2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:4岁孩子从昨天咳嗽到今天,起因应该是空调吹感冒了,没有痰但是会一直一直咳嗽,频率很密集,今晚因为咳嗽狠了吐了挺多的,吃饭都正常也没有厌食情况 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:孩子具体是什么原因需要去医院抽血吗?以及今晚是否可以先用一些药物
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

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2025年04月21日
张晓静医生
根据你的描述:孩子目前4岁,咳嗽从昨天持续到今天,起因可能是吹空调受凉引起的感冒,当前没有痰,主要表现为频繁、密集的干咳,今天晚上甚至咳到呕吐。
针对上述情况分析和建议:
1.这种咳嗽的形式,在儿童中非常常见,尤其是当孩子呼吸道对冷空气、病毒或过敏原出现短时间反应增强的时候。孩子精神状态良好、吃饭正常、没有发烧,也没有出现喘息或呼吸困难,提示目前病情属于轻型上呼吸道刺激性咳嗽,多为病毒感染或咽部黏膜受到刺激后的高反应状态。当然也不排除急性喉炎的可能性,如果孩子咳嗽剧烈空空样,咳嗽伴随声音嘶哑的,要高度引起警惕。
2.血常规检查主要用于判断是否为细菌感染,孩子现在没有发热、精神状态也好,病毒感染可能性更高。不过,如果后续咳嗽明显加重,伴随呼吸急促,一分钟超过40次,出现高热、持续呕吐、精神差、呼吸困难,或者超过5天仍无好转,这些情况需要线下就诊评估,包括血常规、CRP,必要的时候可能需要胸片。
3.今晚的咳嗽已经影响到了孩子的进食与休息,可以考虑使用对症药物来缓解咳嗽。像这种频繁刺激性咳嗽可以尝试雾化,如果家里有雾化机的话,比如说布地奈德雾化。或者如果之前有过过敏性鼻炎或者喘息的孩子,可以尝试孟鲁司特钠咀嚼片一次4毫克,或西替利嗪或氯雷他定口服液,可以减轻鼻后滴漏对咽喉的刺激。晚上使用后,大多数孩子能明显减轻咳嗽频率,有助于顺利入睡,避免再次咳到呕吐。
4.家庭护理方面,建议今晚睡觉时给孩子适度垫高枕头,避免躺平时咽部黏膜受刺激引起的反射性咳嗽。保持室内温度舒适,避免使用空调或风扇直吹。可在室内使用加湿器,或摆放一盆热水增加空气湿度,有助于缓解干咳。饮食方面建议给予温热、流质或半流质食物,如粥、面条、蛋花汤等,避免油腻、生冷、辛辣食物。让孩子多喝温开水,白天可用温盐水漱口,缓解咽部不适。
5.总结来说,孩子目前症状表现为典型的刺激性咳嗽,你要关注孩子整体的状态以及呼吸频率,如果呼吸急促面色不好的需要及时就诊,如果状态还可以的,可以先。尝试看过敏的药物,看看孩子的情况能否好转。
希望一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长: 从前天早上开始,吐了三次,昨天吐了一次,今天刚刚吐了一次,这三天都没胃口吃不进去饭,吃了肚子就不舒服,吃点粥基本就吐出去了,然后今天早上开始还拉稀了。这几天一直没发烧。 就医及用药情况: 昨天去了医院,验了血,开了阿莫西林克拉维酸钾和双歧杆菌片 需要解答的问题: 麻烦医生看看是否需要检查胃镜,或者换别的药吃,需不需要进一步检查症状及患病时长:患者2周岁,5月4日晚上开始发烧耳温37.6度,晚上12点38.8度,吃了美林后退烧。5日上午7点半38.2度,中午12点39.9度,吃了美林后退烧。至目前,都是如此,中午和凌晨会高烧。其他症状有流鼻涕打喷嚏比较严重,偶尔有咳嗽。5月5日上午去化验,结果如图一,开了头孢克洛。5月6日下午化验,结果如图二,三,开了奥司他韦(尚未服用)。精神状态一般,食欲一般。当地医生听肺部无杂音。孩子不生病时患有中性粒细胞缺乏症,0.6左右。 就医及用药情况:头孢,美林 需要解答的问题:请问是孩子是病毒感染还是细菌感染?C反蛋白38是不是代表头孢克洛不太对症,需要更换抗生素吗?症状及患病时长: 刚刚5月龄的宝宝,51做了飞机 回老家,回来以后次日就昨天拉了3次便便,第3次有点发黑(图一)。今天到现在拉了2次,第2次发稀(图三)。请医生看下什么情况呢? 回老家坐飞机,可能回来的时候是不是着凉了,但是他精神状态非常好 也是不是有可能给外公误亲了一下嘴?外公说没亲到,但我很担心,外公可能有幽门螺旋杆菌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:晚上咳嗽,白天咳嗽不明显。持续3天。听诊器听出来没问题。喉咙有点儿发红。有鼻炎。 就医及用药情况: 洗鼻子 需要解答的问题: 看验血报告给意见症状及患病时长:医生,你好我儿子4月24日因咳嗽剧烈晚上呼吸重就我们医院急诊就医 就医及用药情况:医生诊断流感嗜血杆菌肺炎,人鼻病毒感染,鼻炎。住了五天医院,挂了头孢,化痰药,孟鲁司特,鼻喷剂,雾化,氯雷他定药物,出院在吃了五天头孢,氯雷他定,雾化 需要解答的问题:这两天已无咳嗽症状,鼻涕也是少很多,但是发现他手掌很红,麻烦医生您帮我看下,入院的时候检查过肝功能正常,目前就是手掌发红,他小时候也有过这种情况,请问这是什么原因,是肝掌吗?