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2025年04月14日
医生你好，我周五去按摩，感觉力气有点大了，颈椎没怎么按，也没有大力，但是斜方肌和富贵包的位置力气很大，周六就剧烈头疼，疼了一天，周日不疼了，但是有不真实的感觉，右胳膊有点发麻，今天又觉得右腿有点麻，很害怕，越想越觉得难受，感觉都不能呼吸了，其实好像又没什事，做了脑CT，颈椎5-7CT，和颈动脉彩超，这些检查能排除颈动脉夹层或者脑梗吗，会不会按坏了得脑梗或者瘫痪，会不会现在没事，过一两周又有事了
我这种情况是不是焦虑症呢，有点症状就往上面套，越想就越觉得哪都不舒服，现在就怀疑按摩按坏了，感觉症状都能对上，今天头不舒服，明天手脚麻，一有症状更害怕了
按完多长时间没事，能完全排除风险呢
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2025年04月14日
2025年04月14日
生活都正常，就怕是现在没有症状，等有症状就晚了，麻就是在右侧，也不是麻，就是感觉空落落的，脖子转动的时候，右侧有一根筋，就是脖子连着肩膀再到脊柱的位置会扯着疼，我平时就会很焦虑，有一点症状就无限放大，总觉得自己快死了，然后就心慌，呼吸也不正常
这次按摩之后出现了头疼的症状，就特别害怕，害怕是颈动脉夹层，或者脑梗，导致瘫痪，害怕现在没有症状，给耽误了，过一阵再突然间瘫痪，昨天去检查了也不是很放心，怕这些检查看不出来问题
平时也会头晕，头胀，后背像背着东西，特别沉，感觉很累，所以经常去按摩，这周五去按的时候是男师傅，力度有点大，再加上出现症状，就很害怕。
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2025年04月14日
1，您好，根据您的情况，需要考虑躯体化障碍，不考虑神经本身有什么问题，
2，药物治疗：目前根据表现，建议用舍曲林，每天一次，每次半片，第四天改为每次1片，维持服用1-3月看看，可以改善躯体化障碍；如果这个药服用后情况得到明显改善，后面可以考虑隔日服用，如果也还好，后面就可以慢慢停用了；
3，生活上的调整对情绪也有帮助，平时要学会多做些自己感兴趣喜欢的事情，这样容易心情好，喜欢，和有自信，另外也可以转移注意力，对病情改善有帮助；是为了后面可以不服用药物；（这个很重要，一定要坚持做）
4，这个问题仍然考虑躯体化障碍，所以还是强烈建议按照我说的做，慢慢靠药物调整，加上生活习性调整，肯定会慢慢改观，不用担心
2，药物治疗：目前根据表现，建议用舍曲林，每天一次，每次半片，第四天改为每次1片，维持服用1-3月看看，可以改善躯体化障碍；如果这个药服用后情况得到明显改善，后面可以考虑隔日服用，如果也还好，后面就可以慢慢停用了；
3，生活上的调整对情绪也有帮助，平时要学会多做些自己感兴趣喜欢的事情，这样容易心情好，喜欢，和有自信，另外也可以转移注意力，对病情改善有帮助；是为了后面可以不服用药物；（这个很重要，一定要坚持做）
4，这个问题仍然考虑躯体化障碍，所以还是强烈建议按照我说的做，慢慢靠药物调整，加上生活习性调整，肯定会慢慢改观，不用担心
2025年04月14日
现在就是还感觉脑袋懵懵的，平时也经常这样，感觉脑袋不清醒，脖子后背不舒服，现在胳膊好了，就是腿，也不是麻，就是不舒服，形容不出来的感觉，空落落的不真实
因为在网上看有的按完刚开始没事，一周之后出现问题了，所以现在担心自己一出现问题就是大问题，怕瘫痪或者死亡
我现在的检查结果表明没有问题吗，富贵包和胸椎位置力气比较大，这两个位置会不会按坏呢，按坏有什么表现，因为检查没做这两个位置，还有没有什么落下的检查呢，忽略了病情
2025年04月14日
如果没有双下肢无力，两便障碍，富贵包和胸椎的按压不会导致里面神经问题，不用担心
TA的问答
一年多一点以前因为脚趾跳动担心渐冻症的问题找您咨询过。我自己当时也去香港这边的神经科医生查体了巴宾斯基阴性也说完全没必要做肌电图，转接到了神经科。神经科给我确诊焦虑症然后过去一整年让我持续定量服用地西泮和艾斯西肽普兰。
后来过了一两周我脚腿臀的肉跳就消失了（起码是没有再明显注意到了）但从三个月前又开始但主要不是脚跳了（虽然也有发生）。虽然我一直在吃药，但最近生活状态一直独居比较封闭，然后确也一直焦虑。但之前中间更忙累时也没跳
这三个月的跳动中间有两三周阶段性忙完心情轻松时没明显察觉到，剩下的时间跳动基本一直存在，感知时轻时重。
跳动全身性分布，主要包括两边大腿前侧、后侧，小腿后侧，左右臀部，臀部中间，腰部，脚趾。60%左右集中在这些下肢，大腿前侧和臀部最多，但具体位置不固定。上肢主要是双侧肱二肱三和肩胛骨，偶有胸腹之间和颈部甚至双侧耳朵的部分跳动。
跳动模式上整体上都是一小块肌肉独立震颤抽动。分为0.5s内突突突一小连串和某个部位瞬间突一下两种。前者一天少于十次，后者有时难以感知计数但应多些。时间上各部位运动时几乎未察觉过跳动，越放松时越易发生察觉，尤其平躺放松时。目前还未发现任何无力董医生下午好 今天去做一下生化全套，肝功指标有点高，也包括还有两个指标，一月份一直吃药到现在，可能也会受到影响，包括吃瑞划他汀，早吃度洛西汀90毫克，晚上有时候睡不着吃一点西泮片和曲唑酮，之前也吃一些中药，这几个有点偏高，帮我看一下，谢啦！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：最近一个月连续二次出现先头晕，然后连续呕吐的情况
就医及用药情况：于上周日先看了消化内科，验了小血没问题，又去了神经内科，本人无高血压糖尿病和高血脂，医生让查了脑部磁共震，检查结果如附件，想问一下检查结果有什么影响对本人？
需要解答的问题：
检查结果对本人的影响，需要治疗吗？症状及患病时长：老师，您好。耳鸣三四个月了，夜间脑子嗡嗡的感觉，如同有心跳有高有低，睡觉质量一般，有时候经常两三点钟醒来。右侧头部前庭有时候紧不舒服，头部后侧右上方有时候会有疼痛。工作压力较大，心境一般。做了颅脑ct，右侧基底节区一个小灶。查血，生化，甲功都正常。吃了一些药，叶酸，甲钴胺，丙戊酸钠，奥氮平，天舒胶囊，草酸艾司。嗡嗡有点效果，耳鸣还是不太见效。既往史呢，就是去年十一月份膝盖韧带断了，做了手术。当时生活非常不规律，没有运动，有熬夜的情况。想问问老师，这种情况，该怎么办，吃的药有点没信心了，有点着急了。盼您的回复。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：走路不稳 越走越快 脚跟不着地、身体前倾 像要摔倒的感觉。
就医及用药情况：查了骨科、颈椎腰椎、髋关节都拍了片子，说不是骨头的问题。
在中国医科大学附属第一医院神经科做了系统的检查，也没有明确是什么问题。医生说除了罕见病都排除了，再做罕见病筛查意义不大。
这周一在海南医院又挂号咨询，医生怀疑是帕金森，给开了药，让吃一周后去复查。
昨天晚上第一次吃了药之后出现嗜睡（到现在还是昏昏沉沉）、无法独立行走，勉强能站立的问题，咨询开药医生让先暂停吃巴氯酚片，其他两种药正常吃。
需要解答的问题：1.这些药现在这么吃合适吗？2.如果可以按这个医生的方式继续吃，那这副作用太大了，会一直持续这个症状吗？
3.是帕金森的可能大吗？之前住院医生说排出是帕金森，这怎么又怀疑是帕金森呢？
