2024年11月02日
第1次提问
大夫好!10.12我发烧39度,刀片嗓,肌肉疼头疼,然后去医院确诊细菌感染,检查结果如下。听诊说肺部没什么问题。 就医及用药情况:吃了九天盐酸克林霉素,10多天蓝芩口服液,肺力咳。后来又吃了几顿胆木口服液,黄痰情况转好。 需要解答的问题:不知道是不是昨天连续上课用嗓子过度,今天早起喉咙吞咽又有异物感,(前年开始我可能有慢性咽炎)请问需要引起重视吗?不知道还要怎么干预?家里目前还有开喉剑喷雾剂,胆木,含片若干。

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黄兰医生
您好!问题已经收到,感谢您的信任和等待!
关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的所有情况,并使用文字回复您(需要一些时间,大概2-3分钟左右),另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,是在处理门诊或病房的患者,还请您稍等一会,担心您着急,特先告知。感谢您的理解。

✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制,平台并没有,也开不出相应的处方,建议可以在线下购买。

为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,您仔细阅读后再一起回答和追问,我这边可以无限次回复,您只有三次提问机会,请您详细补充内容,以免浪费您有限的三次提问机会。
2024年11月02日
黄兰医生
您好,已认真阅读以上病史,需要您补充内容:


不知道是不是昨天连续上课用嗓子过度,今天早起喉咙吞咽又有异物感,


请问:您只是感觉咽部异物感,没有咳嗽咳痰、气促、发热、鼻塞流鼻涕、肌肉酸痛等等不适吗?

是否做了检查?有没有找医生看过?自己是否用药处理了?


近几日是否接触过感冒或者流感病人?


您可以用筷子压住舌头,发“啊”的声音,有助于充分暴露咽部及扁桃体,拍清晰照片上传给我看,或者您自己看,或者请身边的人帮忙看一下,是否扁桃体明显肿大,有无白色脓点。
2024年11月02日
第2次提问
只是感觉咽部异物感吞咽有点疼,没有咳嗽咳痰等其他症状。今天没去检查没看医生没用药。自己看没有白色脓点。

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2024年11月02日
黄兰医生
您好,单纯从图片上面看、咽部稍红,没有看到扁桃体的明显肿大和化脓情况,您有咽痛感觉的话,目前考虑有急性上呼吸道感染的可能性,建议您暂时给予利咽的药物,比如:


华素片(西地碘含片) 1.5mg:用法用量
口含,成人,一次 1 片,一日 3~5 次。

如果疼痛剧烈,可以加止痛药物,比如:对乙酰氨基酚片 0.5g(解热镇痛):口服。6-12 岁儿童,一次 0.5 片;12 岁以上儿童及成人一次 1 片。若持续发热或疼痛,可间隔 4-6 小时重复用药一次,24 小时内不得超过 4 次。
黄兰医生
如果用药有效,一般三天左右明显缓解,一周左右痊愈即可停药。



如果用药三天症状无缓解或者期间症状加重,请医院及时就医,必要时需完善相关检查。比如血常规、CRP、流感病毒等相关检查,根据检查结果酌情用抗生素或者抗病毒药物。

比如如果白细胞明显高了,中性粒细胞、CRP也高,那么考虑有细菌感染的可能,建议酌情抗炎治疗,比如口服头孢类药物。
黄兰医生
如何缓解刀片嗓(咽痛)?除了可使用药物治疗外,在日常调护方面,可注意以下几点:
(1)增加饮水量,少量多次,湿润口腔以及咽喉部位黏膜,改善不适。
(2)使用温的淡盐水漱口,增强口咽部黏膜的抵抗力,生理性海盐水喷鼻,可以达到清洁和湿润鼻腔。
(3)食疗:温热的银耳雪梨汤、冰糖炖雪梨汤、蜂蜜水,富含水分及维生素C的蔬果类,如橙子、梨子、苹果、白菜等。发病期间避免吃辛辣和油腻的食物。
(4)菊花茶,罗汉果茶等等也可饮用,对于缓解咽部不适,有一定效果。
2024年11月02日
黄兰医生
如果您有头孢类药物过敏史,那么不建议用这类抗菌药物,需要酌情用您不会过敏的药物来治疗,否则会因为服用过敏药物导致不良后果,甚至需要抢救。


这个是否用抗生素就建议医院完善检查后再考虑,因为不能滥用抗生素,容易造成耐药。有检查结果支持用药的话,才是合情合理的医疗用药指征。

祝您早日康复。