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神经内科
问题详情
梁奇明
主治医师
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
擅长:
中枢神经系统影像学检查
、
神经危重症
、
脑梗死
、
脑出血
、
癫痫
、
帕金森病
、
偏头痛
、
头痛
、
头晕
、
睡眠障碍
、
重症肌无力
图文问诊
¥89
5.00
分
月回答 72
2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:周围神经病,2年 就医及用药情况:北京协和医院就医,大夫开了加巴喷丁胶囊、弥可保和维生素b 需要解答的问题:协和大夫当时开的药已经吃了一个月了,病情有所好转,请问这几种药还要继续吃下去吗?这几种药可以一直吃吗?吃到什么时候为止?
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梁奇明医生
您好,感谢信任。问题收到,我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您,大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间,通常是因为正在门诊工作,不方便回复,需要等下门诊才能详细回复,需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会,请您暂时不急着追问,等我回复过后您再追问,这样有利于充分合理利用追问机会。
2025年04月16日
梁奇明医生
甲钴胺和加巴喷丁可以一直吃下去。
要吃多久,最主要看:
1. 什么病因,例如:如果本身就是维生素B12缺乏导致的周围神经病,那就建议长期服用;
2. 是否存在肢体疼痛、麻木症状。加巴喷丁针对的是
神经痛
,如果不存在这种症状了,可以尝试停用。
2025年04月16日
第2次提问
最早的时候是肺部有脓肿分枝杆菌感染,当时吃了、打了很多抗生素,后面出现双脚麻木的症状,医生是说可能是当时有一种抗生素叫林奈唑胺的副作用引起的,查肌电图显示的就是周围神经病,那这种情况的话这几种药要吃多久?如果一直吃的话会不会有副作用?您讲的一直吃的意思是终生服药吗?还是大概吃多久?
梁奇明医生
稍等,晚些为您详细回复。
2025年04月16日
梁奇明医生
药物相关的周围神经损伤缺损确实也常见。利奈唑胺相关的周围神经病变,可能再
结核
病人上多见些,因为用药时间较长。
药物要吃多久,这个不要预测,因为这类疾病不算常见。无论是我们自己的经验,还是文献的报道,有些病人需要10个月左右的恢复。有一些则停药后2年仍然持续有症状。
关键看神经损伤的程度,以及利奈唑胺使用的时间。
不过这两个药物的的副作用比较少,尤其是甲钴胺,即使长期服用也不会有其他副反应。
TA的问答
症状及患病时长:6年左右 就医及用药情况:高血压,目前在吃苯磺酸氨氯地平片,氯沙坦钾片 需要解答的问题:经常头痛是为什么
症状及患病时长: 女性,62岁,短期记忆力减退半年。 就医及用药情况:已做MRI和MRA,报告如图。在吃高血压药和高尿酸药。 需要解答的问题: 现在需要用什么药,现在是否需要做进一步检查确认是否是老年痴呆症前期?
症状及患病时长刚进医院的时候还能动,住院第二天开始左侧无力,目前是目前第八天,现在左侧胳膊腿无力不能抬起来 就医及用药情况:住院服用阿司匹林,输液丁苯肽 需要解答的问题:医生让现在去康复中心,但是现在状态左侧不能动能不能去康复中心,应该选择什么样的治疗方式
症状及患病时长:头不自主摆动半年,上周就医拍核磁共振诊断为腔腺性脑梗死,目前用药3天;测了三高,目前都正常 就医及用药情况:1,血府逐瘀软胶囊 2.安络痛片 3.盐酸苯海索片 需要解答的问题:1.医生的诊断和用药是否准确?是否有更好的用药?2.目前是在县城看的医生,是否有必要去武汉等大医院进一步确诊?3.现在这种情况是否严重,用药后是否还有中风风险,可以降低多少比例?平时饮食生活需要注意什么?是否需要购买辅助的保健品之类的?
症状及患病时长:长距离徒步后右脚大脚趾麻木,脚部温度没有异常,感知得到温度与痛感,活动正常,但是摸上去感觉麻木。 1.第一次,二月长距离徒步五天后发现右脚大脚趾下面右侧麻木,怀疑可能是鞋的问题,压迫到脚趾了,没用药。 2.第二次,5.2-5.3两日高海拔徒步44km,由于我踝关节容易扭伤,5.3下撤时佩戴了护踝。并且这次明显感觉到佩戴护踝加穿上羊毛袜之后鞋有点紧,徒步过程中有感觉脚发热肿胀。下山后发现右脚大脚趾反面麻木,且轻微发肿。自己怀疑仍然是因为下肢穿得太紧导致的,这双鞋绝对不穿了。 就医及用药情况:家中有甲钴胺片和维生素B1,昨日服用一次 需要解答的问题:如何缓解脚趾麻木的症状?
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