4.89分
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2025年04月14日
症状及患病时长：李医生你好，我爸上次脚疼尿酸高按你吃开的药，吃完以后。今天做了检查，报告已经出来了，你看下。另外上周他去福建出差，酒和海鲜吃了点，他说脚底又有点舒服，比上次好点。这个应该怎么办，在吃点药可以哇？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，感谢您的持续信任。
您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。
您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。
2025年04月14日
你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.上次药物治疗一共进行了几天？治疗后，疼痛、肿胀等是否完全缓解？
2.症状缓解后是否服用其他药物治疗？
3.目前脚底不舒服具体有什么表现？出现多久了？单侧还是双侧？疼痛程度是剧烈疼痛还是隐痛？疼痛是否影响行走？是否影响睡眠？
4.是否伴有关节发红、肿胀、皮肤温度升高或其他不适症状？
5.本次是否检查肾脏彩超或其他指标？如有，也请把结果发给我看一下。
请一定逐条回答，不要遗漏。
1.上次药物治疗一共进行了几天？治疗后，疼痛、肿胀等是否完全缓解？
2.症状缓解后是否服用其他药物治疗？
3.目前脚底不舒服具体有什么表现？出现多久了？单侧还是双侧？疼痛程度是剧烈疼痛还是隐痛？疼痛是否影响行走？是否影响睡眠？
4.是否伴有关节发红、肿胀、皮肤温度升高或其他不适症状？
5.本次是否检查肾脏彩超或其他指标？如有，也请把结果发给我看一下。
请一定逐条回答，不要遗漏。
2025年04月14日
1.10天，吃完10天药，症状全部好了。
2.症状缓解以后没吃过其他药。
3.左脚脚后跟侧边隐痛，有点要向脚底发展的趋势，出现2天，目前不影响睡觉行走，单侧有这个情况
4.稍等有点肿胀，发红，皮肤温度升高。
5.其他彩超没做过。就验了血。你上次说的。
另外我爸说吃了你上次开的药效果挺好的。没到10天就好了。
2025年04月14日
好的，患者的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。
2025年04月14日
感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.病情方面，根据你提供的病史、症状特点、治疗情况和检查结果等情况来看，患者一个多月前有过痛风发作，经过规律抗炎镇痛治疗，痛风发作完全缓解。但缓解两周后未能及时复查及复诊，也没有及时起始后续药物治疗。近期饮酒、进食海鲜后再次出现关节隐痛、红肿等症状，考虑痛风复发，目前应综合治疗。
2.药物治疗方面，目前症状不太明显的情况下，建议尽快使用依托考昔每日60mg，秋水仙碱早、晚各1片，治疗5-7天后，如果症状能够完全缓解，可以考虑停用这两种药物。缓解1-2周左右及时复查血尿酸、尿常规、肝肾功能等，并及时复诊，根据具体结果制定后续更关键的降尿酸、碱化尿液等药物治疗方案。
如果这几天治疗过程中症状逐渐加重，则可以及时将秋水仙碱调整至早中晚各1片，治疗周期延长至7-10天。如果效果不佳，及时复诊或当地正规医院进一步诊治。
3.近期一定严格控制饮食，避免再次错过后续治疗的最佳窗口期，导致前序治疗前功尽弃。请一定要重视。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！
1.病情方面，根据你提供的病史、症状特点、治疗情况和检查结果等情况来看，患者一个多月前有过痛风发作，经过规律抗炎镇痛治疗，痛风发作完全缓解。但缓解两周后未能及时复查及复诊，也没有及时起始后续药物治疗。近期饮酒、进食海鲜后再次出现关节隐痛、红肿等症状，考虑痛风复发，目前应综合治疗。
2.药物治疗方面，目前症状不太明显的情况下，建议尽快使用依托考昔每日60mg，秋水仙碱早、晚各1片，治疗5-7天后，如果症状能够完全缓解，可以考虑停用这两种药物。缓解1-2周左右及时复查血尿酸、尿常规、肝肾功能等，并及时复诊，根据具体结果制定后续更关键的降尿酸、碱化尿液等药物治疗方案。
如果这几天治疗过程中症状逐渐加重，则可以及时将秋水仙碱调整至早中晚各1片，治疗周期延长至7-10天。如果效果不佳，及时复诊或当地正规医院进一步诊治。
3.近期一定严格控制饮食，避免再次错过后续治疗的最佳窗口期，导致前序治疗前功尽弃。请一定要重视。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！
好的，我到时候再问你，谢谢。等这次结束了
不客气，加油！
TA的问答
症状及患病时长：
李医生好，我是 4.12 日因车祸住院检查出糖尿病，当时尿常规尿糖+1，尿蛋白+3，果糖胺 340，酮体+1， 糖化血红蛋白 10.6%，入院时血糖 18，入院三天血糖一直在 9 左右，降不下来，医生开了胰岛素，门冬一次 10 单位，晚上睡前甘精胰岛素 20 单位，后血糖平稳，餐前 5.5 左右，餐二 6-8，目前胰岛素于 5.6 日打完，现在血糖水平附在图下，准备明天去医院复检。5.8 日早上空腹血糖 6.8。
就医及用药情况：
准备明天去复查，目前有用胰岛素，5.6 日胰岛素已使用完，停药观察 7 日 8 日两日血糖，然后明天去医院复查。门冬一次 10 单位，甘精睡前一次 20 单位
需要解答的问题：
想询问李医生是否还有运动控制的必要，在打胰岛素期间也有饮食+运动控制，5.7 日未使用胰岛素，请李医生帮忙看看是否要继续用药。症状及患病时长：
目前已经自然流产。自从怀孕后出现“饿得快”的情况，两小时不进食就会出现头晕、乏力、心慌、焦虑等症状，进食后可缓解。此外，还伴有易疲劳的表现，每天需要睡眠约十小时。虽然在自然流产后三个月内上述症状有所改善，但至今仍感不适
就医及用药情况：
做过血检，具体项目忘记了，只有一项超标：谷丙转氨酶为57略微偏高，目前在吃的保健品有谷胱甘肽和omega 3-6-9
需要解答的问题：
请问是什么病，怎么改善症状及患病时长：男性 痛风突然犯了，右脚大脚趾有突出并且疼痛，
就医及用药情况：早起突发疼痛，暂时还未用药，
需要解答的问题：之前痛风也犯过，吃过双氯芬酸钠缓释片，但是最近在备孕期，应该吃什么药可以缓解？最近应该是没有注意饮食 也喝了很多啤酒导致的突然发病。图一是之前吃过的药，图二和图三是之前日本买的，不知道备孕期间可以不可以吃，或者备孕期间可以吃什么药
症状及患病时长：
就医及用药情况：李医生按你的建议吃拜糖平50mg嚼服(第一口饭)，发现餐后血糖在2小时后会有升高现象、好像升高退后了。早上吃达格列净1片，二甲双胍缓释片一片500mg、随餐吃一片拜糖平、，中午吃拜糖平一片，晚餐吃拜糖平和二甲双胍各一片
需要解答的问题：你看看我用药对吗
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我父亲甲状腺结节问题，请您看看。附件是一年半前和今天的b超结果。b超医生建议三个月后复查，医生建议穿刺。我们不想穿刺，想问问您的意见。
还有以您的经验，这是良性可能性大吗。没有感觉，是以前体检发现的。
