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妇产科
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巫剑红
主治医师
妇科
首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:
HPV感染
、
阴道炎
、
腹痛
、
阴道出血
、
先兆流产
、
卵巢囊肿
、
子宫肌瘤
、
激素避孕
、
子宫内膜癌
、
卵巢癌
、
宫颈癌
休息中
5.00
分
月回答 12
2025年02月28日
第1次提问
近一年多生理期时长都是一周,量一天用一张日用卫生巾就够了,但小便时会有血块伴随尿液流出。最近一次生理期时间突然长达15天,量没有明显变化,也无痛经症状。医院彩超结果如下,想咨询下医生这是什么原因?该怎么治疗?
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2025年02月28日
巫剑红医生
您好,感谢获得您的信任,选择我做为您的问诊大夫。我正在上班,下班后回复您(今天手术日,下班晚,大概5点),感谢您的耐心等待与包容!(平台仅提供2次免费追问,请您先不要追问或回复本条信息,以免浪费您的提问机会。)
2025年02月28日
巫剑红医生
您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。根据您提供的病史和化验检查,考虑诊断异常子宫出血、尿血。
小便时尿血需查尿常规,泌尿外科就诊,排除肾输尿管问题。
巫剑红医生
异常子宫出血有妊娠可能、宫颈病变可能、子宫内膜病变可能和内分泌不调可能。
治疗意见:
1.药店购买早孕试纸或者医院抽血hcg排除妊娠。
2.没有血的时候做妇科检查、查tct+HPV排除宫颈
息肉
和宫颈病变
3.月经期第2、3天抽血查内分泌六项+甲功排除内分泌异常和甲功异常。
巫剑红医生
您需要行tct➕hpv,行宫腔镜下诊刮排除子宫内膜病变。
2025年03月01日
第2次提问
宫腔镜下诊是不是就是做宫腔镜手术?是不是要全麻做?和阴超有什么区别?现在患者还在出血,已经20天左右了,量少,一天一张护垫就够,医院说出血做不了tct+hpv检查,刚做妇科常规说宫颈看起来好像没问题,觉得可能还是腺肌症,说要做宫腔镜手术还要放曼月乐环。现在一来很困惑到底是什么导致这个出血的?做宫腔镜是单纯检查好还是检查加放曼月乐环?这个出血要怎么才能止住?本身血红蛋白有点低,这么一直出血会不会贫血? 2023年有过一次类似的情况,就一次,还做了刮片检查,一直到这次中间的生理期都正常,中途也没有做过hpv的筛查,体检也只是做常规妇科检查。所以想请医生解惑,也很怕检查做少了是不是宫颈癌等其他很严重的病。
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2025年03月01日
巫剑红医生
您的信息我已经收到了,中午回复您(请您先不要追问,以免浪费提问机会,谢谢!)
2025年03月01日
巫剑红医生
02:55
转文字
巫剑红医生
止血方法:地屈孕酮片10mg 2次/日连服12天
2025年03月01日
巫剑红医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2025年03月02日
第3次提问
1.患者周五晚上的出血已经没了,但周六上午找医生做类似白带常规检查后又有少量出血。现在的疑惑是tct+hpv这个宫颈癌筛查说不能在出血的时候做,不知道怎么把握这个标准?是一定要完全不出血了没有一点血了才能做是吗?怕这个出血的症状会反复要不要等个比如说一天稳定了再去做?有点担心去的时间不对会影响检查结果。还有这个筛查和宫腔镜的筛查两个可以同时做吗?或者说可以先做了宫颈癌筛查了没问题再做宫腔镜检查?还是说无论这个宫颈癌筛查结果如何都要做这个宫腔镜?目前患者约了下周四的宫腔镜检查。 2这个年龄的宫颈癌筛查该哪些检查,做的频率是多高呢?还有没有必要打hpv疫苗? 3.患者的的左腰就是平常手叉腰那个位置一直会隐隐作痛,时间已经有五六年,全身各种检查都做过除了妇科,这个会和妇科相关疾病有关吗?需要做什么相关的检查呢?
巫剑红医生
您的信息我已经收到了,稍候就回复您(请您先不要追问,以免浪费提问机会,谢谢!)
2025年03月02日
巫剑红医生
02:03
转文字
TA的问答
近一年多生理期时长都是一周,量一天用一张日用卫生巾就够了,但小便时会有血块伴随尿液流出。最近一次生理期时间突然长达15天,量没有明显变化,也无痛经症状。医院彩超结果如下,想咨询下医生这是什么原因?该怎么治疗?
症状及患病时长:您好,大夫,我31岁,生完孩子7年,当时顺产,2年前流产1个。发现最近两三个月的月经情况不太好,月经周期28天,每次7天,但总是流不干净,7天结束后会有两三天内裤是干净的,随后就会又流出褐红色或者褐色的液体,同房过后也会流出褐红色的液体,会持续2到3天,12月9号在医院做了B超没有问题,只说子宫比较肥大,随之12月16日又做个TCT和HPV,目前结果也没有问题,但是宫颈肥大,宫颈口也扩张。有时候也会伴有下腹疼痛和下坠的感觉,来例假前后也会腰疼,憋胀。以前经常性痛经,生完孩子以后好转一些,现在不知道还需要怎么治疗可以让这个接触性的出血情况进行缓解。和内分泌失调或者情绪有没有关系呢? 就医及用药情况:上周用了塞的和清洗的药,复方甲硝唑栓和苦参洗剂 需要解答的问题:怎么治疗可以让这个接触性的出血情况进行缓解,和怎么缓解下腹胀痛腰疼痛经,宫颈肥大扩张该怎么办。还需要再检查哪些方面?
症状及患病时长: 体检时发现HPV18阳性。宫颈积液细胞检查(ASCUS) 就医及用药情况:目前正在等待活检 需要解答的问题: 这样病例 有什么治疗方案么
症状及患病时长:HSIL 就医及用药情况:leep 刀术后三个月复诊。检查结果如截图,暂无用药 需要解答的问题: 1.根据该结果,是否需要子宫切除 2.如不需要,后续有什么需要注意, 3.检查结果是否存在不确定性,是否需要去其他医院检查,或进行其他更深一步的检查 4.同房是否需要注意,具体是要注意什么内容 5.目前已婚,先生是否有打 HPV 疫苗的必要,我自己打了四介,后续有没必要打九介 问题有点多,麻烦您了,谢谢!
症状及患病时长:子宫肌瘤近10年 就医及用药情况:无用药,每年做超声检查持续观察 需要解答的问题: 2023.11做超声检查,详细情况请见照片 2024.10做超声检查,详细情况请见照片 本人周岁34,无性生活史,未婚,请问这个情况是否适合近期做手术,做手术后多久可以怀孕? 如果不做手术,目前无对象,两年内若结婚生子,是否有大出血等生命危险?
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