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心血管内科
问题详情
曲鑫
主治医师
心血管内科
山东省立第三医院
擅长:
胸闷憋气
、
胸痛
、
高血压
、
冠心病
、
心律失常
、
心力衰竭
、
心肌病
、
心脏射频消融
、
房性早搏
图文问诊
¥20
4.88
分
月回答 134
2024年12月08日
第1次提问
症状及患病时长:易疲乏,体力耐力差,脑力耐力差,易紧张,经常觉得很累很累,静息心率高手表常常报警,骑电瓶心率会到130,天气冷了冷风一吹觉得胸前有点难受,刚刚跑步一公里慢慢跑感觉胸很闷,有点呼吸不上来,用手表测心电图和同学的不太一样。(1导联的r波比同学低很多)家里父亲有心脏病,之前做过射频消融手术,后面又有心肌病,一直在吃药。 下图心电图下面的是同学的,上面是我的 就医及用药情况:没有看过医生 需要解答的问题:是否需要进一步检查,体力差,脑力差是否需要去其他科室检查
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2024年12月08日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!首先,跑步,可以导致交感神经兴奋,引起心率增加,可以导致出现
早搏
或者心动过速发生,会有心慌症状。心率增加可以引起心肌耗氧量增加,心肌相对缺血,会有胸闷、胸痛症状。其次,从您提供的心率变化趋势,不能说明什么问题。人体的心率在安静状态下和活动状态下心率是不一样的。活动后心率增加很正常。第三,手表模拟的心电图不能说明问题,会有偏差,建议您做动态心电图和心肺运动试验,评估心肺运动负荷和真实心率水平。第四,您别太担心,放松心情,稳住心态,别太忧虑,进一步完善检查,相信您很快可以好起来!感谢您的信任,谢谢!
2024年12月08日
第2次提问
请问进一步的检查有没有必要?我是觉得人很容易疲乏,常常觉得胸闷心悸头晕?
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2024年12月08日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,从您的症状描述和您提供的心率情况看,没有发现严重问题。但是您的临床症状很明显,所以您需要进一步查一查。动态心电图和心肺运动试验是有必要的。其次,您平时容易乏力、胸闷,建议您完善甲功检查,排除甲减。第三,从您症状描述看,如果是情绪问题,比较焦虑、紧张,也可以引起您目前的症状。第四,您别太着急,放松心情,稳住心态,舒缓情绪,进一步完善检查评估情况,相信您很快可以好起来!希望解答对您有所帮助,谢谢!
TA的问答
症状及患病时长:一个月 脑部主动脉狭窄 ,打过一个星期的针,吃过阿司匹林和瑞舒伐他丁,频发性室性早搏 就医及用药情况: 心电图 动态心电图 需要解答的问题: 需要解答一下动态心电图结果
症状及患病时长:肌酸激酶偏高,乳酸脱氢酶偏高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 体检查出指标不正常,需要治疗吗,能进行乒乓球运动吗
男,34岁,180身高,220斤。最近半年血压偏高,128 100是最低了,有时候会140,血脂也挺高。 最近发烧咳嗽头晕呕吐一周多,可能是支原体感染,由于头晕呕吐,基本没喝水,都是喝饮料才不会吐。 三天前开始躺着时双臂上臂靠后的位置就会特别酸麻,起身就会缓解,但也有些许感觉,侧睡压一边就会感觉加重,有没有可能是血栓的感觉啊。。。摸着感觉没有硬块,皮肤看起来也没有问题,但是只要躺下就感觉胳膊开始发麻发酸
症状及患病时长:我平时都有下午5点睡一个小时然后去健身的习惯。上周四下午17点00想休息一会就躺下了,但是一直睡不着,到了17:30的时候感觉恶心,看了一眼智能手表,心率只有53,然后连续测试,心率在50到70之间频繁跳动。感觉心慌不舒服就站起来走动,有所减轻。晚上挂急诊,9点30抽血查了心肌酶三项和心肌酶谱正常,静态心电图正常。医生建议再观察,到了晚上12点不舒服的感觉完全没有了就回家了。星期六上午10点去交大一附院约了24小时动态心电图,挂到星期天上午10点,佩戴期间晚上12点的时候自己感觉心率低,不到50,躺下睡不着心慌,一直到凌晨2点才睡着。睡着以后睡眠质量还可以。动态心电图显示一共有一次房早和一次室早。今天去一附院做了心脏彩超正常。医生也没说什么原因导致,开了振源胶囊和参松养心胶囊,让吃半个月复诊。我平时运动量可以,每天练拳击,心率到160也不会有不舒服的症状,但是一安静下来,尤其是睡觉前心率就会降低到60左右,感觉不舒服。起来走动一会儿就能缓解。 我无高血压高血脂糖尿病,轻度桥本氏甲状腺炎,耳鸣三年,无甲亢甲减。此前没吃过药。 请医生看看是不是器质性问题,还需要检查什么谢谢
症状及患病时长:一直有心率过快 就医及用药情况:一天前开始用琥珀酸美托洛尔,还有参松养心胶囊 需要解答的问题:刚才喘不上气,手脚舌头都麻了
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