什么过敏您知道吗？

如果没有查过过敏原，您可以做过敏原检查，明确对什么过敏，这样在孕期可以针对性的避免。
过敏原检查有皮肤点刺试验和抽血检查，我给您讲一下常见过敏原检查的皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测的注意事项。

1.皮肤点刺试验主要是筛查是否对常见的吸入性和食入性过敏原过敏。筛查的往往是日常生活中比较常见的过敏原，每个医院能查的种类可能有差异，有的医院能查数十种至几十种但也不可能涵盖所有过敏原。
注意事项：接受试验前 3～5 天需要停用抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏等）和含抗过敏成分的药物（如常见的复方感冒药）。

2.血清特异性 IgE 检测，主要用于辅助医生判断患者对某种过敏原的过敏程度或者级别，一般而言，IgE 浓度越大，过敏级别越高，过敏症状越严重。
注意事项：血清特异性 IgE 的检测不受药物影响，不用停药，抽血当天也无需空腹。


最常见的过敏原是尘螨，尘螨过敏避免：尘螨是一种形状像蜘蛛的八脚寄生虫，个体微小，肉眼难见，以粉末为食。最容易引起过敏性疾病的尘螨，尘螨的排泄物分解为极微细的粉尘，附着在床单、枕头、地毯或窗帘上，一旦被吸入鼻腔易引起鼻炎，被吸入气管支气管则容易导致哮喘发作，也会引起结膜炎和皮炎。
以下是一些对应预措施：
1.使用床罩，选用特殊防螨材料的床垫和枕头，床单和枕套至少每两周清洗一次，烘干或者晾晒。
2.尽量不使用地毯，改用硬地板或用木地板代替地毯，尽量不用软垫家具，改用皮质家具。
3.多余的衣物及绒毛玩具、毛织物品，置于储物柜内；避免养毛发浓密宠物减少易堆积灰尘的悬挂饰物。
4.用百叶窗、卷帘等代替布艺窗帘，布艺窗帘需要定期清洗更换。
5.避免使用填充式家具，书籍最好置于带门的书柜内。
6.保持室内空气干燥流通，降低室内相对湿度，使用有除湿功能并带防有负离子或等离子杀菌功能的空调，空调过滤网一定要定期清洗并爆晒后使用，可通过空气净化器降低空气中尘螨分解的微小颗粒含量。
7.打扫卫生时一定要带好口罩和手套等。
8.高温或者冷冻杀螨：定期洗涤，60℃以上半小时或者﹣18℃以下24小时，可以杀死螨虫。化学剂除螨有风险。

美国食品药品监督管理局（FDA）根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响，将妊娠期药物安全性分为A、B、C、D、X五类。
1、A级：妊娠期间用药安全。
在设对照组的药物研究中，在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且也没有在其后6个月具有危害性的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。
分类A等级的药物极少，维生素属于此类药物，如各种维生素B、C等，但是在正常范围量的维生素A 是 A 类药物，而大剂量的维生素A，每日剂量2万I U，即可致畸，而成为 X类药物。
2、B级：妊娠期间用药对人体没有危害证据，未见明显致畸性和致毒作用。
分类 B 等级的药物亦不很多。
3、C级：药品在权衡用药益处大于害处时候才选择使用。动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

您可以进行海盐水鼻腔冲洗，目前常见的冲洗分两类。
（1） 自行购买各类洗鼻器，洗鼻器的型号较多，具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内，加温水后进行冲洗；也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用，一日 1－2 次。这个效果更好一些，建议使用。
（2） 小瓶装生理海盐水喷雾型洗鼻剂洗鼻，内容的冲洗药液已配好，对鼻孔内喷数喷即可，便于随身携带，一日可多次使用。且喷雾压力较温和。比如：鼻朗或者诺斯清。