2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:反流性食管炎(A级),慢性萎缩性胃炎(C1),十二指肠球部溃疡,十二指肠球部炎症,幽门螺旋杆菌阴性。患病两年,平时容易胃胀,吃一点就饱,偶尔反酸,胃疼,容易饿,排便困难,便溏。 就医及用药情况:前年吃了杀菌(幽门螺旋杆菌的药,前段时间再次复查,幽门螺旋杆菌为阴性,平时没吃胃药 需要解答的问题:

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第2次提问
萎缩性胃炎可以治愈吗?胃炎胃药需要多长时间
2025年04月22日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
因为线下还有临床工作,正在操作胃肠镜检查,预计要晚点才能回复您,请您耐心等待,感谢您的理解!如果您等不及,可以申请退单退款,后台为您退款。
2025年04月22日
李莉医生
抱歉让您久等了,线下工作刚忙完,下面详细回复您。

首先,您的胃镜提示反流性食管炎(A级),慢性萎缩性胃炎(C1),十二指肠球部溃疡已经属于瘢痕期,十二指肠球部炎症。您的症状可能和反流性食管炎,胃炎有关。

发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

临床有部分患者在根除幽门螺旋杆菌后会诱发胃食管反流病的症状。

其次,萎缩性胃炎是个病名,说的是我们的胃粘膜变薄了、上面的腺体减少了或者部分消失了。

这有两方面原因,一是生理性的,人老了,都会出现;另外就是病理性的原因,因为生活习惯、HP感染、遗传、自身免疫、药物等因素造成的萎缩

萎缩性胃炎的检出率非常高,普通人群胃镜检出率为7.5%~13.8%,中老年人检出率超过半数。因此,它只是一个很普通的慢性胃炎

轻度的萎缩,癌变率非常低,10年癌变率低于1%,根除幽门螺杆菌、祛除病因后,几乎为0。肠化的癌变率,也非常低;

第三,治疗方面
1、去除病因:根除HP(幽门螺杆菌)。多数研究认为,根除Hp感染能够减轻、控制或延缓胃黏膜萎缩及肠化生的严重程度,并能够逆转胃粘膜组织学情况。

2,胃病的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。

胃食管反流病和胃炎的特点是可以反复发作,不能完全根治,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停,减量停药,比如隔天吃一次,减少复发的几率。

第四,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。

第五,定期复查胃镜就行,每隔一到两年一次。
2025年04月23日
李莉医生
感谢您的好评,感谢您对丁香医生的支持,如果您有其他需要可以再次联系我们,祝您生活愉快,一切顺利!
再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:体检报告反馈,需要怎样治疗,吃什么药吃多久 需要解答的问题:帮忙看下体检指标,这个指标严重吗症状及患病时长:俩月 就医及用药情况:胃炎药 需要解答的问题: 胃隐痛 症状及患病时长:烧心,反流,打嗝,有症状3~4年 就医及用药情况: 艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊 硫糖铝混悬凝胶 枸椽酸莫沙必利片 需要解答的问题:症状及患病时长:一周内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:打嗝多,放屁多,吃多了胃胀,偶有疼痛,吃少了稍好点,肚子咕噜噜响,凌晨尤其响得多,大便有时稀,有时干,颜色正常。月经平时很正常,本月延迟6天,上月喝了玫瑰花茯苓山药红曲米泡水,不知是否有关联?肠胃如何调理?症状及患病时长:早晨起床开始拉稀水泻,截止目前拉了三次,大便臭。吃了肠炎宁两顿,蒙托石散两顿,诺氟沙星1顿,最近一次拉肚子已经从水泻变成水糊状了。可中午开始发烧37.8,睡了一觉起来量体温38度没退烧,请问还需要加什么药?因为五一来青岛旅游,昨晚喝了隔夜的精酿啤酒,也可能是吃了不干净的东西了,在海边风大吃了不少沙子。明天返程大概率没有时间去医院,目前嗓子没有太大异常,鼻子也不流,中午有一点恶心但是不呕吐,中午没食欲这会精神食欲都好点了主要是发烧肚子不舒服 就医及用药情况: 早晨中午各吃一顿肠炎宁各蒙托石散,下午四点吃了诺氟沙星 需要解答的问题:治疗腹泻和发烧需要加什么药,请您根据经验判断一下是细菌还是病毒感染,会不会是诺如需要提前48小时吃抗病毒