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淋病是由淋球菌感染所致,绝大部分都是通过性行为传染,少数通过非性行为或接触污染物等传染。一般感染泌尿生殖道为主,少数可以感染直肠、咽或结膜,导致刺激症状和化脓性改变,但也有部分感染者可没有明显症状或者症状很轻微。
1.诊断:怀疑淋病时可以到医院皮肤科、泌尿外科通过分泌物涂片检查,培养或者淋球菌核酸检测等来明确诊断。另外常常还需要一起做尿常规、支原体和衣原体检查、普通细菌培养及药敏试验等检查,因为有的人可能不止一种感染,可能还合并非淋(支原体或者衣原体感染)。检查明确感染病原体后才能制定针对性的治疗方案,在没有完善以上检查明确感染病原体前,不建议使用抗生素治疗,乱用抗生素不但可能治不好病,反而影响后续检查结果的准确性。
2.治疗和随访:首选头孢曲松1.0g肌注或者输液,每天一次,疗程1-3天,次选药物有大观霉素或者头孢克肟。治愈判断标准是治疗后症状消失,1-2周后复查淋球菌阴性,这样就算治好了。所有患者都应在治疗后3个月再次复查。
3.日常注意事项:治疗期间应该避免性生活,通知性伴侣一起检查。多饮水,注意休息,避免喝酒、熬夜、过度劳累等。尽量减少无保护性行为,保持稳定的性伴侣,避免滥交,正确使用安全套可预防淋病。