2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:医生您好,孩子3岁,高度怀疑过敏性鼻炎,导致晚上睡觉呼吸急促,有时候一分钟超过45次呼吸,脸都憋红。稍微平静的时候可以到达35次每分钟。怀疑孩子嗓子里有鼻涕倒流,我们采取了吸鼻涕,吃了一次盐酸西替利秦,海盐水喷鼻,鼻腔看起来是畅通的,但是呼吸带着非常轻微的啸鸣声,就是很急促。请问需要就医或者吃什么药吗? 需要解答的问题:
徐媚医生
您好,感谢您的信任和等待

我收到您的提问了

我会仔细阅读你的描述及提供的资料

稍后给您分享我的想法

请不要着急
2025年04月12日
徐媚医生
您好

呼吸急促不仅需要考虑鼻子,咽喉、肺部的情况也需要排查

所以有些细节麻烦您补充,有利于我判断

1.孩子出现现有症状多久了?既往有类似症状吗?此次出现症状前有什么可疑诱因吗?比如接触感冒人群、接触灰尘花粉等?

2.是否连续打喷嚏流鼻涕、鼻子痒、揉鼻子揉眼睛?是否张口呼吸?是清水鼻涕还是脓鼻涕?

3.孩子白天和晚上都呼吸急促吗?是平躺如此还是侧卧也一样,坐起来有改善吗?

4.有咽痛、吞咽痛、声音嘶哑、咳嗽咳痰吗?

5.有发热、颈部肿痛或者淋巴结肿大吗?
2025年04月12日
第2次提问
昨晚第一次出现呼吸急促的情况,之前没有。但是孩子一直有过敏性鼻炎。感冒人群不确定,但是这两天北京有沙尘大风天,昨天早晨已出现鼻涕非常多,咳嗽的症状,除此以外无其他症状。这种咳嗽主要感觉是嗓子有痰或者鼻涕的呛咳。 鼻涕吸出来,昨天早晨有一点浓,下午到晚上吸出来都是白色带泡沫,清水含量比较多那种。 侧卧坐起来变化不大,睡平稳后稍有改善。 有口呼吸的情况。 发热无,测温36.7,因为呼吸急促,孩子脸红脸热,额头并无。 咽喉痛及其他目前无明显症状。咳嗽带痰孩子还不会咳出。
2025年04月12日
徐媚医生
01:08
转文字
徐媚医生
00:53
转文字
2025年04月12日
徐媚医生
您好

可以参考的治疗方案如下:

1.避免外出,如果外出,一定戴口罩,回家及时洗脸洗手洗鼻,关闭窗户,有条件开空气净化器

——这是尽量避免接触可疑过敏原

2.洗鼻

采用鼻可乐那种水量更大一些的洗鼻壶

或者参考我上传的视频来操作,帮助孩子清洁鼻腔后端和鼻咽部的分泌物

3.鼻腔抗炎抗过敏治疗

可使用:文适(糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂) 27.5μg

每日一次、每次 55 μg(每侧鼻孔一喷)。

4.抗过敏治疗

盐酸西替利嗪片暂不继续使用,此药推荐成人和 6 岁以上儿童使用。

可使用:

开瑞坦(氯雷他定糖浆) 1mL:1mg

一日 1 次,一次 1 勺(5 mL)

+ 顺尔宁(孟鲁司特钠颗粒) 0.5g:4mg

每天服用 4 mg 口服颗粒1袋

——以上治疗疗程起码2周以上

希望能对您有所帮助。

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TA的问答

目前症状有哪些? 鼻塞、浓鼻涕(黄色、绿色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:34岁 就医及用药情况:没就医和用药,刚买了 德国德尔曼鼻炎灵,香港药房推荐的,还没服用 需要解答的问题: 多年鼻炎,一般起床后3-4个小时开始流鼻水/要擦鼻涕,每天都有,中午擦过一次后,晚上可能需要再擦一次,有时不需要;近几天流鼻水更早和更多次。请问这种情况有什么解决方案呢?购买的鼻炎灵建议使用吗?症状及患病时长:男 63岁 165cm/63kg 头痛 伴听力下降半月 就医及用药情况:周一至医院就诊 做CT考虑是鼻咽息肉 周三昨日做核磁 考虑鼻咽癌 需要解答的问题:想问一下应该进一步怎么治疗 目前这边医生考虑做切片 等一周病理报告出来后 如果是良性的就不动手术 恶性直接化疗 医生您好,我前两天去纹了一个发际线,然后第二天右耳后的骨头那连着脖子上方那块淋巴都有点肿起来了,比较疼,我不知道是不是和这个有关系,我吃了两天头孢➕蒲地兰疼痛感好多了,不按压不疼了但是淋巴并没有消下去太多,请问我这种情况还要再继续吃头孢吗?那天去验了个血血项也正常。医生您好,我 26 岁,男,有右耳听力下降和耳鸣,想请您帮忙评估异维 A 酸(EVA)对耳朵的影响,以及以后是否还能低剂量使用。 时间线: • 2022–2023 年:口服 EVA 治痘,期间无听力问题和耳鸣。 • 2024 年初:停用 EVA,耳朵仍正常。 • 2024 年 5 月:右耳出现听力下降,被诊断为感音性听力损失,做了激素、耳内注射、高压氧等治疗,当时还没有耳鸣。 • 2024 年 7 月:痘痘复发,重新口服 EVA。 • 2024 年 8 月:重启 EVA 几周后,第一次出现明显耳鸣,此后耳鸣持续。 • 2024 年 9–10 月:因为怀疑 EVA 有关系,停用 EVA,之后一直没再吃。 • 2025 年 9 月:一次坐飞机落地后右耳听力再次下降,当时没有使用 EVA,相关检查目前显示基本正常。 想请教: 1. 从以上时间看,您觉得 EVA 和我耳鸣 / 听力下降的关系,更像是可能有关,还是更偏向巧合? 2. 以我目前已有听力损失和耳鸣、且 2025 年在未用 EVA 情况下又出现听力波动的情况,您会建议我今后完全避免 EVA,还是可以低剂量使女 21 岁 医生你好! 我从早上睡醒就感觉有点两个耳朵都有点闷堵 但是听力正常 一直有鼻炎鼻窦炎 鼻后滴漏 但是耳朵以前没有出现过问题 最近两天就是比较疲劳而且有点熬夜 感谢解答