2025年04月23日
第1次提问
症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:眼睛有没有斜视或者其他眼病

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唐凯医生
您好,根据视频孩子眨眼明显,初步考虑为结膜炎或干眼症引起,希望能够进一步了解:
1、有无可疑诱发因素或过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、近期频繁使用手机等电子产品、佩戴隐形眼镜或生活环境改变等。
2、眼部有无按压痛?可轻按病变处眼睑外侧皮肤询问孩子。
3、询问孩子有无眼痒,是眼皮表面痒还是眼皮里面痒?
4、眼睛分泌物、眼屎多吗,什么颜色(黄色/白色)?
5、需要从正前方拍照观察孩子有无斜视问题:打开手机闪光灯,正前方拍摄注视前方的照片,如图。
6、孩子是否易过敏体质?有无过敏性鼻炎、哮喘、皮疹、湿疹等病史。孩子父母有无易过敏体质?
方便进一步了解情况,感谢信任。

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2025年04月23日
第2次提问
孩子不痒也不疼,去医院,孩子害怕没检查成,半年前检查眼位是没有什么问题的,就是近一周不自主很频繁的眼球往右上方转,就比较担心有斜视
唐凯医生
您好,孩子眼睛不自主很频繁的眼球往右上方转,与斜视没有任何关系,一般是轻度结膜炎合并干眼症引起,建议如下:
1、使用人工泪液润滑眼睛,如玻璃酸钠滴眼液(海露)、地夸磷索钠滴眼液、右旋糖酐滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等,选1种,3~4次/天点眼,连续用药1~2周。人工泪液为最温和的都一样,长期使用也不会引起副作用。
2、同时短期加用非甾体消炎药滴眼液减轻眼部炎症,如普拉洛芬、双氯芬酸钠、溴芬酸钠滴眼液,选1种,2~3次/天,连续用药5~7天。
3、平时注意眼睛休息,避免熬夜,减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等,近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。
4、清淡饮食,避免辛辣刺激。家中使用空气加湿器增加室内空气湿度至45~60%。
建议先使用上述药物治疗1周左右,症状逐渐减轻继续用药,症状无改善甚至加重需要及时复诊或医院就诊以进一步检查和调整用药。

【滴眼液使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1~2滴即可,闭眼休息半分钟。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。
儿童用药不配合时可在孩子睡觉时轻扒下眼睑滴到眼缝中,眨眼时可进入眼内发挥作用。】
2025年04月23日
第3次提问
看一下,这个刚拍的,不急回复,谢谢

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唐凯医生
您好,孩子双眼角膜映光对称、居中,没有明显斜视问题。
建议真针对眨眼先药物治疗,观察眨眼情况变化。