你好,从你的b超(甲状腺弥漫性回声改变)和血检过氧化物酶抗体升高上看,首先考虑的诊断是比较常见的疾病:桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是常见的自体免疫性炎症,目前医学没有什么办法治疗和治愈,因为你的甲状腺功能正常,所以是不需要吃药的,平时不需要什么特别禁忌的。低盐饮食,然后海带紫菜这种含碘量特别高的适当少吃就行。健康生活,均衡营养。然后你右侧甲状腺的结节不大,直径小于5mm,但是有纵横比失调,还有边界欠清,形态不规则,从超声的评估上,整体分级可以到4b级,有20%~50%的概率是恶性的,但是这么小的4b结节无法穿刺定性,也没有手术指征,从治疗指南上是建议复查,半年后复查b超,直径如果继续增大,超过5mm了,再穿刺
活检定性,确诊是恶性的才考虑手术。如果维持目前大小,就每半年复查即可