2024年11月19日
第1次提问
症状及患病时长:本人年龄32岁,去年刚结婚,有多年手淫经历,以前性生活时间方面都比较正常,最近几个月不管是性生活还是手淫,时间都比较短,三分钟以内就忍不住了。 请问这种情况能否尝试用药物治疗,谢谢。 就医及用药情况: 无就医和用药史 需要解答的问题: 请问这种情况能否用相关药物治疗,麻烦推荐一下以及用药主要事项(明年备孕)
苟江医生
您好,感谢您的提问和信任。
您先不要回复,避免浪费两次追问机会,我正在为您编辑信息。
为清楚了解你的病情,建议下面的问题,尽量恢复全面

劳烦稍等片刻,大概5-10分钟
苟江医生
是不是早泄我们都是看的是同房时间,而不是看手淫时间,所以手淫时间长短是不需要担心的

勃起硬度怎么样呀

多久同房一次

现在手淫频率大概多久

久坐熬夜多吗

尿频尿急尿不尽有没有

同房时间长短是不影响备孕的,只要能够在阴道内射精

当然治疗早泄的药物,口服的一般来说对生育是没什么影响的
苟江医生
您不用太担心,我在临床上处理了很多类似的情况,遵医嘱定期复查,情况是会改善的。
2024年11月19日
第2次提问
勃起硬度应该是正常的,因为夫妻目前异地工作,正常一周才能回家一次,但目前已经两个月左右未同房了(可能和工作情绪也有关系,对于同房有时候提不起兴趣),目前大概两天一次手淫,本人银行柜面服务工作,基本上每天都要坐8个多小时,熬夜也比较频繁。老婆也是工作原因,经常久坐熬夜,对于同房也是有心无力。本人最近应该有一个多月未同房了,上次同房时间也就三分钟左右吧,比较敏感,放进去一会就有种想射的感觉。 没有尿频尿急尿不尽的现象,希望推荐一款药物尝试服用,不影响备孕即可。
苟江医生
情况已知悉,正在逐条回复,请稍等。预计5-10分钟。抱歉让您久等。
苟江医生
那你目前这个手淫频率太高了哟,因为手淫会造成习惯性的早射精

一般我们建议手淫加上性生活,一周1~2次就差不多了

很久同房一次,本来就会时间短

因为我们看是不是真的早泄都是一周1~2次规律性生活连续2~3个月以上,如果时间都小于三分钟。才算很久,同房一次,偶尔同房一次,他龟头敏感性会增加,信心温度也会增加。所以它也会影响同房的时间

药物可以服用,但是他也得配合性生活呀,没有性生活的话,治疗早泄效果不一定非常明显
苟江医生
同房时候转移注意力,然后配合用药,药物可选择达泊西汀。
同房时间长短是训练出来的,药物只是辅助训练的工具,等你学会了,可以不用药了。

平时可以做下缩肛运动(就是夹屁股),一天五组,一组五次,一次五秒钟。

同房时候转移注意力,每次同房,感觉快射精时候停止抽动,轻捏龟头,待射精感觉过去之后再同房,每次同房这样训练两到三次。

达泊西汀,西药,目前唯一专门治疗早泄的,可以增强控制射精能力,同房前两小时口服一粒,一周用两次左右,不同房不用,六粒一个疗程。服药时候喝水200毫升以上。
早泄的训练和游泳一个道理,最开始要救生圈,达泊西汀就好比是那个救生圈,学会了就不用了。
苟江医生
一般来讲,单纯不同房去降敏,效果不一定很好,早泄还是得配合性生活,就像学游泳,还是得下水一个道理,

目前降低敏感度,最有效的,就是同房前5-10分钟涂抹利多卡因乳膏,

延长同房时间,也可以提前2-3小时口服达泊西汀30毫克,

这两个都建议一周1-2次,配合性生活

其余的,包皮过长,可以考虑包皮手术,让龟头裸露出来,长期与内裤摩擦,部分人也能改善,

还有就是比如冷水,温水,交替刺激,

还有就是手淫或者同房时候,有射精感觉时候,停止抽动,用手请捏龟头,等射精感觉过去之后,再开始,每次这样训练2-3次。

其他的就是多运动,增强体质,

平时多做深蹲运动,缩肛运动,

也是有好处的。
苟江医生
别担心,按照提供的诊疗建议并注意观察,如果情况有变化,您担心又拿捏不准,可以随时和我联系。
2024年11月19日
第3次提问
请问药物和乳膏是同时搭配使用的是吧?另外这两种药物都不会对备孕产生副作用吧?
苟江医生
一般我们建议先用口服的,效果不好再搭配外用

达泊西丁目前的资料来显示是不影响备孕的,也不影响精子质量

但是外用的备孕期间是不能用,因为它会影响当次的精子治疗

前面也说过早泄是不影响怀孕的,所以其实我们建议在备孕期间暂时不治疗早泄,因为就算你治好了,女方怀孕之后长时间不同房,后续又会早泄呀

TA的问答

症状及患病时长:目前阴囊左侧很痒。之前两侧都痒,断断续续一年多了,之前痒基本就痒个一两天,基本不超过一周就好了,然后隔个几十天又开始痒,现在这次持续了三个星期,只有左侧痒。 就医及用药情况:去年第一次痒的时候有涂曲安奈德益康唑乳膏,基本涂完第二天就好了,好了之后就没涂,隔段时间又开始痒,现在这一次涂曲安奈德没用,我就换成吡美莫司乳膏,涂了四五天还是痒。 需要解答的问题:要怎么止痒呢 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:之前照过CT显示有五毫米结石 需要解答的问题: 间隔了两个月 结石不知道排出与否 昨天晚上开始频繁尿急 持续到今晚 不知道是什么原因症状及患病时长:4-5年 就医及用药情况:吃过莫西沙星 左氧氟沙星 需要解答的问题: 射精疼痛好几年,有时候可以射出来,有时候射不出来 有糖尿病历史,现在控制可以,医院测过没有逆行,就是射不出来取不到精液。甲状腺癌3月全切。 做过ct ,当时医生说精囊有钙化,b超显示前列腺增生1°,睡觉前尿频尿急。之前割包皮禁欲1个月,也是有时候可以射有时候射不出来,大概10-15天感觉可以射精一次正常量,但是只要射精一直疼痛。 性欲也低下,之前医生判定前列腺炎 ,白细胞增多,但是消炎后 白细胞变少了,可射精也还是疼痛。当射精的时候可以明显感觉到一股一股那么射出来就有,光疼痛就射不出来就没有。做过细菌培养也没有细菌,现在不想去复查不知道怎么办了 ,图片里是正常的时候 不正常要么没有要么很久有一点流出来症状及患病时长:精液发红感觉有血,但是射精和小便时不疼。 就医及用药情况:未去医院,未用药。 需要解答的问题:是什么病?需要吃什么药?症状及患病时长:早泄 就医及用药情况: 需要解答的问题: 以前第一次都会很快,第二次会好一些,但最近起来也不够硬,不好起来