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神经内科
问题详情
梁奇明
主治医师
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
擅长:
中枢神经系统影像学检查
、
神经危重症
、
脑梗死
、
脑出血
、
癫痫
、
帕金森病
、
偏头痛
、
头痛
、
头晕
、
睡眠障碍
、
重症肌无力
、
报告解读
图文问诊
¥89
4.82
分
月回答 82
2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:周围神经病,2年 就医及用药情况:北京协和医院就医,大夫开了加巴喷丁胶囊、弥可保和维生素b 需要解答的问题:协和大夫当时开的药已经吃了一个月了,病情有所好转,请问这几种药还要继续吃下去吗?这几种药可以一直吃吗?吃到什么时候为止?
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梁奇明医生
您好,感谢信任。问题收到,我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您,大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间,通常是因为正在门诊工作,不方便回复,需要等下门诊才能详细回复,需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会,请您暂时不急着追问,等我回复过后您再追问,这样有利于充分合理利用追问机会。
2025年04月16日
梁奇明医生
甲钴胺和加巴喷丁可以一直吃下去。
要吃多久,最主要看:
1. 什么病因,例如:如果本身就是维生素B12缺乏导致的周围神经病,那就建议长期服用;
2. 是否存在肢体疼痛、麻木症状。加巴喷丁针对的是
神经痛
,如果不存在这种症状了,可以尝试停用。
2025年04月16日
第2次提问
最早的时候是肺部有脓肿分枝杆菌感染,当时吃了、打了很多抗生素,后面出现双脚麻木的症状,医生是说可能是当时有一种抗生素叫林奈唑胺的副作用引起的,查肌电图显示的就是周围神经病,那这种情况的话这几种药要吃多久?如果一直吃的话会不会有副作用?您讲的一直吃的意思是终生服药吗?还是大概吃多久?
梁奇明医生
稍等,晚些为您详细回复。
2025年04月16日
梁奇明医生
药物相关的周围神经损伤缺损确实也常见。利奈唑胺相关的周围神经病变,可能再
结核
病人上多见些,因为用药时间较长。
药物要吃多久,这个不要预测,因为这类疾病不算常见。无论是我们自己的经验,还是文献的报道,有些病人需要10个月左右的恢复。有一些则停药后2年仍然持续有症状。
关键看神经损伤的程度,以及利奈唑胺使用的时间。
不过这两个药物的的副作用比较少,尤其是甲钴胺,即使长期服用也不会有其他副反应。
TA的问答
症状及患病时长:发病时,右手臂连着手指发麻,发沉,表皮发痒。平衡能力差,站不稳,整个头皮发麻,心慌,恶心,冒汗,持续很短一段时间就恢复了。过一阵,又会有这种感觉。 不发病时,没有任何不适。 首次发病距今约1个月,今日发作4次,共发作次数10余次。 病史:晕厥病史,2025年2月于北京天坛医院确诊神经性晕厥。当时没有此类症状。2024年9月在哈尔滨医科大学第二附属医院检查过脑部ct和脑部核磁,当时医生说没有大问题。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况是否排除脑梗前兆,是否比较紧急需要立刻就医
症状及患病时长:脑梗、脑白质病变,脑萎缩 就医及用药情况:才查出来,没有服用任何药物 需要解答的问题:常年服用焦虑症药物,睡眠障碍,不能断药,想问能服用哪些药物?需不需要做治疗
症状及患病时长:5月25日上午11点20分左右突然晕倒并有几秒抽搐,抽搐后清醒,醒后头晕想吐立刻前往医院做了检查,颅脑ct、血常规、电解质、AB、心肌酶、血糖结果无异常。晕倒前生活有异常的为两点:第一点:5月25日凌晨3、4点左右才睡着,8点起床上班。上班期间无头晕、心慌胸闷等异常,只是吃早餐时感觉很没胃口。第二点:11点17分时出门右手肘关节撞到门把上,右手疼痛发麻休息1分钟后出门坐电梯,随后晕倒。图片中有我做的各项检查情况,以及晕倒时的视频。 请问医生我这种晕倒考虑是什么情况造成的,以及后续还需要做什么检查排查吗?本人目前进食睡眠良好,有一些颈椎痛头顶痛,无其他不适。(本人这周肠胃持续有些不适)
症状及患病时长:有时感觉四肢无力 就医及用药情况:同济医院做过肌电图,还没吃药 需要解答的问题:肌电图结果出来了,想问下结果大致是什么情况
体检完看不懂,麻烦医院帮忙看看
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