2024年10月13日
第1次提问
症状及患病时长:手臂有4mm左右的结节,呈现红色,时间有5个月左右。 就医及用药情况:外科手术切除后病理检测梭形细胞增生,核分裂象易见 需要解答的问题:请问这个病理检测报告能看出是否是恶性肿瘤吗?

为保护用户隐私不显示图片

2024年10月13日
陈威医生
您好,我需要先详细阅读一下您提供的资料,之后会马上回复,请稍等一下,谢谢!
2024年10月13日
陈威医生
你好,根据你的情况,目前根据病理的初步结果不能排除有恶性的可能。需要进一步免疫组化检测,明确可能的病理类型。

单纯的看到你的皮肤的照片,如果没有红肿热痛等症状是可以不考虑手术切除的。因为病灶也比较小,恶性的可能性相对来说比较小。可以随访观察,平时注意避免摩擦就行了。

但是你已经切除了,送了活检,出了病理。就得进一步的完善相关检查,彻底排除恶性可能才会放心。建议完善一下免疫组化,最后请区域医学中心病理会诊中心的病理科会诊,因为皮肤的软组织肿瘤鉴别比较困难,需要完善的免疫组化检测项目比较多。

感谢信任,祝早日康复。
第2次提问
已经在做免疫组化检测,在等待结果。我百度看梭形细胞增生表示肿瘤,核分裂象易见就是大概率恶性肿瘤。是有这个说法吗?
2024年10月13日
陈威医生
并不是,核分裂象只是细胞增殖活跃的标志,易见只是很容易看到,并不是病理性核分裂象,需要进一步区分。也有炎症刺激的细胞增生活跃,核分裂象易见。

你的结果还有细胞交错无序排列,这也是不好的可能,但最终还得结合其他免组指标最终诊断良性恶性。
第3次提问
好的,综合病理报告和皮肤病症,您觉得偏良性还是恶性?如果是恶性,有哪些可能的肿瘤?
2024年10月13日
陈威医生
根据你的年龄还有手臂图片的话,偏良性的可能性大,最常见的就是皮肤纤维瘤,也有少见的低度恶性的隆突性皮肤纤维瘤病,但这种手术切除也就治愈了,但是这是临床经验,最终的诊断还是需要去病理去明确的。