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您好，感谢对我们药师工作的信任和用药咨询！
关于克拉霉素干混悬剂的服用方法
2023版《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》中推荐克拉霉素的儿童用量为每日每公斤体重给药10~15毫克，分两次服用。
家长您非常细心。这里比较明确，医生存在用法上的打印错误了。三小时用一次的方法，是错误的。
应为每天两次。
今天没有发烧，肚子也不疼了，如果不按疗程服用对耐药性是否有影响？
这个问题很好。
首先，支原体弱阳性，是否需要抗感染治疗？
单纯依靠肺炎支原体IgM抗体阳性或弱阳性不能确定是否真正支原体感染。
必须结合查体，或者影像等其他方法，综合判断，作为药师我提出疑问，因为我们的工作无法给临床判断，也不能误导您的决策
所以非常建议您在我们丁香医生平台咨询儿科专业的呼吸科医生，把所有检查和病史给她们看，决定是否用克拉霉素进行治疗。
其次，如她们也认为有经验性治疗的必要性，就可以回答您的提问，我们必须按疗程服药。
抗生素不想给孩子用很久？
非常理解您的担心，用久了会不会产生副作用，不用足疗程会不会产生耐药性？
在合理的剂量范围内，副作用是可控的，家长的心情我们理解。
不用足疗程会不会耐药？
因为抗菌药物治疗感染性疾病需要一定疗程，发烧、咳痰等感染体征消失了并不意味着致病菌已经完全被消灭，还需要再服用一段时间的抗菌药物才能起到完全的抗感染作用。而随意停药也是诱发细菌耐药的原因之一。
就治疗这阶段来说，不用足量，和疗程，往往会出现治疗反复，治疗效果不佳。
建议您如这阶段需要用抗生素，足量，足疗程服用，可别擅自停药和减量服用。

1. 指南建议儿童肺炎支原体肺炎克拉霉素治疗为 10 天
2. 孟鲁司特与克拉霉素，益生菌，不会有药物相互作用。
中成药暂时没有数据可查询。
益生菌和抗菌药物，两者用药之间需要间隔两个小时。
3. 已经吃了七天阿莫西林，再吃几天的克拉霉素会不会用抗生素过量呢？
作为临床药师，我也有疑问，
目前的小朋友明确了支原体肺炎感染了？症状也符合吗？
必须服用克拉霉素治疗嘛？这点非常需要有经验的呼吸科医生再来评估一下。
如七天的阿莫西林治疗效果不佳，且没有对症用药，那就确实需要更换抗菌药物治疗。
是否会产生过量？
不会。
阿莫西林和克拉霉素抗菌药物作用机制不同，简单理解就是对细菌处理方法不一样。
这两类药物，在治疗幽门螺杆菌时，就是可以一起用药的。
抗菌药物使用时间长了，确实会造成肠道菌群紊乱，这些改变轻则可能会导致腹泻、腹痛、便秘等症状。
所以，临床医生开具了益生菌，出发点就是这个。
接下来，家长需要再和医生交流，最近这两天的感染，是支原体肺炎感染嘛？是否有必要用到克拉霉素？还只是一个普通的病毒感染？
无需用到任何抗菌药物。