2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:4号开始一直有点小感冒,头疼没食欲。6号到10号基本好转,但有点嗓子不舒服,吃饭也不香, 之后偶尔头疼流清鼻涕。13号开始到现在喉咙痛,有异物感,打喷嚏,浓稠绿鼻涕绿痰,鼻塞,轻微头痛。基本没发过烧。 就医及用药情况:前期有喝罗红霉素,西替利嗪,感冒药,复方金银花颗粒等。最近就喝了复方鱼腥草合剂 需要解答的问题:这是属于鼻窦炎还是感冒,应该喝点什么缓解
刘晓景医生
您好,非常感谢您对我的信任,选择我作为问诊医生。
您的问题我收到了,也看到了,我现在立刻分析病情,并尽我所能的在最快的时间内回复您(一般10分钟左右),您现在不要追加,避免浪费仅有的两次的追加机会。
您放心,我一定会尽我所能的,在最快的时间内回复您。
2024年10月16日
刘晓景医生
您好,感谢信任。
一,病情
4号开始一直有点小感冒,头疼没食欲。6号到10号基本好转,但有点嗓子不舒服,吃饭也不香, 之后偶尔头疼流清鼻涕。13号开始到现在喉咙痛,有异物感,打喷嚏,浓稠绿鼻涕绿痰,鼻塞,轻微头痛。基本没发过烧。
就医及用药情况:前期有喝罗红霉素,西替利嗪,感冒药,复方金银花颗粒等。最近就喝了复方鱼腥草合剂
需要解答的问题:
这是属于鼻窦炎还是感冒,应该喝点什么缓解
二,分析
1. 分析您描述的情况考虑是感冒的可能性大,一般不会这么短期内出现鼻窦炎。
感冒多是病毒感染引起,因为感冒的时候因为病毒的作用,可能会导致头颅血管儿有收缩,所以会有头疼,因为病毒对呼吸道黏膜的作用可以会导致鼻塞流鼻涕的症状。
三,需要了解的情况:
1. 目前有嗓子疼,我想看一下您嗓子的情况。您张大嘴巴拍照咽后壁,我想看一下咽后壁和扁桃体的情况,想看一下扁桃体有没有肿大。
2. 还有我想了解一下:
您罗红霉素服用了多长时间呢?
西替利嗪服用多长时间呢?
感冒药服用的哪一个呢?服用了多长时间呢?
3. 看您还有浓稠绿鼻涕,那么这样的鼻涕多吗?
4. 有绿痰,那么这样的痰液多吗?如果不是为了排痰,会有主动地咳嗽吗?

或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
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刘晓景医生
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2024年10月16日
第2次提问
关于鼻窦炎,我以前有过鼻窦炎,也按照鼻窦炎治过,就好转了。每年这种情况会出现一次,所以我以为是鼻窦炎。 罗红霉素,西替利嗪,复方氨酚烷胺片是一起喝的,大概喝了四天,那时候症状没有现在严重,就是流清鼻涕嗓子不舒服,头疼加食欲不振,所以我之后没有继续喝药。 有绿痰,很多,躺着的话可能绿鼻涕会流到嗓子,使劲抽吸鼻涕也会吐出绿痰。擤出的鼻涕也是大量绿鼻涕。喉咙不舒服我才会咳嗽,感觉不是肺部的问题,就是嗓子不舒服。

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刘晓景医生
您好,感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下,马上总结,总结后回复,先不要追加了,以免浪费追加的机会。
2024年10月16日
刘晓景医生
您好,感谢信任。
一,病情
4号开始一直有点小感冒,头疼没食欲。6号到10号基本好转,但有点嗓子不舒服,吃饭也不香, 之后偶尔头疼流清鼻涕。13号开始到现在喉咙痛,有异物感,打喷嚏,浓稠绿鼻涕绿痰,鼻塞,轻微头痛。基本没发过烧。罗红霉素,西替利嗪,复方氨酚烷胺片是一起喝的,大概喝了四天,那时候症状没有现在严重,就是流清鼻涕嗓子不舒服,头疼加食欲不振,所以我之后没有继续喝药。
有绿痰,很多,躺着的话可能绿鼻涕会流到嗓子,使劲抽吸鼻涕也会吐出绿痰。擤出的鼻涕也是大量绿鼻涕。喉咙不舒服我才会咳嗽,感觉不是肺部的问题,就是嗓子不舒服。
二,分析
1. 分析您描述的情况考虑是感冒的可能性大。感冒多是病毒感染引起,因为感冒的时候因为病毒的作用,可能会导致头颅血管儿有收缩,所以会有头疼,因为病毒对呼吸道黏膜的作用可以会导致鼻塞流鼻涕的症状。
2.感冒多是病毒感染,当感冒的时候,抵抗力会进一步的下降,容易并发细菌的感染,当并发细菌感染以后,容易出现绿鼻涕。
3.您平时是不是运动比较少呢,看您抵抗力可能偏低一些,在这次病情好转以后,可以适当的运动锻炼增强是体些抵抗力,越运动锻炼,身体的抵抗力越好,越不容易出现感冒。
三,建议:
1.您的绿痰考虑鼻涕倒流所导致的,现在主要一个任务是减少绿鼻涕,我们可以使用生理性海盐水,每次两喷,每日五次喷鼻冲洗鼻腔,每次冲洗鼻腔以后把鼻涕擤出来。
这样鼻腔通畅度会增加,也会缓解您一部分头疼的症状。鼻腔粘膜渗出减少,鼻涕也会减少。
2. 嗓子疼可以使用地喹氯氨含片,每次两片,每日五次口含,帮助清洁口腔,缓解嗓子疼的症状。
3.按照临床经验分析,浓稠的绿鼻涕考虑是有细菌感染。您之前使用过罗红霉素,此时如果查血常规可能会受影响。又您对青霉素和头孢过敏,所以我建议您可以短期使用左氧氟沙星,每次0.5克,每日一次口服,连续使用三到五天就停用。
4.您的症状比较简单,其他的药物不使用。
最近几天一定要多喝水,少吃辛辣的食物,多休息,晚上不要熬夜,有助于病情的恢复。


希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺利。
若有不明白的或者我没有表述清晰的,欢迎追加。
2024年10月16日
第3次提问
好谢谢医生 就只喝左氧氟沙星吗 不喝感冒药了对吗
刘晓景医生
您好,再次感谢等待。
1.不是必须服用感冒药,感冒药成分比较复杂,您的症状其实是比较简单,您服左氧加上冲鼻腔,冲鼻腔一定要进行,这一项非常重要。
2.还有就是多喝水,多喝水可以湿润呼吸道
您在工作或学习不忙的时候,适当地运动锻炼吧。越运动锻炼,呼吸道的功能越好。
祝福您早日康复

TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:只吃了白加黑 需要解答的问题:一个月前感冒 到现在一直有痰和浓稠的鼻涕 不发烧 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 可以帮忙看下报告有什么问题吗症状及患病时长:嗓子特别痛,一咽就痛,有轻微鼻塞。说话太多嗓子也不舒服,说话声音沙哑。目前症状持续3天。前段时间是腹泻,然后高烧,过几天好转后又有腹泻低烧咳嗽,去医院查血之后开了些药,然后腹泻好转,咳嗽加重。过一天后嗓子开始疼痛并加重。 就医及用药情况:感冒药只吃了泰诺,然后吃了头孢消炎药 需要解答的问题:是什么原因引起的喉咙痛,应该吃那些药,平时饮食和生活需要注意什么2022年12月9日在上海瑞金医院检测出阻塞性中度睡眠呼吸暂停,同年12月16日在院内接受呼吸机治疗,睡了一夜后显示身体各项指标均正常,目前考虑接受呼吸机治疗,希望医生能解答我几个问题: 1、长时间佩戴呼吸机会影响我的正常的肺功能吗? 2、耳鼻咽喉科我也去看了,瑞金医院的主任让我把扁桃体切掉,这个手术可以做吗?做了会复发吗?我记得一个明星叫陈乔恩,她也是这种病,直接手术切了扁桃体,不知道我能不能切? 3、如果选择呼吸机治疗,呼吸机怎么去选? 症状及患病时长:4号开始一直有点小感冒,头疼没食欲。6号到10号基本好转,但有点嗓子不舒服,吃饭也不香, 之后偶尔头疼流清鼻涕。13号开始到现在喉咙痛,有异物感,打喷嚏,浓稠绿鼻涕绿痰,鼻塞,轻微头痛。基本没发过烧。 就医及用药情况:前期有喝罗红霉素,西替利嗪,感冒药,复方金银花颗粒等。最近就喝了复方鱼腥草合剂 需要解答的问题:这是属于鼻窦炎还是感冒,应该喝点什么缓解