5.00分
月回答 72
2025年04月16日
症状及患病时长：2023年6月时发现咬舌，9月发现咬舌，前两次旁边都没有人。 2024年3月7日凌晨4时，睡觉中，家人发现阵发性四肢抽动、咬舌，持续时间小于1分钟。 2024年4月10日晚11时，睡觉中，家人又发现同样的病情，持续时间半分钟。
就医及用药情况：2024年4月在山东大学齐鲁医院挂过心内科迟教授的门诊，开的德巴金，一天一片，从那以后再没有出现过症状，有时候也会发现舌头边上边上出现好多刺刺
需要解答的问题：连续吃药已经一年了，询问是否可以减少用药过停药？
看的门诊写错了，是神经内科
您好，感谢信任。问题收到，我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您，大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。
如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。
2025年04月16日
如果确诊是癫痫，多于夜间睡眠中发作，已经发作过两次了，那么是有继续发作趋势的表现。
按目前的表现，目前是推荐停药的，复发风险比较高。要停药，起码也2年以上无发作。
如果脑部做过核磁，没有特殊病变。那么最好能复查脑电图（建议长程睡眠脑电图），没有明显的癫痫样放电，再考虑停药。
按目前的表现，目前是推荐停药的，复发风险比较高。要停药，起码也2年以上无发作。
如果脑部做过核磁，没有特殊病变。那么最好能复查脑电图（建议长程睡眠脑电图），没有明显的癫痫样放电，再考虑停药。
2025年04月16日
要进一步判断，建议补充一些信息：
1. 除已描述的几次发作外，是否有过其他可疑事件（如短暂愣神、肢体轻微抽动或夜间惊醒）？
2. 是否完善过头颅MRI、长程视频脑电图等检查？如有，请提供具体报告结论。
3. 是否有癫痫家族史（直系亲属中有无类似抽搐或不明原因晕厥）？
4. 既往是否有高热惊厥史、头部外伤史或中枢神经系统感染（如脑炎、脑膜炎）？
5. 昼夜作息是否规律？近半年是否存在长期熬夜、轮班工作或跨时区旅行？
6. 目前对于减停药的诉求主要基于哪些考虑（如生育计划、药物副作用或其他）？
7. "舌边刺刺"是否伴有红肿疼痛？近期口腔科检查是否提示舌部咬伤或病变？有照片吗？
鉴别不易，问题较多，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)
（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）
1. 除已描述的几次发作外，是否有过其他可疑事件（如短暂愣神、肢体轻微抽动或夜间惊醒）？
2. 是否完善过头颅MRI、长程视频脑电图等检查？如有，请提供具体报告结论。
3. 是否有癫痫家族史（直系亲属中有无类似抽搐或不明原因晕厥）？
4. 既往是否有高热惊厥史、头部外伤史或中枢神经系统感染（如脑炎、脑膜炎）？
5. 昼夜作息是否规律？近半年是否存在长期熬夜、轮班工作或跨时区旅行？
6. 目前对于减停药的诉求主要基于哪些考虑（如生育计划、药物副作用或其他）？
7. "舌边刺刺"是否伴有红肿疼痛？近期口腔科检查是否提示舌部咬伤或病变？有照片吗？
鉴别不易，问题较多，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)
（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）
2025年04月16日
1. 除已描述的几次发作外，是否有过其他可疑事件（如短暂愣神、肢体轻微抽动或夜间惊醒）？
没有其他表现
2. 是否完善过头颅MRI、长程视频脑电图等检查？如有，请提供具体报告结论。
没有相关的检查
3. 是否有癫痫家族史（直系亲属中有无类似抽搐或不明原因晕厥）？
我刚出生几个月的时候有过类似的情况，当时在医院治好了，30多年后又发的病。母亲十几年前由于干农活累，出现过多次抽搐，也没有治疗已经八九年没再出现。
4. 既往是否有高热惊厥史、头部外伤史或中枢神经系统感染（如脑炎、脑膜炎）？
没有
5. 昼夜作息是否规律？近半年是否存在长期熬夜、轮班工作或跨时区旅行？
每天10-11点左右睡觉
6. 目前对于减停药的诉求主要基于哪些考虑（如生育计划、药物副作用或其他）？
目前体重有增加（10公斤），其他没有，觉得吃的时间有点长了
7. "舌边刺刺"是否伴有红肿疼痛？近期口腔科检查是否提示舌部咬伤或病变？有照片吗？
没有照片
稍等，晚些为您详细回复。
2025年04月16日
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TA的问答
症状及患病时长：大脑里一直嘤嘤嘤的像电流声一样的响，不能进行深度思考，感觉脑袋有点沉沉的不清醒，排除器质性病变，已经8年。
就医及用药情况：银杏叶，甲钴胺，维生素b都吃过。抗抑郁的药也吃过，比如枸橼酸坦度螺酮等。
需要解答的问题：想问下我这个到底是怎么回事，怎么治疗？
症状及患病时长:6年左右
就医及用药情况：高血压，目前在吃苯磺酸氨氯地平片，氯沙坦钾片
需要解答的问题：经常头痛是为什么症状及患病时长: 女性，62岁，短期记忆力减退半年。
就医及用药情况：已做MRI和MRA，报告如图。在吃高血压药和高尿酸药。
需要解答的问题：
现在需要用什么药，现在是否需要做进一步检查确认是否是老年痴呆症前期？症状及患病时长刚进医院的时候还能动，住院第二天开始左侧无力，目前是目前第八天，现在左侧胳膊腿无力不能抬起来
就医及用药情况：住院服用阿司匹林，输液丁苯肽
需要解答的问题：医生让现在去康复中心，但是现在状态左侧不能动能不能去康复中心，应该选择什么样的治疗方式症状及患病时长：头不自主摆动半年，上周就医拍核磁共振诊断为腔腺性脑梗死，目前用药3天;测了三高，目前都正常
就医及用药情况：1,血府逐瘀软胶囊 2.安络痛片 3.盐酸苯海索片
需要解答的问题：1.医生的诊断和用药是否准确？是否有更好的用药？2.目前是在县城看的医生，是否有必要去武汉等大医院进一步确诊？3.现在这种情况是否严重，用药后是否还有中风风险，可以降低多少比例？平时饮食生活需要注意什么？是否需要购买辅助的保健品之类的？
