2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:三天前有些细菌感染,反复高烧三天,第三天拉肚子,第四天退烧后开始起疹子,一开始是脖子然后再脸上比较多,身上也有一些。 就医及用药情况:涂炉甘石 需要解答的问题:请问怎么处理?是幼儿急疹吗?

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2025年04月16日
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
张晓静医生
根据你的描述,你的孩子是25个月的幼儿,三天前发热热,退之后出皮疹,面部躯干为主。
针对上述情况分析和建议:
1孩子如果发热了3天,退热了全身出了疹子,前面做过血常规,显示白细胞不高,对于这种情况确实需要怀疑可能是幼儿急疹。咱妈妈说之前考虑细菌感染这里可能你需要再上传一下之前的门诊就诊病例和化验结果,让我再评估一下,还有身上的皮疹最好再拍几张照片来看一下。
2.如果是幼儿急疹的孩子的皮疹应该会很快的增多,面部躯干为主,红色的斑疹。幼儿急疹主要是由病毒感染引起的,属于特殊类型的上呼吸道感染。皮疹如果目前没有造成孩子严重不适的,不需要特殊处理。这种疹子出齐之后会自行消退的,整个过程一周左右,可以见风,可以洗澡。孩子的生活不会有影响,没有传染性。
3.如果孩子出现瘙痒的感觉,这种情况下可以炉甘石洗剂外涂止痒。必要的时候可以口服西替利嗪,一次2.5毫克,一天2次,帮助缓解瘙痒。
但是如果瘙痒非常明显的话,要警惕过敏导致无论是感染相关或者是药物使用引起的过敏性,皮疹也是可以出现全身泛发红色的,但是短时间会有明显消退的情况,会有此起彼伏的状况。
4.生活上保持凉爽,饮食上清淡容易消化,避免辛辣刺激的食物多补充汤汤水水有助于炎症的代谢。
5.总的来说,妈妈可能需要再补充一下孩子的化验结果让我看一下,是要警惕幼儿急疹的,针对幼儿急疹目前不需要特殊处理,主要就是观察,多补充一些汤汤水水,做好手卫生和一定的防护。
希望孩子一切顺利。
2025年04月16日
第2次提问
医生,麻烦您看看。我家人说给他洗洗艾草水。

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张晓静医生
基本肯定是幼儿急疹,从之前的血常规来看,白细胞也是比较低的。艾草水之类的不用洗,观察就好了,正常可以洗澡的也可以吹风问题不大。
2025年04月16日
第3次提问
家里人坚持洗艾草水,洗一下没事吧?我另外发现出去一热就发起来,一回来冷就降下去,这种能出去玩吗?小朋友在家呆不住,精神状态很好。
张晓静医生
这两天其实还是建议在家里好好休息,不是很建议外户外剧烈的运动,再让外面稍微走一下,问题不是很大的,这种皮疹是充血性的皮疹,所以在受热的时候皮疹有点明显是可能的。
艾草稍微洗一下有没有影响?一般来说也不影响,只要不过敏就好了。

TA的问答

主要症状:今早起床后有两次呛咳干呕,早饭正常吃,量一般;午饭前说肚子不舒服,有点酸呼呼的。孩子摸的位置大概就是剑突正下方一点,午饭没吃,到下午三点半喝了小半碗粥吃了两口馒头就说饱了。 回顾这几天的情况,因为孩子和家里另一个小朋友吃的一样的东西,另一个小朋友一切正常,应该不是食物的问题。但孩子最近几天吃的饭都不多,中间有时吃点零食、奶片。昨天晚上突然胃口特别好,吃的量是前几天晚上的一倍,怀疑可能是昨天吃的撑到了。但昨晚又没有任何异常表现。 孩子这几天精神正常,活动量也挺大。今天量体温37.2(以前也差不多是这个体温)。 平时容易打嗝,一般是大动作之后开始,差不多每天都有一两次突然开始连续打嗝,喝水、吃东西之后就没事了。也请医生帮忙分析下这个是不是属于正常情况。 就医及用药情况: 未用药。 请医生帮忙看看,孩子这个是什么原因的可能性大一些,是否需要用药?谢谢。 症状及患病时长:昨天(5.6)早上上学有说喉咙有点疼,晚上开始有热度37.6,据她说中午睡觉就有点不舒服感觉自己发烧。今天早上起床一量还是有37.8左右,并且流鼻血流了不少,塞鼻子的棉条换了五六个。今天白天在家休息,精神状态挺好,食量比平时少些。刚刚本来想午睡,躺了一会又流鼻血了,少量的没有早上多。 有黄鼻涕 就医及用药情况:今天早上开始吃了希刻劳头孢和柴桂退热颗粒,截至目前体温还在37.4左右 需要解答的问题:这种情况有必要去医院检查排除血液病吗,之前偶尔有过孩子挖鼻子流鼻血的情况,但从没像这次早上一样止不住,现在又流有些担心。据孩子说她是没有挖,鼻血自己流出来的。如果不去暂时观察的话,是否考虑给孩子吃其他药,谢谢 🌻 宝宝月龄:73天 🌻 宝宝性别:女 🌻 身高体重:61cm,12斤 🌻 喂养方式:混合(母乳为主) 🌻 家族过敏史:无 🌻 宝宝既往病史:合胞病毒感染肺炎(住院12天,从宝宝30天住到宝宝42天,目前痊愈)、诺如病毒感染(自愈) 🌻 宝宝症状描述及想咨询的问题: 1.最近开始眼周有小丘疹还泛红,宝宝很不舒服总是去挠眼睛,挠完眼睛感觉还有点肿(如图1234),但是平静状态下红色不明显。这个是眼周湿疹还是口周皮炎,是否需要干预,还是持续观察等宝宝自愈?洗澡洗脸或者饮食需要注意什么? 2.宝宝是否需要补铁?(宝宝满月时合胞病毒住院的时候由于血红蛋白只有98输了血,后面出院时血红蛋白130),60天复查宝宝末梢血血红蛋白112。网上做了功课说这个铁剂比较好(如图5),能吃不?要吃多久? 3.宝宝偶尔晚上能睡到十小时,是否需要中途叫醒喝奶?这么大的宝宝最多晚上睡多久? 4.宝宝之前感染了合胞病毒,目前是否可以打十三价肺炎疫苗? 症状及患病时长: 从前天早上开始,吐了三次,昨天吐了一次,今天刚刚吐了一次,这三天都没胃口吃不进去饭,吃了肚子就不舒服,吃点粥基本就吐出去了,然后今天早上开始还拉稀了。这几天一直没发烧。 就医及用药情况: 昨天去了医院,验了血,开了阿莫西林克拉维酸钾和双歧杆菌片 需要解答的问题: 麻烦医生看看是否需要检查胃镜,或者换别的药吃,需不需要进一步检查症状及患病时长:患者2周岁,5月4日晚上开始发烧耳温37.6度,晚上12点38.8度,吃了美林后退烧。5日上午7点半38.2度,中午12点39.9度,吃了美林后退烧。至目前,都是如此,中午和凌晨会高烧。其他症状有流鼻涕打喷嚏比较严重,偶尔有咳嗽。5月5日上午去化验,结果如图一,开了头孢克洛。5月6日下午化验,结果如图二,三,开了奥司他韦(尚未服用)。精神状态一般,食欲一般。当地医生听肺部无杂音。孩子不生病时患有中性粒细胞缺乏症,0.6左右。 就医及用药情况:头孢,美林 需要解答的问题:请问是孩子是病毒感染还是细菌感染?C反蛋白38是不是代表头孢克洛不太对症,需要更换抗生素吗?