4.73分
月回答 150
2025年04月14日
症状及患病时长：李医生你好，我爸上次脚疼尿酸高按你吃开的药，吃完以后。今天做了检查，报告已经出来了，你看下。另外上周他去福建出差，酒和海鲜吃了点，他说脚底又有点舒服，比上次好点。这个应该怎么办，在吃点药可以哇？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的持续信任。
您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。
您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。
2025年04月14日
你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.上次药物治疗一共进行了几天？治疗后，疼痛、肿胀等是否完全缓解？
2.症状缓解后是否服用其他药物治疗？
3.目前脚底不舒服具体有什么表现？出现多久了？单侧还是双侧？疼痛程度是剧烈疼痛还是隐痛？疼痛是否影响行走？是否影响睡眠？
4.是否伴有关节发红、肿胀、皮肤温度升高或其他不适症状？
5.本次是否检查肾脏彩超或其他指标？如有，也请把结果发给我看一下。
请一定逐条回答，不要遗漏。
1.上次药物治疗一共进行了几天？治疗后，疼痛、肿胀等是否完全缓解？
2.症状缓解后是否服用其他药物治疗？
3.目前脚底不舒服具体有什么表现？出现多久了？单侧还是双侧？疼痛程度是剧烈疼痛还是隐痛？疼痛是否影响行走？是否影响睡眠？
4.是否伴有关节发红、肿胀、皮肤温度升高或其他不适症状？
5.本次是否检查肾脏彩超或其他指标？如有，也请把结果发给我看一下。
请一定逐条回答，不要遗漏。
2025年04月14日
1.10天，吃完10天药，症状全部好了。
2.症状缓解以后没吃过其他药。
3.左脚脚后跟侧边隐痛，有点要向脚底发展的趋势，出现2天，目前不影响睡觉行走，单侧有这个情况
4.稍等有点肿胀，发红，皮肤温度升高。
5.其他彩超没做过。就验了血。你上次说的。
另外我爸说吃了你上次开的药效果挺好的。没到10天就好了。
2025年04月14日
好的，患者的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。
2025年04月14日
感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.病情方面，根据你提供的病史、症状特点、治疗情况和检查结果等情况来看，患者一个多月前有过痛风发作，经过规律抗炎镇痛治疗，痛风发作完全缓解。但缓解两周后未能及时复查及复诊，也没有及时起始后续药物治疗。近期饮酒、进食海鲜后再次出现关节隐痛、红肿等症状，考虑痛风复发，目前应综合治疗。
2.药物治疗方面，目前症状不太明显的情况下，建议尽快使用依托考昔每日60mg，秋水仙碱早、晚各1片，治疗5-7天后，如果症状能够完全缓解，可以考虑停用这两种药物。缓解1-2周左右及时复查血尿酸、尿常规、肝肾功能等，并及时复诊，根据具体结果制定后续更关键的降尿酸、碱化尿液等药物治疗方案。
如果这几天治疗过程中症状逐渐加重，则可以及时将秋水仙碱调整至早中晚各1片，治疗周期延长至7-10天。如果效果不佳，及时复诊或当地正规医院进一步诊治。
3.近期一定严格控制饮食，避免再次错过后续治疗的最佳窗口期，导致前序治疗前功尽弃。请一定要重视。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！
1.病情方面，根据你提供的病史、症状特点、治疗情况和检查结果等情况来看，患者一个多月前有过痛风发作，经过规律抗炎镇痛治疗，痛风发作完全缓解。但缓解两周后未能及时复查及复诊，也没有及时起始后续药物治疗。近期饮酒、进食海鲜后再次出现关节隐痛、红肿等症状，考虑痛风复发，目前应综合治疗。
2.药物治疗方面，目前症状不太明显的情况下，建议尽快使用依托考昔每日60mg，秋水仙碱早、晚各1片，治疗5-7天后，如果症状能够完全缓解，可以考虑停用这两种药物。缓解1-2周左右及时复查血尿酸、尿常规、肝肾功能等，并及时复诊，根据具体结果制定后续更关键的降尿酸、碱化尿液等药物治疗方案。
如果这几天治疗过程中症状逐渐加重，则可以及时将秋水仙碱调整至早中晚各1片，治疗周期延长至7-10天。如果效果不佳，及时复诊或当地正规医院进一步诊治。
3.近期一定严格控制饮食，避免再次错过后续治疗的最佳窗口期，导致前序治疗前功尽弃。请一定要重视。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！
好的，我到时候再问你，谢谢。等这次结束了
不客气，加油！
TA的问答
症状及患病时长：因肥胖问题去代谢科检查（163cm/83kg），起因是3月中旬开始减肥，体重有了4kg下降后，在控制饮食规律运动的情况下有一个多月体重没有任何变化了
就医及用药情况：今天在医院做了检查，B超检查结果为中度脂肪肝，生化检查没来得及找医生看
需要解答的问题：
①麻烦医生告知检查报告的主要问题
②除了继续减肥，是否还需要做进一步检查
症状及患病时长：高脂血症，很多年
就医及用药情况：之前有服用力平之，现在停药大概3个多月
需要解答的问题：下午做了检查，报告上很多地方不明白。望解答，谢谢症状及患病时长：
就医及用药情况:无
需要解答的问题：医生您好，女，31岁，怀孕期间糖耐测出妊糖，2024.12.3日糖耐测值为空腹4.37、餐一7.88、餐二9.81，孕期控糖21天后，2024.12.24日复查孕期糖化血红蛋白4.89%，孕期吃完普通早饭餐二4.26。
2025.4.3日，产后44天复查糖耐，糖耐测值空腹4.42，餐一9.53，餐二11.06，糖化血红蛋白5.15%，当时产科医生给我说我这是糖尿病，我在丁香医生上咨询内分泌科医生后又说是糖前期没达到糖尿病。
今天2025.5.25，产后的98天，吃完早饭（2个小肉包、1个煎鸡蛋、1个杂粮粘豆包）后，餐二血糖9.08，糖化血红蛋白5.8%，我目前状态是，无家族糖尿病史，每天睡眠时间不超过7小时，每天熬夜哺乳，请问这是确诊糖尿病了吗？还是糖前期？我应如何控糖？
症状及患病时长：有个偏高 今天早上吃完早餐去的
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
女性 ，37岁， 已经生育3年，在之前备孕时发现是多囊卵巢患者，有胰岛素抵抗情况 但是没有特别严重，血糖一直正常，孕期也没有妊辰糖尿病，但是体重超重 ，BMI29 ，附上近期体检报告 ，彩超都正常 ，有脂肪肝多年，轻度 。
就医及用药情况：
需要解答的问题：想减重， 除了生活方式干预之外，想咨询是否可以口服司美格鲁肽 能否建议一个安全有效的服药方案 和药品剂量
