2024年12月07日
第1次提问
男性 77岁 十二年前做过心脏搭桥手术,现在怀疑胰头癌想咨询治疗方案

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梅方超医生
嗯,你好! 感谢你的信任!

我是武汉大学人民医院,梅方超医生。

我先看一下你发给我的相关的一些资料,稍微等一会儿给你回复,不过你先不要回复这条信息,你的提问的次数有限(以免浪费你的提问机会)!!!
2024年12月07日
梅方超医生
嗯,你好!

从你发给我的这个检查的结果来看呢,胰腺有一个站位,这个占位具体什么性质的还不能特别完全的清楚

想要进一步了解,明确的话可能需要做一个超声内镜下穿刺活检这个检查做了之后基本上就可以确定这个占位到底是什么性质

从临床上的临床经验上来看呢,这个占位胰头这个占位临床上大概率是一个胰腺肿瘤的可能性比较大。

胰腺肿瘤的话呢,临床上一般的是能手术肯定是建议手术治疗,如果不能手术做不了手术的话,可能只能用一些药物,尽可能尽量的延缓疾病进展,改善生活质量,延长寿命。

从目前的检查结果来看呢,这个胰腺本身的问题应该是可以考虑手术处理。你这个以前有过支架病史的话呢,有一些风险,但是呢,也不是说就一定做不了手术,可能需要进一步评估一下现在心脏是一个什么状态,如果复查心脏能够耐受手术的话呢,也是可以考虑手术处理的。

就当前的检查的情况来看呢,胰腺这个占位考虑胰腺肿瘤的可能性比较大,需要进一步建设一个全身性的评估,了解一下风险,看一下能不能耐受手术,如果能耐受手术,还是可以考虑手术处理和干预,如果评估觉得风险特别大,那可能只能用一些药物治疗,尽量的尽可能的延缓疾病进展,改善生活质量,延长寿命
2024年12月07日
第2次提问
这边医生评估的是不能做手术化疗靶向他的身体都受不了
第3次提问
这种保守治疗的话大概能维持多久呢
梅方超医生
嗯,你好!

如果评估之后做不了手术的话呢,那可能只能进行一些药物治疗

靶向药物的话,目前临床上其实对于这个胰腺癌并不是很多胰腺肿瘤的话目前还可能主要以化疗为主,靶向药物有一些

做不了手术的话呢,后期这个整体的时间可能并不会特别久,具体有多久的话呢,那根据后期的药物效果,药物好的话呢,可能还有一年或者更长的时间,如果药物效果不理想的话呢,那时间可能不会很久(很多人可能在半年之内就会出现比较严重的并发症,比如说发黄,远处转移,食欲下降等情况出现难以处理的情况)

TA的问答

症状及患病时长:查出胰腺癌晚期3个月左右 就医及用药情况:没有手术机会,保守治疗,在安徽中医药大学拿中药吃了3月左右。 需要解答的问题:这两天在乡镇卫生院做了CT复查,看下吃中药有没有效果,能看出肿瘤缩小吗? (后面4张是最近的复查报告) 症状及患病时长:半个月之前做的胆结石手术,现在做完复查的结果是这样 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:1,这个片里边的脂肪瘤是恶性还是良性的 2,目前患者吃东西还是有点偶尔会胃疼,这是什么原因啊 3,通过这个片患者有什么问题吗?需要怎么治疗 症状及患病时长:11月8日体检,今天拿到体检报告显示,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素都有轻微升高,彩超显示肝内钙化灶。去年体检查过乙肝,没有异常。 就医及用药情况:未用药。 需要解答的问题:想跟老师咨询一下我这个情况严重吗?下一步需要怎么处理呀?症状及患病时长:大概有两三年吧,有点胃胀气,打嗝 就医及用药情况:今年5月份体检查了b超说是有胆囊息肉,今天又去查了一下发现还有泥沙样结石,没有用过药 需要解答的问题:这个需要治疗吗,要吃药吗?要切掉吗,平时注意哪些?会诱发胰腺炎发作吗? 症状及患病时长:患者丛军12月8号做ct彩超,化验血。10号做了核磁共振。检查结果:血液蛋黄素高,皮肤黄,身上痒,肝脏囊肿7厘米。胆管被压迫不通,胆囊壁增厚。 就医及用药情况:12号办理住院,对囊肿彩超介入穿刺引流,3天后又做了1.5的核磁检查。胆囊壁正常了。身上黄疸消失,办理出院,医生建议20天后住院,手术切除胆囊。 需要解答的问题: 《1》从第二次核磁检查看胆囊没有什么问题,想问一下,需要切除胆囊吗。《2》从发病到出院吃东西一直不舒服,胃胀,打嗝,原先可能是囊肿压迫胃口,现在没有囊肿了,吃饭还是难受。请大夫给分析一下,谢谢。