您好,
1.宝宝现在快两岁,您提到宝宝诊断明确哮喘,儿童哮喘也是呼吸科常见疾病以及多发疾病,所有国内外儿科学会对于哮喘治疗都是很规范的,那就是首选药物就是规律激素雾化,所以医生给与丙酸氟替卡松雾化是正确的,宝宝现在需要坚持海盐水清洁鼻腔,保持鼻腔清洁以及通畅,鼓励宝宝多喝水,继续正常规律使用丙酸氟替卡松雾化,同时定期儿童呼吸专科随访,绝大多数情况下随着儿童年龄增加,哮喘也会逐渐好转。
2.我们不能随便在网上搜索一些消息,现在并没有足够循证医学依据证实,哮喘儿童使用雾化丙酸氟替卡松后,会对身高有明显影响,有些网上错误信息在宣传这些,反而会让家长紧张以及焦虑,甚至错误自行停用药物,这样反而影响哮喘恢复,更加不利于儿童健康,可以继续规律用药,同时合理安排宝宝进食,保证宝宝休息以及适当锻炼,定期儿保体检以及随访身高发育。
3.孟鲁司特钠临床滥用非常严重,但是这个药物使用也是需要有指征的,适用于临床明确哮喘、腺样体肥大,过敏鼻炎等疾病的辅助治疗,也就是说,不作为首选,而且您也提到宝宝吃了半年,医生都还让宝宝口服,这是非常不规范的,不需要再给与。孟鲁司特钠对于儿童精神系统有一定的副作用,所以几年前就被美国FDA列入儿童用药黑名单,国内尽管目前还没有这种规定,但是给予药物之前,医生一定也要做全面仔细的评估,并且判断其他药物都没有任何作用、并且详细告知家长副作用之后,再给予儿童使用,现在宝宝不需要口服孟鲁司特钠。
谢谢!